卫星遥感植被指数与海南省疟疾流行地区分布的相关性研究

目的分析诺阿卫星改进型甚高分辨率辐射仪归一化差值植被指数(NOAAAVHRRNDVI)与疟疾流行地区分布的相关性,探讨将遥感技术应用于海南省疟疾监测的可行性。方法收集1995年2月至1996年1月海南省各地疟疾发病资料,并通过其间海南省NOAAAVHRRNDVI10日复合遥感影像片获取各地各类NDVI指标值,计算发病率与相应NDVI值的相关系数。结果海南省各地疟疾年发病率与当地年均NDVI值、年均最大NDVI值、年均NDVI>145的区域面积构成比、NDVI>135的月份数呈显著正相关,与年均NDVI<145的区域面积构成比呈负相关。疟疾高发区分布与月度NDVI>145且持续9个月以上的地区分布较为一致。结论海南省疟疾地区分布与当地NDVI值有相关性,可以进一步考虑应用NDVI值进行疟疾监测的可行性。     

遥感与地理信息系统技术在疟疾流行病学研究中的应用

遥感（RS）技术与地理信息系统（GIS）技术在流行病学研究中的应用，是基于地理信息系统数据管理、数据显示及空间分析的功能，并结合全球定位系统（GPS），利用卫星遥感技术获取相应数据，来研究影响某些虫媒传染病、寄生虫病等发生、流行的环境因素的时空分布特征和动态变化，从而实现疾病流行的早期监督和预警，危险地区的动态适时监测，以及预防措施的资源管理等工作。     

海南省疟疾发病情况及利用气象因子进行发病率拟合的研究

目的 探索海南省气候因素与疟疾流行之间的关系并建立能够表达疟疾发病率变化的气象因子拟合模型，以用于预测海南省疟疾发病率。方法 收集1995～2000年海南省月度气象资料(温度、湿度和降雨量)和月度疟疾发病率资料，应用Spearman等级相关分析气象因子与疟疾发病率之间的相关关系，用逐步回归建立气象因子拟合发病率变化的拟合模型。结果 气温和降雨量与疟疾发病率有相关性。应用逐步回归分析得到的拟合模型为：全省，I=-1.041 0．061t0.2，r^2=0．590(I：全省月发病率，t02：当前月及其前两个月期间的平均气温)；中南部高发地区，I=-5．701 0．382t02-0．147t02min，r^2=0．626，(t02/min：当前月及其前两个月期间的平均最低气温)。而如果引入I2(2个月前发病率)时，可以得到拟合效果更好的回归模型：全省，I=-1．701 0．064t4.2 0．47I2 0．025d2，r^2=0．72(d2:2个月前最高气温和最低气温之差)；中南部高发地区，I=-4．754 0．179t0.2 0．447I2 0．063d2，r^2=0．73。结论 气候因素能够影响疟疾的流行，可以利用气象因子拟合疟疾流行趋势并应用拟合模型对人群未来疟疾发病率进行预测。     

甘肃省鼠疫耶尔森菌规律成簇间隔短回文重复序列位点多态性分析及地区分布

目的 研究甘肃省鼠疫耶尔森菌（鼠疫菌）的规律成簇的间隔短回文重复序列（CRISPR）位点多态性及地区分布。方法 选取1962－2014年分离的203株鼠疫菌,培养并提取DNA。采用3对CRISPR引物对菌株DNA进行PCR扩增,对PCR产物进行测序。根据菌株CRISPR位点的间区序列种类和排列情况,确定菌株的基因型（类群）,采用BioNumerics 5.10软件进行聚类分析。结果 203株鼠疫菌发现有16种间区序列,包括YPa位点9种、YPb位点4种、YPc位点3种,发现新的间区序列a1''。共发现5个CRISPR基因簇,分别为Cb2、Ca7、Ca7''、CaΔ5''、Ca35''。不同的基因簇呈现区域性特征：Cb2主要分布在会宁县、平川区,Ca7主要分布阿克塞哈萨克族自治县;Ca7''主要分布在夏河县;Ca35''主要分布肃北蒙古族自治县、玉门市;CaΔ5''主要集中在肃南裕固族自治县。结论 CRISPR分子分型方法能够较好地区分甘肃省不同疫源地的菌株,且各基因簇呈现一定的区域性特征。对研究甘肃省鼠疫菌进化规律和人间疫情分子生物学溯源有一定意义。     

