2017-2020年江苏省麻疹流行病学特征

目的 分析江苏省麻疹流行病学特征,为完善麻疹消除策略提供依据.方法 利用描述性流行病学分析方法,对江苏省2017-2020年麻疹发病数据进行分析.结果 2017-2020年江苏省共报告麻疹296例,年均报告发病率为0.10/10万.在全部麻疹病例中,＜8月龄、8月龄～＜2岁、2～＜7岁、7～＜15岁、≥15岁病例分别占10.8％、28.7％、8.4％、2.7％、49.3％.接种含麻疹成分疫苗(MCV)0、1、2、≥3剂次和不详免疫史的病例数分别占31.1％、19.3％、8.8％、1.4％和38.2％,其中8月龄～＜2岁、2～＜7岁、≥15岁病例中未接种MCV的分别占36.6％、16.0％、17.9％.结论 2017-2020年江苏省麻疹发病持续下降,但尚未实现麻疹消除目标.需继续维持并提高适龄儿童和≥15岁人群MCV覆盖率,形成有效的免疫屏障,从而实现麻疹消除.     

江苏省脊灰病毒阳性AFP病例残留麻痹影响因素

目的 分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒阳性、急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及其残留麻痹影响因素.方法 收集2004 - 2009年江苏省(AFP)病例1 548例,采集粪便标本1 540例,检测脊髓灰质炎病毒(PV),进行描述流行病学分析.结果 1 540例中,检出PV60例,检出率3.90％,均为脊灰疫苗相关株病毒;病例散在发生,男性多于女性;＜1岁组阳性病例均高于1～2岁和≥3岁组;＜1岁组、未服苗或服苗＜3次、服苗与麻痹时间间隔≤60d的PV阳性AFP病例残留麻痹率均较高;首次服苗并分离出混合型脊灰病毒的5例病例均残留麻痹;疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)总发生率为0.29/100万,首次服苗后为1.56/100万.结论 江苏省仍有一定数量的脊灰疫苗株阳性病例和疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例发生;年龄、服苗史、服苗与麻痹时间间隔是残留麻痹的主要影响因素.     

江苏省适龄儿童二类疫苗接种情况调查分析

目的了解江苏省2~3岁儿童二类疫苗的接种情况。方法通过江苏省儿童预防接种信息系统,对全省2~3岁儿童随机抽样调查二类疫苗接种率。结果共调查43 200名儿童,32 704名接种过二类疫苗,二类疫苗接种率为75.70%。水痘减毒活疫苗、b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌结合疫苗、口服轮状病毒减毒活疫苗、流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、7价肺炎球菌结合疫苗6种儿童常用二类疫苗的接种率分别为61.91%、52.59%、25.99%、23.70%、19.43%和3.17%。多剂次免疫程序的二类疫苗全程接种率较低。结论需进一步规范儿童二类疫苗的预防接种服务管理。     

基于云平台的江苏省预防接种综合服务管理信息系统建设与应用北大核心

目的评价基于云平台的江苏省预防接种综合服务管理信息系统的建设和应用情况。方法利用微服务、云计算、大数据和实时数据仓库等先进技术,建设覆盖江苏省的14个分布式数据中心和全业务、全流程预防接种服务管理的信息系统,分析系统的应用情况。结果该系统于2017年7月开始建设,2019年9月在全省投入使用;目前该系统包括预防接种服务系统客户端和预防接种综合服务管理系统两部分,实现了预防接种信息采集、冷链温度实时监测、疫苗全程溯源管理、数据查询和统计、智能自动预警提示、数据交换共享、大数据实时监控管理等功能。截至2020年6月,该系统管理受种者档案2 000多万人、接种记录超过5亿条和疫苗全程溯源实时索引数据约40亿条。结论该系统实现了江苏省预防接种全系统整合、全流程服务、全数据采集、全环节管理、全过程追溯和全方位监管功能,进一步保障和提升了预防接种服务质量、效率和安全性。     

1999-2017年江苏省流行性脑脊髓膜炎流行特征分析

目的 分析1999-2017年江苏省流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的发病流行变化趋势,为有效预防控制流脑提供参考依据。方法 采用描述流行病学方法对1999-2017年江苏省流脑病例的流行情况进行描述和分析。结果 1999-2017年江苏省累计报告流脑病例814例,年均发病率00575/10万,其中2004年发病率最高,2017年降到最低;流脑发病主要集中在15岁以下儿童,占5644%;12月份到次年4月份为流脑发病高峰,占8713%,其中2月发病最多;病例以学生和散居儿童为主,分别占4092%和 2277%;2006-2017年,C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)是主要流行菌株,占有明确菌群结果的5634%。结论 江苏省流脑发病呈下降趋势,但病死率有所上升,保持较高接种覆盖率,适时对重点地区和重点人群开展流脑疫苗补充免疫,同时加强流脑菌群变迁监测,是控制流脑流行的关键。     

