多囊肾的感染发病机制研究

多囊肾被认为是一种常见的人类遗传性疾病，但近年来许多研究表明该病可能为一种在易感人群中发生的感染性疾病，通过ＬＡＬ试验可在多囊肾患的囊液中找到细菌内毒素和真菌（１→３）β－Ｄ葡聚糖。囊液中的脂肪酸分析确定了内毒素特征性的３－ＯＨ脂肪酸的存在。血清学试验揭示患囊液中有孢子菌属抗原，抗镰刀菌属及念珠菌ＩｇＥ抗体。对ＰＫＤ而言，感染性疾病，微生物成分和微神经鞘与神经鞘脂生物学之间存在广泛联系。     

活菌制剂治疗感染性腹泻的异议

急性感染性胃肠炎的治疗主要包括补液和快速补充营养,虽然此时肠道正常菌群被破坏,但经过复杂的相互作用常常可以自行恢复,所以考虑用活菌制剂进行额外的干预是错误的。     

补体C3d在小儿肺炎病原学诊断中的应用

近年文献报道 ,血清补体Ｃ3ｄ对细菌感染性疾病诊断的敏感性优于Ｃ反应蛋白和中性粒细胞计数等指标[1] 。为此 ,本文对 6 3例肺炎患儿进行了补体Ｃ3ｄ的测定 ,并与集落细胞刺激因子 (Ｇ -ＣＳＦ)及中性粒细胞计数 (ＮＣ)相比较 ,以观察其在感染性疾病病原诊断中的价值。临床资料 :1997年 10月至 1998年5月住院肺炎患儿 6 3例 ,男 36例 ,女 2 7例 ,年龄 8天至 12岁。其中败血症患儿12例 (肺炎血培养阳性 7例 ,败血症后诊断肺炎 5例 ) ,呼吸道合胞病毒肺炎15例 ,支原体肺炎 15例 ,衣原体肺炎 2 1例。所有标本均在住院 3天内采集。败血症诊断依…     

川崎病患儿血浆抗β2糖蛋白1抗体对人脐静脉血管内皮细胞和膜联蛋白Ⅴ结合的影响及意义

目的通过研究川崎病(KD)患儿血浆抗β2糖蛋白1(β2GP1)抗体水平及其对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)与膜联蛋白Ⅴ结合率的影响,探讨抗β2GP1抗体在KD血管损害中的作用及意义。方法选择37例KD患儿作为观察组,均在用激素、阿司匹林和(或)静脉注射丙种球蛋白(IVIG)前采血;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血浆抗β2GP1抗体水平,流式细胞术分析KD患儿血浆对annexinⅤ与HUVEC结合水平的影响;20例同期住院年龄相仿的感染性疾病患儿为对照组,均除外心、肝、肾、血液及风湿性疾病。组间比较采用SPSS11.5软件进行分析。结果37例KD患儿中并冠状动脉病变者17例。观察组和对照组血浆抗β2GP1抗体水平分别为(8059.5±1917.7)U/L和(5210.0±1125.9)U/L,二者比较有显著性差异(t=15.41P<0.05);冠状动脉损伤患儿与冠状动脉正常患儿血浆抗β2GP1抗体水平分别为(9311.8±2148.2)U/L和(6995.0±697.0)U/L,二者比较有显著性差异(t=10.49P<0.05)。未加血浆时annexinⅤ与HUVEC结合率为(26.1±5.76)%,加对照组患儿血浆后annexinⅤ与HUVEC结合率为(21.22±5.54)%,二者比较无显著性差异(t=0.708P>0.05);加KD患儿血浆后annexinⅤ与HUVEC结合率为(10.55±3.18)%,与不加血浆时比较显著降低(t=8.06P<0.001);也显著低于加对照组血浆后结合率(t=4.72P<0.001)。结论抗β2GP1抗体阻止annexinⅤ与血管内皮细胞结合,是KD冠状血管炎的机制之一,抗β2GP1抗体是KD冠状动脉损伤的一种重要危险因子。     

肺炎衣原体与心血管疾病关系的研究进展

本文分别从组织病理学,动物实验及临床研究等方面阐述了肺炎衣原体（TWAR）与心血管病的关系,TWAR已先后在冠状动脉等动脉粥样硬化病变组织中发现;对老鼠和兔子模型的研究表明,TWAR感染可使巨噬细胞转变为泡沫细胞并促使胆固醇脂的聚集,可导致类似协脉粥样硬化病变的形成或可加快动脉硬化的进展;临床研究证实,阿齐霉素具有减轻冠心病病情的作用。     

