逆行静脉穿刺的临床应用效果观察

目的探讨逆行静脉穿刺的临床应用效果，为长期静脉输液及浅静脉穿刺困难的患者提高手背浅静脉的利用率，以保护血管。方法随机选择静脉输液患者126例（正向和逆向静脉穿刺），采用掌指关节附近血管进行静脉穿刺。结果两种穿刺方法对同种液体最大滴速无显著影响（P〉0．05），对手的活动度及局部渗出、肿胀有显著影响（P〈0．01）。结论逆行静脉穿刺可提高穿刺的成功率，便于固定，增加患者的舒适度。     

不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群的影响

目的：初步探讨足月健康早期新生儿口咽微生态中菌群分布的特点及不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群定植的影响。 方法：选取 2021 年 9 月— 2022 年 2 月于上海市浦东新区妇幼保健院产科出生的20例足月健康新生儿为研究对象,纯母乳喂养8例、混合喂养12例。采集新生儿出生当天及生后第5~7天的咽拭子样本,利用Illumina Miseq^TM/Hiseq^TM 平台对细菌16S rRNA的V3~V4可变区进行DNA测序,对测序结果进行生物信息学分析。结果：①40 个咽拭子样本中共发现门36个,纲84个,目144个,科292个,属736个。②足月健康新生儿从出生到生后5~7天,新生儿口咽部菌群的相对丰富度及多样性逐渐降低,个体间差异显著缩小;纯母乳喂养的早期新生儿口咽菌群α多样性低于混合喂养新生儿。③在门水平上, 不同喂养组的主要门均为变形菌门、厚壁菌门、放线菌门和拟杆菌门,4 个优势菌门的相对丰度组间比较差异均无统计学意义(P 均 ＞ 0.05)。与第 1 天相比,第 5~7 天纯母乳喂养组中厚壁菌门(P=0.008)、放线菌门(P=0.844)、拟杆菌门(P=0.250)的相对丰度上升,变形菌门的相对丰度下降(P=0.055);而混合喂养组中厚壁菌门(P ＜ 0.001)、放线菌门(P=0.733)的相对丰度上升,变形菌门(P ＜ 0.001)、拟杆菌门(P=0.027)的相对丰度下降。④在属水平上,出生当天以慢生根瘤菌属、葡萄球菌属、不动杆菌属、伯克氏菌属、链球菌属为主要属,随着出生时间的推移,生后5~7天链球菌属、葡萄球菌属、拟杆菌属、罗氏菌属、双歧杆菌属上升为主要属;不同喂养组均以链球菌属和葡萄球菌属为优势属,纯母乳喂养组中拟杆菌属、罗氏菌属、双歧杆菌属等厌氧菌的丰度高于混合喂养组。结论：新生儿生后早期口咽微生态菌群的多样性逐渐降低,稳定性逐渐增加;且不同喂养方式对早期新生儿口咽部菌群定植与分布存在一定的影响,纯母乳喂养有助于新生儿口咽部厌氧菌的早期定植。     

全国县(区)卫生防疫站北方协作组第十一次会议纪要

<正>历时3天的全国县（区）卫生防疫站北方协作组第十一次会议已于2001年9月20日在天津市蓟县渔阳宾馆落下帷幕。参加这次会议的有协作组成员站代表101人,市、区、县卫生局局长8人,特邀代表11人,总计120人。天津市卫生局、公共卫生监督所、市卫生防病中心有关领导以及蓟县县委常委副县长张建国同志出席了会议,《中国公共卫生管理》杂志编辑部主任杜忠贞同志也应邀出席了会议。北京市通州区防疫站站长李     

信息科在现代医院中的作用与地位

市场经济条件下,医院间的竞争已从单纯争夺病源变成了综合实力和经营理念的挑战较量。原有的管理模式和理念都受到了严重的挑战。医院的信息化建设已逐渐成为促进医院管理创新,提高医院核心竞争力的有效手段,信息科在医院信息化建设中起到重要的作用。     

出院病案护理文书终末质量检查21226份结果分析

目的探讨护理文书书写过程中的缺陷构成、产生原因和管理措施。方法对我院2007年11月-2008年10月期间归档的21226份出院病案护理文书终末质量检查结果进行统计分析。结果21226份出院病案中护理文书存在缺陷的696份（缺陷数目总计869项次）,其中体温单507项次、医嘱单216项次、护理记录单104项次、护理计划42项次,分别占总缺陷数目的58．34％、24．86％、11．97％、4．83％。结论护理文书缺陷不能完全避免,但通过加强专业培训、加强科室自查自控、加强专项检查总体控制等各环节的系统管理,可防范和降低护理文书缺陷发生率,提高护理文书书写质量。     

飞行员高泌乳素血症两例

例1，女，31岁，安26飞行员，飞行时间1400h。因间断性头痛，月经减少及泌乳2年，于2002年11月4日入院。查体：双乳对称，未扪及包块，挤压左乳可见少量乳白色分泌物溢出，余无异常发现。辅助检查：血清泌乳素(prolactin，PRL)70．15ng／ml(正常值1～25ng／m1)。头颅X线蝶鞍断层、CT、MRI检查未见明显异常。患者停止哺乳4年     

飞行人员消化性溃疡发病特点及医学鉴定

目的 探讨飞行人员消化性溃疡发病特点，评价飞行人员消化性溃疡的预防及医学鉴定。方法 回顾分析我院1993年至2003年初收治的33例消化性溃疡飞行人员的资料。结果 ①飞行人员消化性溃疡发病年龄以25～39岁最多，占81．8％。②飞行时间在500～2500h的歼击机和运输机飞行人员发病率高，占87．8％。③飞行人员消化性溃疡临床治愈后地面观察3个月和6个月后恢复飞行与溃疡复发率无明显关系。结论 ①飞行人员患消化性溃疡以歼击机和运输机的青壮年居多。②飞行人员消化性溃疡治愈后的地面观察时间可适当缩短，以3个月为宜。     

互联网上国内外现代皮肤病学资源的获取技术

目的:探讨医学网络资源的一般获取技巧,以及皮肤病学资源的获取途径.方法:采用医学专业检索引擎PubMed等,并在此基础上链接其他医学检索引擎,运用正确的检索词和检索方法,获取有关皮肤病学的资源.结果:皮肤病学网上资源集中在欧美国家和地区,该学科教育方面的信息大都包含在研究和教学机构的网站内.结论:本丈具体阐述了皮肤病学资源的获取途径和技巧.     

应用护理查房提高护士临床护理综合能力

目的探讨护理查房在提高护士临床护理综合能力中的作用。方法对空勤科从2001年1月~2006年10月共进行136次护理查房进行回顾性分析。结果护理查房规范了护理行为,使护士掌握了飞行人员的常见病、多发病、疑难病、职业病的发病特点及与飞行因素的相关性、预防方法、护理措施;使护士能熟练运用护理程序对飞行人员所患疾病、特殊检查进行健康教育;培养了护士主动思考、深入研究、自觉学习的意识,在临床实践中提高了为飞行人员提供优质护理服务的综合能力。结论护理查房是评价护理质量、提高护理水平的有效手段。