乙肝疫苗免疫规划对乙肝流行影响

目的了解乙型肝炎(HB)疫苗纳入免疫规划后,江苏省HB的流行病学特征及影响因素。方法根据《2006年全国人群乙肝等有关疾病血清学调查总体方案》,对3 906人进行现场和血清流行病学调查,并对结果进行描述流行病学分析。结果全省HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率和乙肝病毒(HBV)感染率分别为4.99%,58.70%,25.91%和25.93%。15岁人群乙肝疫苗(HepB)接种率达96.99%;HBsAg、抗-HBc阳性率及HBV感染率均比其他年龄组低,抗-HBs阳性率则较高,首针及时接种率为70.75%。城市HBsAg阳性率为5.19%,农村为4.80%。家庭中HBsAg阳性者关系中,夫妻占41.67%。结论HepB纳入免疫规划后,江苏省乙肝感染率大幅下降,15岁人群更为明显,感染高峰后移;15岁人群首针及时接种率仍处于较低水平。     

全球百日咳防控现状和中国百日咳防控策略展望

过去数十年含百日咳成分疫苗作为免疫规划疫苗在全球范围内广泛接种且接种率维持在较高水平，然而百日咳再现问题仍日益凸显，其发生原因和应对策略成为公共卫生关注热点，各国百日咳免疫策略随之有所调整。中国近年来百日咳报告发病呈上升趋势，发病率在不同年龄人群中显著增长。本文综述了全球和中国百日咳流行现状、发病上升原因、免疫策略演变等，展望了未来中国百日咳防控策略。     

江苏省2022年1-6岁儿童水痘疫苗接种率和2021-2022年水痘疫苗疑似预防接种异常反应监测

目的 分析江苏省儿童水痘疫苗(Varicella vaccine, VarV)接种率和疑似预防接种反应(Adverse event following immunization, AEFI)发生率。方法 通过江苏省预防接种综合服务管理信息系统和中国AEFI监测信息系统收集江苏省2022年1-6岁儿童VarV接种信息和2021-2022年VarV AEFI信息，分析第1剂次和第2剂次VarV(VarV₁和VarV₂)接种率以及AEFI发生率。结果 研究对象VarV₁、VarV₂接种率分别为63.35%、48.12%;VarV₁接种率从1岁的76.30%下降至6岁的49.20%,VarV₂接种率从4岁的52.23%下降至6岁的44.85%。VarV AEFI总报告发生率为46.83/10万剂(1 027例),其中一般反应、异常反应分别为44.91/10万剂(985例)、1.60/10万剂(35例)。在不良反应中，局部红肿、局部硬结、发热、过敏性皮疹报告发生率分...     

2021年江苏省0～6岁儿童出生队列DTaP-IPV/Hib五联疫苗接种率评价

目的 分析2021年江苏省0～6岁儿童吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（DTaP -IPV/Hib五联疫苗,以下简称五联疫苗）接种率。方法 通过江苏省预防接种综合服务管理信息系统管理儿童建立2015—2021年出生队列,计算各年度出生队列五联疫苗接种率。结果 截至2021年底,江苏省0～6岁儿童出生队列五联疫苗1～4剂累计分别接种47.39、44.19、40.27 和21.71万剂,累计接种率分别为7.65%、7.14%、6.50%和3.51%。苏南地区五联疫苗接种率高于其他地区,常住儿童接种率高于流动儿童,但地区间分布不平衡。结论 2021年江苏省0～6岁儿童出生队列五联疫苗接种率呈上升趋势,需通过健康宣教和扩大供应等方式进一步提升全程接种率。     

2019年江苏省肠道病毒71型疫苗接种率和疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2019年江苏省人二倍体和Vero细胞肠道病毒71型（EV71 - HD和EV71 - Vero）灭活疫苗接种率和疑似预防接种异常反应（AEFI）发生的流行病学特征。方法 通过全国AEFI信息系统收集2019年在江苏省接种EV71疫苗所引起的AEFI个案数据,通过江苏省预防接种综合服务管理信息系统收集受种者接种信息和接种剂次数,对数据进行描述性分析。结果 2019年江苏省共接种EV71疫苗634 879剂次,第一和第二剂次接种率分别为7.5%和6.5%;共报告EV71疫苗AEFI 344例,报告发生率54.2/10万剂,其中EV71 - HD和EV71 - Vero分别报告207例和137例AEFI,发生率分别为52.0/10万剂和57.9/10万剂。不良反应以一般反应为主,症状主要为发热、烦躁和疲倦乏力,异常反应症状主要为过敏性皮疹。不良反应男女性别比例均为1.5∶1。以6～23月龄儿童发生率较高。结论 两种 EV71 疫苗在常规接种中不良反应发生率较低,主要以一般反应为主,未有严重AEFI报告,且预后较好。