慢性病规范化管理对社区居民糖尿病就诊行为与医保费用的影响分析

目的:了解马陆镇社区糖尿病患者的专病管理规范化执行情况.方法:选取2012至2015年纳入马陆镇社区卫生服务中心进行糖尿病健康管理的患者,采集其2012至2015年期间在上海市各级医疗机构的所有费用交易明细,筛选出就诊于马陆镇社区卫生服务中心的糖尿病专病患者2574人,分析其就诊行为和医保费用的变化.结果:2012至2015年,在马陆镇社区卫生服务中心签约进行规范化糖尿病管理,并在中心进行就诊的患者人数整体呈现缓慢上升趋势,但每年就诊的患者流失率和新增率均超过10.00%;糖尿病专病患者就诊次数以5次及以下为主(占比超过30.00%);患者报销的次均费用在65~69元之间波动.结论:马陆镇社区糖尿病患者的专病管理不规范,就诊人群波动很大;但在医保费用控制方面做的较好.     

带锁髓内针治疗股骨髁间及髁上粉碎骨折9例分析

目的研究带锁髓内钉治疗股骨髁上、髁间骨折的指征、方法、疗效及应用中的注意问题。方法随访本院3年间用带锁髓内钉固定股骨髁上及髁间骨折的患者,对患者的一般情况、术后并发症及功能恢复等作分析。结果9例股骨远端髁上或髁间骨折得到随访(平均13个月),骨折均愈合。采用改良膝关节功能评分,4例(44.4%)优,3例(33.3%)良,1例(11.1%)可,优良率为77.7%。结论股骨远端髁上或髁间粉碎骨折作带锁髓内钉固定,关节面解剖对位,固定牢固、确实,术后能早期功能锻炼,避免了创伤性骨关节炎的发生,疗效满意。     

应用重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折34例分析

肱骨远端骨折发病率为10%~15%,成年人肱骨髁间骨折,特别是粉碎性骨折临床上相对较为少见,多为直接暴力所致,因其属于关节内骨折,关节面构造复杂,复位内固定难度大,是最难治疗的肱骨下端骨折[1]。作者对该类骨折采取切开复位重建钢板内固定的治疗方法,现将治疗结果报告如下。1临床资料1.1一般资料2001~2007年共收治肱骨髁间粉碎骨折41例,其中随访资料完整的34例。男28例,女6例,年龄18~52岁,平均32岁。车祸伤24例,摔伤6例,打击伤4例,合并尺神经损伤6例。按照Riseborough和Radin[2]提出的分类法,根据X线片结果分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型20例,Ⅳ型4例…     

血管内皮生长因子在抗肿瘤治疗中的研究进展

肿瘤是机体局部组织的某一细胞在各种致癌因素的作用下在基因水平上失去对其生长的正常控制,导致其克隆性异常增生而引起的异常病变。肿瘤一般有良性肿瘤和恶性肿瘤2种,通常情况下,良性肿瘤通过手术治疗能使患者恢复健康,恶性肿瘤即癌症,由于其顽固性较难被治愈。肿瘤本质上是基因病,良性肿瘤对机体的影响较小,但发生在重要器官上时仍可产生严重的后果;恶性肿瘤则生长较快,浸润并破坏器官的结     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗初治B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的探讨利妥昔单抗联合CHOP治疗初治B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效和毒副反应。方法 65例初治B细胞NHL随机分为两组,观察组35例接受利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,对照组30例仅接受CHOP方案化疗,并比较观察两组的近期疗效和毒副反应。结果观察组总有效率及临床获益率分别为71.43%、94.29%,均高于对照组的50.00%、70.00%,差异有统计学意义(P均0.05)。观察组出现3例利妥昔单抗相关的轻度发热。两组化疗相关毒副反应均较轻,且发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。所有毒副反应均未影响治疗的顺利进行。结论利妥昔单抗联合CHOP方案治疗初治B细胞NHL疗效较单纯CHOP方案好,但毒副反应未增加,值得临床推广应用。