我国基层疾病预防控制机构存在的问题与对策

<正>改革开放20多年,虽然我国经济建设高速发展,但是对加强公共卫生建设的重要性认识不足,卫生部门的发展观念、工作思路不适应社会主义市场经济体制的新要求,各级疾控机构存在定位不准、职责不清;机构不少,功能不强;队伍庞大,素质不高;设施陈旧,条件落后;防治结合,缺乏合力;经费不足,忙于创收等薄弱环节。非典疫情的暴发流行,充分暴露出了我国公共卫生事业发展明显滞后于经济发展,我国疾病预防控制工作不能适应社会经济发展和人民健康需要。     

全国县(区)卫生防疫站北方协作组第十一次会议纪要

<正>历时3天的全国县（区）卫生防疫站北方协作组第十一次会议已于2001年9月20日在天津市蓟县渔阳宾馆落下帷幕。参加这次会议的有协作组成员站代表101人,市、区、县卫生局局长8人,特邀代表11人,总计120人。天津市卫生局、公共卫生监督所、市卫生防病中心有关领导以及蓟县县委常委副县长张建国同志出席了会议,《中国公共卫生管理》杂志编辑部主任杜忠贞同志也应邀出席了会议。北京市通州区防疫站站长李     

Intestinal and pharyngeal microbiota in early neonates: an analysis based on high-throughput sequencing北大核心CSCD

目的 初步探讨早期新生儿肠道和咽部微生物群的分布特点及相关性。 方法 选取上海市浦东新区妇幼保健院2021年9月—2022年1月出生的混合喂养的足月健康新生儿为研究对象。采用16S rRNA基因测序技术分析新生儿出生当天及出生后5~7 d的粪便和咽拭子样本,分析比较早期新生儿肠道和咽部微生物群的组成及功能差异。 结果 多样性分析表明,早期新生儿咽部微生物群的多样性高于肠道,但差异无统计学意义（P>0.05）。门水平上,出生当天肠道变形菌门相对丰度高于咽部（P<0.05）;出生后5~7 d肠道放线菌门和变形菌门相对丰度高于咽部、厚壁菌门相对丰度低于咽部（P<0.05）。属水平上,出生当天肠道和咽部的优势菌属组成差异无统计学意义（P>0.05）;出生后5~7 d肠道和咽部的链球菌属、葡萄球菌属、罗氏菌属、双歧杆菌属及埃希菌-志贺菌属等共生菌差异有统计学意义（P<0.05）。直系同源序列聚类数据库分析显示,咽部菌群更多地集中在染色质结构和动力学及细胞骨架上,而肠道菌群在RNA加工修饰、能量生成和转换、氨基酸转运代谢、碳水化合物转运代谢、辅酶转运和代谢等方面表现丰富（P<0.05）。京都基因和基因组百科全书分析显示,与咽部菌群相比,肠道菌群对细胞运动、细胞进程和信号转导、内分泌系统、排泄系统、免疫系统、代谢性疾病、神经系统和转录功能参数的预测程度更高（P<0.05）。 结论 新生儿出生时肠道和咽部的微生物群组成及多样性无显著差异,随着出生时间的推移,两个生态位的微生物群组成开始出现分化,并逐渐显现出各自不同的功能。     

