卫生系统重大科研课题终审标书在设计方面的共性问题

为了解卫生研究课题申请书中在设计方面的现状,采用临床医学科研方法学的方法与原则,对卫生系统重大科研课题的终审标书进行了系统评价。结果发现以下一些共性问题:在病因学研究中,存在部分设计方案论证强度较低,纳入分析的指标过多等问题;对于诊断学研究则存在缺乏明确的诊断标准,没有重复性分析;对于治疗性研究,部分存在假的随机分组,以及样本量计算缺乏依据等问题;而在部分预后研究中缺乏质量控制措施等。部分标书质量在方法学方面有待进一步提高。     

卫生系统重大科研课题终审标书在设计方面的共性问题

为了解卫生研究课题申请书中在设计方面的现状，采用临床医学科研方法学的方法与原则，对卫生系统重大科研课题的终审标书进行了系统评价。结果发现以下一些共性问题：在病因学研究中，存在部分设计方案论证强度较低，纳入分析的指标过多等问题；对于诊断学研究则存在缺乏明确的诊断标准，没有重复性分析；对于治疗性研究，部分存在假的随机分组，以及样本量计算缺乏依据等问题；而在部分预后研究中缺乏质量控制措施等。部分标书质量在方法学方面有待进一步提高。     

脑卒中患者早期强化康复治疗的卫生经济学评价

目的:中国的脑卒中康复缺少强化康复与一般康复的对照研究,亦无早期康复的卫生经济学评价。对脑卒中患者早期康复进行卫生经济学评价,观察早期强化康复后患者能否缩短住院日,减少医疗费用。方法:用分层区组随机法将患者分入两组。用成本效果分析进行卫生经济学评价。结果:强化康复组患者神经功能缺损积分每减少1分、总的生活能力每提高1级、日常生活活动能力每提高1分需分别花费人民币1267.8元、6508.0元和411.0元。而一般康复组则分别需花费1875.4元、10462.4元和2422.1元。2组患者住院时间及医疗费用无显著性差异。结论:早期强化康复在降低患者神经功能缺损积分、提高患者总的生活能力等级及日常生活活动能力上较一般康复有更好疗效。强化康复在脑卒中早期康复中更为经济。     

卫生系统重点课题申请书在设计方面的共性问题

1 前言 卫生系统重点课题下达后,有关单位上交课题申请书(以下简称标书)若干份,经过初审与终审以后,确定了中标课题。为提高课题质量,避免课题在执行中可能发生的问题,曾召开了中标标书申请人的会议,并邀请了临床流行病学专家,对标书的设计、测定指标、总体方案作进一步的评议,以期将研究方案与科研设计中的错误,减少到最低程度。     

循证医学实验的例证（一）——急性心肌梗死的溶栓治疗

为了解决基层医疗单位 ,开展循证医学 (ＥＢＭ)工作中 ,检索资料较困难的问题 ,我们将陆续介绍一些在常见病的诊治过程中 ,需要查询的最佳科研证据 ,便于在基层医疗工作中实施应用。1　循证医学实践的方法循证医学实践又可称为循证实践 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｐｒａｃｔｉｃｅ)是ＥＢＭ的重要组成部分 ,现简述其实施步骤如下。1 1　确定要解决的临床问题 　根据临床病例的实际情况 ,可提出不同性质的问题 ,如疑难病例的诊断问题 ,确诊病例的治疗问题 ,重要症状或体征的鉴别诊断问题 ,治疗的新进展等 ,均可选为要确定解决的问题。1 …     

大剂量维生素B_6抢救重度异烟肼中毒一例

患者,女,32岁。因自服异烟肼120片(每片100mg),抽搐、昏迷3小时,以重度异烟肼中毒于1985年7月25日急诊入院。查体:T38℃,R24次/分,P124次/分,BP90/60mmHg。神志不清,抽搐,瞳孔散大,对光反射消失,口唇发绀,颈软,颈静脉充盈,气管右移,右上胸塌陷,叩诊浊音,肺呼吸音低,可闻及痰鸣音。心界不大,心率124次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脾未触及。神经系统(一)。     

临床医学的新学科——临床流行病学(概况)

临床流行病学是近几年来新兴的学科,对临床医师进行医疗与科研工作甚为重要,还有一部份则是卫生行政人员应该学习的内容。现将有关临床流行病学的概况介绍如下.     

规则体育运动对高血压患者体内代谢的影响

规则的体育运动有益于降低血压,改善血脂代谢,提高周围组织对胰岛素的敏感性,但国内的研究报道少见。本研究试图探讨规则体育运动对高血压患者体内的代谢影响。一、对象与方法:①病例选择:自1995年11月至1996年9月在我院内科门诊就诊的轻度高血压病人120例,诊断符合1993年ＷＨＯ建议的血压分类标准,排除继发性高血压患者、Ⅲ期高血压患者及合并糖尿病、冠心病或肝肾功能障碍患者。②试验方法:依就诊顺序将病人随机分配到运动组或对照组,测量病人入组时血压、体重指数(ＢＭＩ)、腰围-臀围比值(ＷＨＲ),抽血查空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、甘…     

化学发光免疫法检测粒细胞抗体IgG的研究

作者以ＡＢＥＩ－ＣｏＣｌ＿２－Ｈ＿２Ｏ＿２作为化学发光指示系统，用固相竞争法检测５８例白细胞减少症患者、４１例无白细胞减少症患者及３２例正常人等的粒细胞抗体ＩｇＧ。判断标准采用正常人血清化学发光强度指数法。实验结果表明，白细胞减少症患者血清中粒细胞抗体阳性率明显高于无白细胞减少症患者（Ｐ＜０．００５）。本法敏感性为４３．１％，特异性为９０．２％，准确性为６２．６％，是一种灵敏而准确的方法，能将粒细胞包被试管在室温下较长时间保存，以供临床监测粒细胞抗体，大大缩短检测时间。