真菌源性CD::UPRT联合基因治疗脑胶质瘤的实验研究

目的研究5-FC/CD：：UPRT联合基因治疗策略对胶质瘤细胞C6的杀伤效应。方法扩增yCD：：UPRT融合基因并构建含yCD：：UPRT基因的重组表达载体；载体转染包装细胞PT67,所获重组病毒转染胶质瘤细胞C6,筛选并鉴定阳性转基因克隆；用MTT法检测不同浓度5-FC对CD：：UPRT转基因细胞的杀伤效应。结果PCR法扩增出全长CD：：UPRT基因,经测序证实序列正确,重组逆转录病毒表达载体pLXSN-yCD：：UPRT经双酶切获目的条带,载体转染包装细胞获重组逆转录病毒(滴度达3．5×10~6CFU/ml)并转染C6,经筛选获得转基因阳性克隆C6-yCD：：UPRT细胞株,检测显示该细胞株有效表达目的基因。当5-FC终浓度≥10μmol/L时,实验组与对照组的细胞增殖力出现显著差异(P＜0．01),5-FC作用96h后电镜观察到凋亡小体。结论5-FC/yCD：：UPRT联合基因治疗策略对胶质瘤细胞C6有明显的杀伤作用。     

逆转录病毒介导Fcy∷Fur/5-FC基因治疗对脑胶质瘤杀伤作用的研究

目的:研究融合型自杀基因Fcy∷Fur联合5-FC对胶质瘤细胞株C6的杀伤效果。方法:扩增Fcy∷Fur基因并构建Fcy∷Fur基因重组逆转录病毒载体PLXSN-Fcy∷Fur;载体转染包装细胞PT67获得高滴度病毒再转染鼠胶质瘤细胞C6,筛选并鉴定阳性转基因克隆;以MTT法和FCM法检测5-FC对Fcy∷Fur转基因细胞的杀伤效应。结果:PCR法扩增出全长Fcy∷Fur基因,经测序证实序列正确;PLXSN-Fcy∷Fur滴度为3×106CFU/ml;RT-PCR检测显示Fcy∷Fur转基因阳性克隆的C6细胞有效表达目的基因的mRNA;应用5-FC后FCM法检测到显著的凋亡峰,MTT法检测细胞有明显的杀伤效应。结论:融合型自杀基因Fcy∷Fur联合5-FC可对胶质瘤细胞C6产生明显的杀伤作用。     

小脑幕切开术对重型颅脑损伤并脑疝的临床研究

目的 探讨小脑幕切开术在救治重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝的临床疗效.方法 将94例重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝病例分为两组,对照组常规清除颅内血肿大骨瓣减压,观察组在上述基础上加小脑幕切开术,观察两组临床效果及并发症.结果 观察组中恢复良好21例,中残15例,重残8例,植物生存2例,死亡2例.疗效优于对照组,P＜0.01.结论 重型颅脑损伤并脑疝患者行小脑幕切开术能有效缓解小脑幕切迹疝引发的继发性脑干损伤,有效降低致死率和致残率.     

电脑控制功能性电刺激辅助截瘫病人行走系统的临床应用

本文以功能性电刺激为基础,研制了一套电脑控制的截瘫锻炼和辅助行走系统,并探索了一套康复锻炼方法,经临床应用,锻炼后瘫痪下肢的肌力、肌耐力均有明显提高。本文设计的辅助行走选用骶棘肌、臂大肌、股四头肌及下肢屈曲肌群,有效的延缓了肌疲劳的发生,增加了站立行走时间,使辅助行走过程更接近于自然行走。     