不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群的影响

目的：初步探讨足月健康早期新生儿口咽微生态中菌群分布的特点及不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群定植的影响。 方法：选取 2021 年 9 月— 2022 年 2 月于上海市浦东新区妇幼保健院产科出生的20例足月健康新生儿为研究对象,纯母乳喂养8例、混合喂养12例。采集新生儿出生当天及生后第5~7天的咽拭子样本,利用Illumina Miseq^TM/Hiseq^TM 平台对细菌16S rRNA的V3~V4可变区进行DNA测序,对测序结果进行生物信息学分析。结果：①40 个咽拭子样本中共发现门36个,纲84个,目144个,科292个,属736个。②足月健康新生儿从出生到生后5~7天,新生儿口咽部菌群的相对丰富度及多样性逐渐降低,个体间差异显著缩小;纯母乳喂养的早期新生儿口咽菌群α多样性低于混合喂养新生儿。③在门水平上, 不同喂养组的主要门均为变形菌门、厚壁菌门、放线菌门和拟杆菌门,4 个优势菌门的相对丰度组间比较差异均无统计学意义(P 均 ＞ 0.05)。与第 1 天相比,第 5~7 天纯母乳喂养组中厚壁菌门(P=0.008)、放线菌门(P=0.844)、拟杆菌门(P=0.250)的相对丰度上升,变形菌门的相对丰度下降(P=0.055);而混合喂养组中厚壁菌门(P ＜ 0.001)、放线菌门(P=0.733)的相对丰度上升,变形菌门(P ＜ 0.001)、拟杆菌门(P=0.027)的相对丰度下降。④在属水平上,出生当天以慢生根瘤菌属、葡萄球菌属、不动杆菌属、伯克氏菌属、链球菌属为主要属,随着出生时间的推移,生后5~7天链球菌属、葡萄球菌属、拟杆菌属、罗氏菌属、双歧杆菌属上升为主要属;不同喂养组均以链球菌属和葡萄球菌属为优势属,纯母乳喂养组中拟杆菌属、罗氏菌属、双歧杆菌属等厌氧菌的丰度高于混合喂养组。结论：新生儿生后早期口咽微生态菌群的多样性逐渐降低,稳定性逐渐增加;且不同喂养方式对早期新生儿口咽部菌群定植与分布存在一定的影响,纯母乳喂养有助于新生儿口咽部厌氧菌的早期定植。     

互联网上国内外现代皮肤病学资源的获取技术

目的:探讨医学网络资源的一般获取技巧,以及皮肤病学资源的获取途径.方法:采用医学专业检索引擎PubMed等,并在此基础上链接其他医学检索引擎,运用正确的检索词和检索方法,获取有关皮肤病学的资源.结果:皮肤病学网上资源集中在欧美国家和地区,该学科教育方面的信息大都包含在研究和教学机构的网站内.结论:本丈具体阐述了皮肤病学资源的获取途径和技巧.     

应用护理查房提高护士临床护理综合能力

目的探讨护理查房在提高护士临床护理综合能力中的作用。方法对空勤科从2001年1月~2006年10月共进行136次护理查房进行回顾性分析。结果护理查房规范了护理行为,使护士掌握了飞行人员的常见病、多发病、疑难病、职业病的发病特点及与飞行因素的相关性、预防方法、护理措施;使护士能熟练运用护理程序对飞行人员所患疾病、特殊检查进行健康教育;培养了护士主动思考、深入研究、自觉学习的意识,在临床实践中提高了为飞行人员提供优质护理服务的综合能力。结论护理查房是评价护理质量、提高护理水平的有效手段。     

出院病案护理文书终末质量检查21226份结果分析

目的探讨护理文书书写过程中的缺陷构成、产生原因和管理措施。方法对我院2007年11月-2008年10月期间归档的21226份出院病案护理文书终末质量检查结果进行统计分析。结果21226份出院病案中护理文书存在缺陷的696份（缺陷数目总计869项次）,其中体温单507项次、医嘱单216项次、护理记录单104项次、护理计划42项次,分别占总缺陷数目的58．34％、24．86％、11．97％、4．83％。结论护理文书缺陷不能完全避免,但通过加强专业培训、加强科室自查自控、加强专项检查总体控制等各环节的系统管理,可防范和降低护理文书缺陷发生率,提高护理文书书写质量。     

外军飞行人员心理品质选拔的研究进展

外军飞行人员心理品质选拔得到高度重视,不断修订完善综合素质和能力测试系统,突出人格品质特征选拔测试,并持续关注认知实验研究。学习与借鉴外军军事飞行人员心理品质选拔的经验与方法,开拓思路,提高我军军事飞行人员心理品质选拔体系的科学性及预测性。     

信息科在现代医院中的作用与地位

市场经济条件下,医院间的竞争已从单纯争夺病源变成了综合实力和经营理念的挑战较量。原有的管理模式和理念都受到了严重的挑战。医院的信息化建设已逐渐成为促进医院管理创新,提高医院核心竞争力的有效手段,信息科在医院信息化建设中起到重要的作用。