86例先天性心脏病合并肺动脉高压产妇所产新生儿资料分析

目的通过分析86例先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)孕妇所生产新生儿临床资料,探讨孕妇CHD合并PH对新生儿的影响。方法回顾性分析2003年1月至2013年10月收治的86例CHD合并PH产妇所生新生儿的临床资料,同时选取同期妊娠合并CHD不伴有PH的孕妇所生83例新生儿、以及同期孕检正常无妊娠合并症的孕妇的135例新生儿为对照组,分析比较三组新生儿出生体重、身长,以及早产儿、小于胎龄儿(SGA)、窒息的发生率。采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果 86例CHD合并PH孕妇新生儿平均出生体重、身长、早产儿发生率、SGA发生率、新生儿窒息发生率,同83例妊娠合并CHD不伴有PH的孕妇所生新生儿平均出生体重、身长、早产儿发生率、SGA发生率、新生儿窒息发生率,以及同期孕检正常无妊娠合并症的孕妇的135例新生儿平均出生体重、身长、早产儿发生率、SGA发生率、新生儿窒息发生率比较有统计学差异(P<0.05)。孕妇PH分级:轻度35例(40.7%),中度21例(24.4%),重度30例(34.9%)。CHD合并PH的孕妇中PH轻度组、中度组、重度组新生儿出生体重、身长,三组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 CHD合并PH孕妇所生产的新生儿,出生体重和身长低于正常孕妇新生儿,而且低于CHD不伴有PH孕妇的新生儿;CHD伴PH孕妇其早产儿、SGA、新生儿窒息的发生率均明显升高;尤其CHD合并重度PH孕妇的新生儿窒息、SGA的发生率明显增多。     

多囊肾的感染发病机制研究

多囊肾被认为是一种常见的人类遗传性疾病 ,但近年来许多研究表明该病可能为一种在易感人群中发生的感染性疾病 ,通过 L AL试验可在多囊肾患者的囊液中找到细菌内毒素和真菌 (1→ 3)β- D葡聚糖。囊液中的脂肪酸分析确定了内毒素特征性的 3- OH脂肪酸的存在。血清学试验揭示患者囊液中有孢子菌属抗原 ,抗镰刀菌属及念珠菌 Ig E抗体。对 PKD而言 ,感染性疾病 ,微生物成分和微神经鞘与神经鞘脂生物学之间存在广泛联系     

小儿感染性疾病血清G-CSF测定及其临床意义

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是一种能在体内外调节造血细胞的存活、增殖、分化和增强成熟粒细胞功能的糖蛋白.测定血液中G-CSF水平对诊断细菌感染,指导合理应用抗生素具有重要的意义.我们在临床上进行了G-CSF水平的观察,总结如下.     

川崎病患儿血浆抗β2糖蛋白1抗体对人脐静脉血管内皮细胞和膜联蛋白V结合的影响及意义

目的 通过研究川崎病(KD)患儿血浆抗β2糖蛋白1(132GP1)抗体水平及其对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)与膜联蛋白V结合率的影响,探讨抗β2GP1抗体在KD血管损害巾的作用及意义.方法 选择37例KD患儿作为观察组,均在用激素、阿司匹林和(或)静脉注射丙种球蛋白(IVIG)前采血;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血浆抗β2GP1抗体水平,流式细胞术分析KD患儿血浆对annexinV与HUVEC结合水平的影响;20例同期住院年龄相仿的感染性疾病患儿为对照组,均除外心、肝、肾、血液及风湿件疾病.组间比较采用SPSS11.5软件进行分析.结果 37例KD患儿中并冠状动脉病变者17例.观察组和对照组血浆抗β2GPI抗体水平分别为(8059.5±1917.7)U/L和(5210.0±1125.9)U/L,二者比较有显著性羞异(t=15.41 P＜0.05);冠状动脉损伤患儿与冠状动脉正常患儿血浆抗β2GP1抗体水平分别为(9311.8±2148.2)U/L和(6995.0±697.0)U/L,二者比较有显著性差异(t=10.49 P＜0.05).未加血浆时annexinV与HUVEC结合率为(26.1 4±5.76)%,加对照组患儿血浆后annexin V与HUVEC结合率为(21.22±5.54)%,二者比较无显著性差异(t=0.708 P＞0.05);加KD患儿血浆后annexinV与HUVEC结合率为(10.55±3.18)%,与不加血浆时比较显著降低(t=8.06 P＜0.001);也显著低于加对照组血浆后结合率(t=4.72 P＜0.001).结论 抗β2GP1抗体阻止annexin V与血管内皮细胞结合,是KD冠状血管炎的机制之一,抗β2GPI抗体是KD冠状动脉损伤的一种重要危险因子.     

抗β2糖蛋白1抗体、基质金属蛋白酶9与川崎病相关性及临床意义

目的 观察川崎病急性期患儿血清抗β2糖蛋白1(β2GP1)抗体、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,探讨其与川崎病相关性及临床意义.方法 采用ELISA法检测47例川崎病患儿血清抗β2GP1抗体、MMP-9水平,应用SPSS11.5软件进行数据分析.30例同期住院、年龄相仿的感染性疾病患儿为发热对照组,均除外心、肝、肾、血液及风湿性疾病.结果 47例川崎病患儿中并发冠状动脉病变者17例.川崎病组和对照组血清中抗β2GP1抗体水平分别为(7.46±2.13)U/ml和(4.38±0.43)U/ml;MMP-9分别为(886.62 ±92.72)ng/ml和(460±179.59)ng/ml,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);川崎病组中冠状动脉损伤与冠状动脉正常患儿血清抗β2GP1抗体分别为(8.83±0.89)U/ml和(6.18±1.42)U/ml,MMP-9分别为(948.62±81.76)ng/ml和(872.00±34.74)ns/ml,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);川崎病组血清中抗β2CP1抗体、MMP-9水平呈显著正相关(r=0.665,P<0.05).结论 抗β2GP1抗体、MMP-9在川崎病急性期尤其伴冠状动脉病变时明显升高,两者在川崎病发生、发展过程中具有协同作用,是川崎病冠状动脉损伤血清学重要指标.