破壁、未破壁雨生红球藻粉体外抗氧化活性及体内抗衰老作用及比较研究

目的:探究破壁、未破壁雨生红球藻粉的体外抗氧化活性及体内抗衰老作用,量化并比较两者活性及作用差异,为应用雨生红球藻提供选择依据。方法:以ABTS、DPPH及羟自由基清除率及IC50值为指标,评价破壁、未破壁雨生红球藻粉的体外抗氧化活性。采用2月龄SD大鼠作为青年正常对照,12月龄SD大鼠作为中老年模型对照,灌胃给予破壁、未破壁雨生红球藻粉(90mg/kg),7周后测定大鼠血清及脑组织抗氧化指标、皮肤相关指标、血脂水平及肝功能指标。结果:体外抗氧化实验结果显示,破壁、未破壁雨生红球藻粉对ABTS、DPPH及羟自由基的清除率随浓度增加而升高,而在总计88.9%的浓度检测点,破壁雨生红球藻粉的体外自由基清除率高于未破壁雨生红球藻,破壁雨生红球藻粉的体外自由基清除率IC50值更低。体内抗氧化指标显示,破壁、未破壁雨生红球藻粉均能升高中老年大鼠血清T-OAC水平、GSH-Px及CAT活力,而破壁雨生红球藻粉还能降低血清及脑组织MDA含量,升高血清GSH、脑组织GSH水平及SOD活力;皮肤相关指标显示破壁、未破壁雨生红球藻粉均能降低皮肤组织Tyr活性,而破壁雨生红球藻粉还能升高Hyp水平;血脂水平指标显示破壁雨生红球藻粉能降低血清TG含量;肝功能指标显示未破壁雨生红球藻粉能降低血清AST活性。结论:破壁、未破壁雨生红球藻粉均具有较好的体外抗氧化活性及体内抗衰老作用;破壁雨生红球藻粉具有潜在的降血脂功效,未破壁雨生红球藻粉具有潜在的肝保护作用;破壁雨生红球藻粉较未破壁的体外抗氧化活性及体内抗衰老作用更显著、全面,结合市场价格在两者中显示出更优的性价比,为应用雨生红球藻提供了选择依据,值得进一步研究与开发。     

基于NJ-DRG的腔镜胆囊切除术费用分析与管控策略探讨△

目的：比较南京市医保实施按疾病诊断相关分组（DRG）支付方式改革前后某三级老年医院腔镜下胆囊切除术（NJ-DRG HC25病组）患者住院费用结构、费用差异及盈亏状况。方法：描述性分析患者住院费用及构成,采用非参数秩和检验比较DRG改革前后住院费用的变化,采用Spearman秩相关系数分析盈亏状况与年龄、性别、住院天数的相关性。结果：HC25病组患者平均住院费用占比前三名分别为耗材费、药品费和治疗费;实施DRG前后HC25病组住院总费用有显著性差异,2022年与2021年相比呈增长趋势;DRG盈亏状况与年龄、住院天数相关。结论：应重点监管病种耗材费、药品费等,降低住院总费用,控制费用增长;DRG控费是一个长期过程,需要与临床路径、绩效考核、药耗监管以及集中采购等配套政策的协同推进才能取得理想效果;DRG实施过程应不断内部优化,完善动态调整机制。     

高血压患者的中心动脉压、肱动脉压与脉压

目的比较高血压患者中心动脉压、肱动脉压、脉压,了解脉压随年龄变化趋势。方法随机选取728名高血压患者,其中男性410例,女性318例,年龄24～88岁,测量患者的中心动脉压、肱动脉压,根据年龄进行分组,分析脉压与年龄之间变化趋势。结果患者中心动脉收缩压、脉压低于肱动脉收缩压、脉压,差异有显著统计学意义(P均0.01);中心动脉舒张压高于肱动脉舒张压,两者之间差异也有显著统计学意义(P0.01)。男性肱动脉及中心动脉脉压随着年龄增长呈先下降后上升的趋势,女性两者均呈逐渐上升趋势。结论中心动脉压和肱动脉压有显著差异性,中心动脉与肱动脉脉压随年龄变化的趋势一致。     

OEC管理体系在手术室的应用效果评价

目的评价我科手术室采用OEC管理体系后的护理效果。方法通过对年度手术科室护士护理工作质量五项质控标准、护理工作目标及病人满意度评分进行统计学分析，比较两年间平均得分。结果手术室护士的护理质量五项质控标准考评得分以及护士的工作质量、服务态度、劳动纪律、差错事故、病人满意度得分均呈现逐年显著上升趋势（P〈0．05），考核成绩不合格护士的百分数由2011年的4人（9．1％）下降到2012年的2人（4．5％）。结论OEC管理体系将手术室护理工作流程化、标准化、量化，可有效提高护理工作质量，并可显著改善护患关系。     

加温生理盐水用于腹腔冲洗的效果观察

目的探讨加温生理盐水用于普外科开腹手术患者腹腔冲洗的效果.方法根据纳入标准,将286例患者随机分为实验组和对照组,对照组术中使用常温生理盐水(22～24℃)进行腹腔冲洗,实验组患者术中使用加温(37℃)生理盐水进行腹腔冲洗,观察术中生命体征和术后患者的恢复情况.结果实验组患者的体温、心率、血压在术中无明显改变,对照组与实验组相比,使用常温生理盐水冲洗腹腔后体温降低,心率增快,收缩压降低；实验组患者术后麻醉完全清醒时间短于对照组,术后切口感染的发生率低于对照组.结论采加温生理盐水进行腹腔冲洗,可减少低温盐水对患者体温、心率、血压的影响,同时加速了患者麻醉完全清醒的时间,降低了术后切口感染发生率,值得在临床上推广.     