5-FC/CD∷UPRT联合基因对大鼠脑胶质瘤的治疗作用

目的探讨5-氟胞嘧啶(5-FC)/CD∷UPRT联合基因系统对大鼠脑胶质瘤的治疗作用。方法以逆转录病毒介导构建C6-CD∷UPRT细胞系,应用立体定向技术移植C6-CD∷UPRT细胞至SD大鼠尾状核,设立C6-pLXSN和C6细胞为对照组,建立脑胶质瘤荷瘤鼠模型,应用5-FC腹腔注射治疗,观察肿瘤大小、大鼠存活期、电镜观察细胞形态和流式细胞术检测肿瘤细胞的凋亡指标的变化。结果5-FC/CD∷UPRT治疗组(A组)与各对照组相比,A组肿瘤直径平均为(4.2±0.7)mm,远小于对照组的(8.3±1.3)mm,(P<0.01);对照组平均存活期(32±3)d,A组为(85±2)d(P<0.01);A组电镜显示核染色质分裂明显,并见典型的凋亡小体;A组肿瘤细胞中凋亡细胞所占百分率为19.36%。结论5-FC/CD∷UPRT联合基因对大鼠脑胶质瘤有显著的治疗效果。     

脑损伤急性期糖代谢相关激素和脑糖代谢变化的实验研究

以免脑损伤模型为基础，通过监测糖代谢激素及脑动静脉血糖的变化探讨脑损伤后脑糖代谢的改变。脑损伤后胰高血糖素、皮质醇和ACTH持续极度增高，而胰岛素无明显变化；伤后30分钟与2小时、24小时动脉血糖升高，与伤前比较P＜0．05和P＜0．01。伤后受伤侧大脑半球即发生耗糖量下降，与伤前比较伤后各时相P均＜0．01；而对侧半球在受伤倒致伤后2小时内耗糖仍维持正常，24小时下降（P＜0．05）。伤后脑糖代谢障碍自受伤局部发生、发展而累及对侧半球。     

腕部原发性结核性腱鞘炎

原发性单纯腱鞘结核国内外报导甚少,在临床上与一般腱鞘炎,或腕部肿瘤较难鉴别,易误诊治。现就南京医学院一附院3例及徐州鼓楼医院1例综合报告如下:例1 男性,58岁,工人,1982年2月右腕掌侧被铁丝刺伤(铁丝由开放性肺结核病人保管),局部急性炎症,经治疗好转。此后腕部肿痛,出现肿块并渐增大。既往无结核史。检查:右腕掌侧、尺侧有7×5     

冠心病人胆结石好发因素1:1病例对照研究

近年来国外文献报道冠心病人患胆结石明显增多。胆结石的发生与多种因素有关。国内从预防医学角度研究其病因报道尚少,本文应用流行病学方法对冠心病人胆结石好发因素进行了初次探讨。材料与方法:研究对象来自江苏省人民医院1980—1984年住过院的冠心病人,从中选择75例患有胆结石者为病例组,75例无胆结石者为对照组。按流行病学方法进行1:1配比,共75对,其中男54对、女21对。年龄在40～69岁范围。冠心病诊断按1980年全国     

后腹腔镜手术在泌尿外科的应用(附43例报告)

目的 探讨后腹腔镜手术在泌尿外科的应用价值.方法 应用改进的IUPU法建立腹膜后间隙,行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术30例,肾输尿管全长切除术5例,肾上腺肿物切除术8例.结果 43例手术全部成功,后腹膜腔隙建立平均需时8.7 min(4～15 min),术中达到满意视野,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术、肾输尿管全长切除术、肾上腺肿物切除术平均时间分别为65、175、90 min,平均出血量分别为30、150、50 ml,平均住院时间分别为5、7、5 d.术后1～2 d排气进食,术后1～3 d下床活动.1例轻度皮下气肿,1例皮下淤血,1例有囊肿残留.结论 改进的IUPU法建立腹膜后间隙充分考虑了腹膜后间隙及入路的解剖特点,操作简便,可快速、安全、满意地获得后腹膜腔隙.后腹腔镜手术治疗某些泌尿外科疾病具有创伤小,恢复快、住院时间短等优势,对肾囊肿、肾盂及输尿管癌、肾上腺肿瘤为首选治疗方法.