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1.
目的 探讨脐血造血干细胞移植(UCBT)治疗儿童恶性血液病的疗效。方法 回顾性分析接受UCBT 的37 例恶性血液病患儿的临床资料,包括急性淋巴细胞性白血病14 例,急性髓细胞性白血病9 例,幼年粒单细胞白血病5 例,慢性粒细胞白血病和骨髓增生异常综合征各3 例,急性混合型白血病2 例,淋巴肉瘤性白血病1 例。其中34 例非血缘相关,3 例血缘相关。HLA 配型6/6 相合5 例,5/6 相合12 例,4/6 相合11 例,3/6 相合9 例。移植中位年龄5.7 岁,中位体重20 kg。结果 中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是12 d 和25 d,植入率分别为95% 和78%。中性粒细胞植入率与CD34+ 细胞数呈正相关(P=0.011)。血小板植入率与CD34+ 细胞数和有核细胞数均有关(分别P=0.001、0.014)。急性移植物抗宿主病(GVHD)的发生率为49%,慢性GVHD 为11%。随访中位时间54 个月,5 年移植相关病死率、总生存率和无病生存率分别为27%、57%和41%。结论 脐血移植是快速获得的造血干细胞来源之一,为恶性疾病患儿争取了治疗时间。  相似文献   
2.
目的 观察缺氧缺血脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage, HIBD)新生大鼠应用粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor, G-CSF)对移植的人神经干细胞(human neural stem cells, hNSCs)体内存活及分化成少突胶质细胞的影响。方法 新生1周的Wistar大鼠HIBD模型后分成两组:NSCs移植组(A组, n=24)和NSCs移植+G-CSF治疗组(B组, n=24), 其中B组建模后1 h即开始皮下注射G-CSF, 每天1次, 移植前后连续5 d注射G-CSF。两组均于建模后第2天经脑室移植hNSCs。移植后3 d用TUNEL法检测植入细胞凋亡情况, 并于移植后1周、2周分别用免疫荧光法检测植入细胞在大鼠脑内的存活及向少突胶质细胞方向分化情况。结果 移植后3 d, A组大脑皮层见大量的植入细胞处于凋亡状态, 而B组的植入细胞凋亡明显减少(t=68.36, P<0.01)。移植后1周及2周, 可见植入细胞分布以额叶皮层和海马多见, 纹状体亦有少许植入细胞分布, A组的植入细胞数少于B组(t=14.07和2.5, P<0.05)。而移植后1周及2周, hNSCs几乎不能分化成少突胶质细胞。结论 G-CSF能减少植入细胞的凋亡, 提高植入细胞的存活率, 但对植入细胞向少突胶质细胞方向的分化无影响。  相似文献   
3.
目的观察自体骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cell,BM MNC)移植治疗重度精神发育迟滞(mental retardation,MR)儿童的临床疗效。方法海军总医院儿科自2011年1月—2012年3月收治的重度MR患儿40例(年龄2~14岁),骨髓动员后进行BM MNC分选,分别进行右侧颈动脉穿刺1次及腰椎穿刺3次行BM MNC移植。每次移植的BM MNC细胞数为1×106 /kg。每例患儿对其进行术前6个月及术后6个月自身对照观察,采用家长随访量表,评估2个相同长度时间段内患儿智力、运动的发育状态。同时对移植术后1、3、6个月及1年患儿的发育情况进行追踪随访分析。结果40例中3例失访,余37例完成评估随访。其中,术后有明显进步19例,有效率为513%;患儿在术后3 d至1个月逐渐出现不同程度的变化,持续至术后6个月后无再进步病例。随访量表进步值术前6个月为(469±433)分,术后6个月为(1604±1254)分,进步幅度术后较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自体BM MNC移植安全可靠,能在短时间内改善重度MR患儿智力发育水平,移植及手术不良事件极其轻微。  相似文献   
4.
