男男性行为人群HIV抗体唾液快速自检的准确性及影响因素分析

目的 了解MSM人群HIV抗体唾液快速自检的准确性及其影响因素。方法 采用非概率抽样,对接受调查的研究对象进行自检全程评判,并对结果进行分析。结果 调查对象中年龄21～30岁占57.0%,大专/本科及以上文化程度占45.7%,未婚者占78.5%,临时工占59.3%。调查对象唾液快速自检准确率95.0%,操作步骤中准确率最高为“试纸箭头朝下插入试管”(98.0%),最低为“轻倒置试管三次使溶液混合均匀”(65.0%)。χ²检验结果显示:学历为文盲、取出时不触碰到试纸中间膜、箭头向下插入试管内、是否仔细阅读说明书、是否读懂说明书与自检结果之间差异具有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,学历、取出时不触碰到试纸中间膜和读懂说明书与自检结果准确性有关。结论 MSM人群HIV抗体唾液快速自检准确率高,不同文化程度自检的准确性不同;检测中取出试纸时是否触碰到试纸中间膜和读懂说明书影响自检结果准确性。     

云南省既往确诊HIV抗体阳性暗娼特征

暗娼作为异性性传播的主体,对艾滋病传播流行有着重要影响[1],尤其是HIV抗体阳性暗娼,是艾滋病传播最危险的人群之一[2].为了解云南省既往HIV抗体阳性暗娼人群特征,探索有针对性的干预措施,本文对2018年发现的既往已确诊HIV抗体阳性暗娼进行分析.     

昆明市15岁以上男性发生男男性行为的比例及相关因素分析

目的 调查昆明市>15岁男性发生男男性行为的比例及其相关因素,为MSM规模估计提供参考依据。方法 采用横断面调查设计、多阶段抽样方法和街头拦截调查方法,2019年10-12月对昆明市>15岁男性进行调查,估计样本量为9 908人。结果 在昆明市5个县区的30个招募点,共招募了>15岁男性10 707人,调查10 283人,应答率96.0%。调查对象16~40岁占75.3%（7 748人）,高中及以上文化程度占71.1%（7 312人）,未婚占49.8%（5 121人）。调查对象与年龄标准化后的最近半年发生男男性行为的比例分别为1.06%（95%CI：0.86%~1.26%）与0.97%（95%CI：0.78%~1.16%）,多因素logistic回归分析结果显示,其相关因素包括调查区域在主城区是远郊县（区）的2.217倍（95%CI：1.004~4.895）、其他城市户籍地是昆明市户籍的0.421倍（95%CI：0.260~0.682）、在昆明市居住时间≤ 6个月是>6个月的2.282倍（95%CI：1.262~4.126）、高中及以上文化程度是初中及以下的0.336倍（95%CI：0.228~0.495）、已婚者是未婚者的0.462倍（95%CI：0.303~0.705）。结论 昆明市>15岁男性最近半年发生男男性行为比例接近1.00%,主要相关因素包括来自昆明市主城区、昆明市户籍、昆明市居住时间较短、初中及以下文化程度者和未婚者。本研究结果为云南省开展MSM规模估计提供了参考依据。     

昆明市男男性行为者对HIV暴露前预防用药的认知、使用意愿及影响因素调查

目的 了解昆明市男男性行为者（MSM）对HIV暴露前预防用药（PrEP）的认知、使用意愿及影响因素,为开展PrEP提供依据。方法 采取定量和定性相结合的方法调查年龄≥16岁、最近1年有过男男肛交性行为、HIV阴性的MSM。定量调查采用非概率“滚雪球”抽样法,内容含人口学特征、个人性行为、PrEP知晓及使用意愿等;定性调查采用立意抽样,了解其对PrEP的看法认知、药物不免费时PrEP的使用意愿、心理期望及HIV预防措施等。结果 有效调查MSM396人,63.9%（253/396）听说过PrEP,如果药物免费,92.4%（366/396）的人有PrEP使用意愿。多因素非条件Logistic回归分析显示：认为自己未来5年内可能会感染HIV（OR=14.192）、不担心PrEP价格（OR=6.023）、听说过PrEP（OR=3.291）、非婚姻关系同居（OR=6.603）是MSM对PrEP使用意愿的独立促进因素。圈内人对PrEP的反对态度（OR=0.015）是MSM对PrEP使用意愿的独立阻碍因素。定性访谈结果显示：11人中,8人听说过PrEP,但其中5人不了解具体是什么;当药物不是免费时,因价格高有不良反应且有效性不是100%,8人表示暂时不会使用;如果未来要使用,愿意支付945.5~1 000元/月。结论 昆明市MSM对PrEP的使用意愿较高,但认知不足,个人风险意识、圈内人的态度、听说过PrEP及价格可能是PrEP使用意愿的影响因素。     