酒精浓度对"饮食偏嗜、饮酒过量"模型大鼠血液黏度等指标的影响

目的:观察5周内3种不同酒精浓度对"饮食偏嗜、饮酒过量"模型大鼠血液黏度、血脂、血压等指标的影响。方法:8周龄雄性SD大鼠随机分成5组:普通饲料+水饮组,高盐高脂饲料+水饮组,高盐高脂饲料+5%酒饮组,高盐高脂饲料+7.5%酒饮组,高盐高脂饲料+10%酒饮组。造模第2、5周观察大鼠的全血黏度、血浆黏度和血脂四项;造模第3、5周观察大鼠血压。结果:造模第2、5周,4个造模组大鼠血浆黏度显著升高,高盐高脂饲料复合5%、7.5%酒饮组大鼠全血黏度显著升高;4个复合酒饮造模组大鼠血清TC、LDL-c显著升高,HDL-c显著降低;造模第5周,高盐高脂饲料复合5%、7.5%酒饮组大鼠SBP显著升高。其中以高盐高脂饲料复合7.5%酒饮造模组上述指标变化最明显。结论:酒精浓度对"饮食偏嗜、饮酒过量"模型大鼠血液黏度、血脂、血压等指标有显著的影响,8周龄SD大鼠采用高盐高脂饲料复合7.5%酒饮进行造模,方法最优,可用于高黏血症、高脂血症、高血压等代谢性疾病模型的复制。     

高血压患者的中心动脉压、肱动脉压、脉压与年龄相关性研究

目的探讨高血压患者中心动脉压与外周肱动脉压随着年龄变化的规律。方法选取728名高血压患者,测量患者的中心动脉压和外周肱动脉压,根据年龄进行分组,对收缩压、舒张压、脉压进行比较。并分析其和年龄之间的关系。结果肱动脉收缩压高于中心动脉收缩压,肱动脉舒张压要低于中心动脉舒张压,差异有统计学意义（P〈0.01）。男性肱动脉及中心动脉脉压随着年龄增长呈先下降后上升的趋势,女性两者均呈逐渐上升趋势。结论中心动脉压和外周肱动脉压有显著差异性。中心动脉压、肱动脉压、脉压与年龄、性别相关。     

实验性高脂血症动物模型比较分析

高脂血症是诱发脂肪肝、动脉粥样硬化、高血黏、冠心病及脑卒中等病的重要危险因素。近年来,随着高脂血症的发病率逐年升高和低龄化趋势增加及其心脑血管并发症等日益明显。高脂血症的病因病机、预防治疗及降脂新药的研究开发成为了医药学界的研究热点。为了有效寻找高脂血症的发病机制和防治措施及中药治疗药物,选择理想的高脂血症动物模型复制方法、制备适合能展示中药特色优势的动物模型尤为重要。然而高脂血症动物模型的复制成功与否是实验性高脂血症研究的关键之一。理想的高脂血症动物模型应该是与人类疾病接近,在高脂血症发病过程中的生理、生化反应也尽可能与人类相一致,模型复制可重复,且试验操作简单、实验成本相对较低、易于推广;模型复制成功与否直接影响整个实验过程的准确性和结果的可靠性。该文就实验性高脂血症动物模型复制方法的研究进行比较分析,为降血脂中药新药研发者合理有效的选择高脂血症动物模型复制方法提供参考和依据。     

高血压患者的中心动脉压、肱动脉压、脉压与年龄相关性研究

目的探讨高血压患者中心动脉压与外周肱动脉压随着年龄变化的规律。方法选取728名高血压患者,测量患者的中心动脉压和外周肱动脉压,根据年龄进行分组,对收缩压、舒张压、脉压进行比较。并分析其和年龄之间的关系。结果肱动脉收缩压高于中心动脉收缩压,肱动脉舒张压要低于中心动脉舒张压,差异有统计学意义(P0.01)。男性肱动脉及中心动脉脉压随着年龄增长呈先下降后上升的趋势,女性两者均呈逐渐上升趋势。结论中心动脉压和外周肱动脉压有显著差异性。中心动脉压、肱动脉压、脉压与年龄、性别相关。     

高黏血症动物模型及中医药应用研究

高黏血症是一种高发病率的全身性疾病,其病因病机、预防治疗措施及降血黏新药的研发目前已引起了医药学界的广泛关注。高黏血症动物模型复制的成功与否是降血黏新药研发中的关键因素之一。目前活血化瘀类中药在临床中应用越来越广泛,也逐渐取得了一些疗效。该文通过对高黏血症动物模型及中医药治疗高黏血症的研究现状进行分析,为后续研发降血黏新药,开展中医药治疗高黏血症研究提供参考和依据。