目的探讨非血缘脐血干细胞移植(UR-UCBT)治疗X连锁慢性肉芽肿(X-CGD)的疗效。方法回顾性分析2007年5月至2015年5月海军总医院收治7例X-CGD患儿进行UR-UCBT的临床资料并复习相关文献。给7例X-CGD患儿进行UR-UCBT,6例为单份脐血,1例为双份脐血。HLA配型4例全相合,2例5个位点相合,1例4个位点相合。预处理选用白消安/环磷酰胺/兔抗人T-淋巴细胞免疫球蛋白(ATG),其中6例在其基础上加氟达拉滨(Flu)。于0 d回输脐血,有核细胞中位数为8.51×10~7/kg,CD34~+细胞中位数为3.81×10~5/kg。预防移植物抗宿主病(GVHD)采用环孢霉素A/吗替麦考酚酯,其中1例在其基础上加甲基泼尼松龙。结果 ANC≥0.5×10~9/L和PLT≥20×10~9/L的中位天数分别是+14 d和+30 d。4例出现Ⅰ~Ⅲ度急性GVHD,给予激素后均控制。在+30 d所有患儿通过PCR-SSO/FISH检测均为供者型完全嵌合。ECGD酶活力均于+1个月恢复正常。CYBB基因异常者+2个月未检测出突变基因。随访中位时间10(5~101)个月,未发生慢性GVHD,1例+3个月死于心功能衰竭,现存活6例酶活力均恢复正常,为无病存活。结论非血缘脐血能快速有效的提供造血干细胞,能耐受HLA多个位点不相合,UR-UCBT可对X-CGD起到根治性治疗作用。  相似文献   
5.
目的探索适合免疫荧光细胞化学染色的神经球最佳冰冻切片厚度。方法选取悬浮培养10~12 d的神经球,制作厚度分别为4、7、10μm的冰冻切片。采用免疫荧光细胞化学染色比较神经球神经上皮干细胞蛋白(nestin)的表达和定位。结果培养10~12 d的神经球直径为200~250μm,状态良好,折光性强,呈圆球状,周边有毛刺。4μm的神经球冰冻切片制作较难,容易卷片,但细胞层次清楚,染色均匀,密疏适宜,可较清楚计数细胞。成像清楚。胞核清晰,可见较多nestin染色阳性的完整胞质包绕4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色阳性的胞核,能观察更多的细胞间细节。7μm切片较4μm切片制作容易,切片较平整,细胞层次不如4μm切片清楚,染色较均匀。所含细胞数较4μm多,可粗略计算细胞数。荧光拍照不能完全对焦,可见部分完整细胞形态。10μm的冰冻切片制作相对容易,切片平整,但细胞层次不清楚,堆叠严重,成像不清楚,难以看到完整细胞形态。结论 4μm厚度的神经球冰冻切片较适合进行免疫荧光细胞化学染色和分析。  相似文献   
6.
人神经前体细胞移植治疗儿童广泛性发育障碍初探   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:观察人神经前体细胞(hNPCs)移植治疗儿童广泛性发育障碍的安全性及疗效。方法:对22例广泛性发育障碍患儿进行研究,其中孤独症9例,Rett综合征13例,经颅骨钻孔侧脑室穿刺注射hNPCs治疗。分别于手术前、术后1个月、术后6个月、术后1年采用孤独症行为评定量表(ABC)对移植患儿进行评估。结果:治疗及随访过程中无严重不良事件发生。移植后22例患儿中,1例失访,17例患儿临床症状出现不同程度的改善,其中孤独症患儿8例,Rett综合征患儿9例。孤独症患儿行ABC量表评估后发现,术后6个月交往因子得分,以及术后1年ABC总分、交往及语言因子得分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用hNPCs移植治疗儿童广泛性发育障碍是安全、可行的,并具有一定疗效,有必要扩大观察病例数进一步研究。  相似文献   
7.