说明文教学的逻辑结构初探

课堂教学的过程与其它事物的发展过程一样,都具有其自身的规律性,有其内在的逻辑结构。教师如果只注重对教材结构的研究,而忽视对课堂教学过程的逻辑结构的探讨,势必不易帮助学生形成优化的思维流程,形成简洁明快的课堂教学节奏,形成知识向能力的正向迁移,从而难以取得单位时间的最佳效益。综观课堂教学的逻辑结构,大致有三种类型:①归纳式逻辑,即按照教学目的要求,学生先自读自学,初解课文,然后由教师启发、引导,做从局部到整体、从特殊到     

云南省男男性行为人群使用交友程序高危行为及艾滋病/梅毒调查结果分析

  目的  了解男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)主要交友程序使用情况,分析其人口学特征、性行为特点及艾滋病和梅毒感染状况,为开展针对性的干预措施提供依据。  方法  通过MSM社区组织发布信息招募MSM调查对象,使用统一的电子问卷进行面对面调查,并采集静脉血液进行艾滋病、梅毒的血清学检测。  结果  共调查4 651名MSM,按主要使用交友程序分为3组:Blued组2 160人(46.44%),微信组2 113人(45.43%),QQ组378人(8.13%)。本地居住时间＜3月的比例最高为Blued组(6.9%),本地居住时间≥12月比例最高为微信组(92.1%),差异有统计学意义(χ2 =60.326, P < 0.001)。Blued组和微信组艾滋病防治知识知晓率、自我认同性取向为同性恋的比例均高于QQ组(均有P < 0.05)。Blued组最近6个月发生男男群交行为的比例最高(8.1%),其次是QQ组(6.9%)和微信组(5.3%)(χ2 =13.368,P=0.001)。Blued组、微信组和QQ组艾滋病检出率分别是2.2%、3.0%和3.4%,差异无统计学意义(χ2 =3.546,P=0.170)。Blued组、微信组和QQ组梅毒检出率分别是1.9%,3.7%和2.9%,三组间差异有统计学意义(χ2 =14.017, P=0.001)。  结论  MSM使用不同交友程序在行为学特征上的差异,使其在感染性病的风险上不同,应根据各自的特点,开展针对性的干预措施。     

昆明市MSM人群兼有异性性行为特征及HIV感染现状分析

目的 了解男男性行为人群兼有异性性行为者的性行为特征及艾滋病感染现状,为其防制提供有效干预策略.方法 利用滚雪球非概率抽样,招募男男性行为人群为研究对象,对其进行匿名问卷调查及HIV/梅毒检测.结果 共招募557名MSM人群,最近半年16.3％兼有异性性行为,平均异性性伴数为1.4个,多性伴(≥2个性伴)者有20.9％,首次性行为对象是异性者为32.0％,最近一次安全套使用率为49.5％,坚持使用安全套的仅为29.7％.MSM人群兼有异性性行为者HIV/梅毒感染率分别为9.9％、6.6％;无异性性行为者HIV/梅毒感染率分别为11.4％、2.6％,两者在HIV/梅毒感染情况上无统计学差异(均有P＞0.05).多因素结果显示:高中/中专及以下学历、已婚、个人月收入＞4000元、双性恋者的MSM人群更容易发生异性性行为(均有P＜0.05).结论 MSM人群存在发生异性性行为且安全套使用率较低,应加强MSM人群双性性行为者的安全套使用意识和女性性伴感染HIV的风险意识,减少艾滋病在普通女性中传播流行的风险.     

星状神经节阻滞对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨星状神经节阻滞对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法 将30只8周龄健康Sprague Dawley雄性大鼠按照随机数字表法分为对照组、缺血再灌注组和星状神经节阻滞组，每组10只。缺血再灌注组、星状神经节阻滞组大鼠采用冠状动脉左前降支结扎法制备心肌缺血再灌注模型，对照组大鼠用丝线穿过冠状动脉左前降支但不结扎。星状神经节阻滞组大鼠再灌注即刻使用罗哌卡因行星状神经节阻滞。记录3组大鼠手术前(T₀)、结扎30 min(T₁)、再灌注后30 min(T₂)、再灌注后60 min(T₃)、再灌注后120 min(T₄)的心率(HR)和平均动脉压(MAP);再灌注结束后，取各组大鼠颈动脉血5 mL,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)水平；取3组大鼠缺血区心肌组织，采用ELISA法检测心肌组织中丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)表达。结果 T₀时3组大鼠的MAP、H...