背景:细胞标记与核磁共振联合,可无创性活体标记移植的神经干细胞存在部位、存在方式及其一些生物学特性.目的:观察超顺磁性氧化铁体外标记人神经干细胞的效果.设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2006-12/2007-06在解放军海军总医院儿科实验室完成.材料:流产人胚胎由解放军海军总医院提供.超顺磁性氧化铁,Lot number97060601,为Advanced magnetics,inc.American 产品.方法:取人胚胎脑海马组织,机械法分离单细胞悬液,加入含表皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子的神经干细胞培养基体外培养.取11.2 g/L.超顺磁性氧化铁,用神经干细胞培养基稀释成28 mg/L.后,加入1.0 mg/L多聚赖氨酸8μL混匀,制成超顺磁性氧化铁一多聚赖氨酸复合物的标记培养基.取增殖活跃的神经干细胞球,机械吹散制成浓度为1×109 L-1的单细胞悬液,加入等体积的含超顺磁性氧化铁的无血清培养液.1周后撤除各种细胞因子,添加体积分数为5%的胎牛血清诱导神经干细胞分化24 h.主要观察指标:普鲁士蓝染色鉴定标记阳性率,免疫荧光染色检测分化细胞胶质纤维酸性蛋白和神经丝的表达. 结果:超顺磁性氧化铁标记的神经干细胞球颜色微黄,与末标记细胞比较,其克降形成的速度并没有减慢.经超顺磁性氧化铁标记20 h后,神经干细胞胞浆中含有蓝色铁颗粒,阳性率达90%.诱导后超顺磁性氧化铁标记的神经干细胞胶质纤维酸性蛋白、神经丝均呈阳性表达.结论:在体外超顺磁性氧化铁能够高效标记神经干细胞,且标记后不影响其生物学特性,仍可以正常扩增和定向分化为神经元、星形胶质细胞.  相似文献   
8.
目的 观察人神经干细胞(NSCs)移植治疗脑性瘫痪(CP)并重度视觉障碍患儿的临床疗效,探讨重度视觉障碍患儿可能的治疗方法.方法 11例严重视觉障碍的CP患儿行人NSCs移植.取孕11周正常发育人胚胎前脑细胞,在培养基中进行培养,培养基中添加表皮生长因子20μg/L、碱性成纤维细胞生长因子10μg/L、白血病抑制因子1μg/L,培养至第14天,获取生长旺盛的NSCs小集落.制成细胞悬液,并经前肉穿刺注入患儿右侧侧脑室.术后即进行临床视觉功能的观察,同时第28天进行闪光视觉诱发电位(F-VEP)、功能核磁(fMRI)及眼底复查,术后视觉检查追踪至6个月.结果 移植后7例患儿在术后第6-13天即出现视觉功能改善,表现为临床视物及视物追踪的明显好转.同时伴F-VEP、fMRI的改变.另4例患儿无效.无1例患儿出现病情的倒退及其他不良并发症.结论 人NSCs移植能改善部分CP并重度视觉障碍患儿的视觉功能.实用儿科临床杂志,2009,24(10):771-773  相似文献   
9.
10.
血脑屏障对碱性成纤维细胞生长因子通透性的实验研究   总被引:10,自引:0,他引:10  
栾佐  马波 《新生儿科杂志》1999,14(3):116-118
目的 碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)能否通过血脑屏障 (BBB)发挥其神经营养因子作用尚不明确。方法 本文采用 1 2 5 I-标记 b FGF经腹腔注射后 2 5分钟检测全身各组织放射活度 ,计算 b FGF的组织含量。结果 表明脑 b FGF含量成年鼠为 17.36± 8.30 pg/ mg,新生鼠为 31.96± 10 .11pg/ mg新生鼠缺氧组为 5 6 .6 8± 15 .79pg/ mg,各组相差具有显著意义 (P<0 .0 5~ 0 .0 1) ;以同一时相血液 b FGF含量为参照 ,成年鼠脑 b FGF含量相当于全血含量的6 .5 1± 3.80 % ,新生鼠为 14.0 9± 3.12 % ,新生鼠缺氧组为 2 6 .2 4=11.83% ,各组相差具有显著意义 (P〈0 .0 5~ 0 .0 0 5 )。结果提示 ,b FGF可通过血脑屏障。对新生鼠及其缺氧状态下应用b FGF,脑内 b FGF含量较成年鼠显著增多 ,势必发挥更大的疗效  相似文献   
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