维尼安联合氟西汀治疗更年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨维尼安联合氟西汀治疗更年期抑郁症的临床疗效，寻求合理有效的治疗方案。方法：120例更年期抑郁症患者随机分为两组：观察组和对照组，每组各60例。对照组采用盐酸氟西汀，观察组采用盐酸氟西汀加维尼安。两组疗程均为8周。两组在治疗过程中每周完成汉密顿抑郁量表（HAMD）评分。以治疗过程中HAMD的减分率统计疗效：结果：观察组有效率为96．6％显著高于对照组72．1％（P〈0．001）；第3周开始观察组迟滞抑郁及睡眠障碍的因子分显著低于对照组（P〈0．01，P〈0．05），第4周观察组的焦虑因子分显著低于对照组（P〈0．01）。结论：盐酸氟西汀加激素治疗女性更年期抑郁症疗效较好，值得临床应用。     

"法轮功"致精神障碍1例

患者，女性， 73岁，文盲，二次丧偶。既往无精神病史，无严重器质性疾病史。 1997年 11月患者受人鼓惑开始痴迷地练“法轮功”，虽一字不识却能背诵练功的书。 1998年 10月中旬，患者练功时突然精神失常，无故哭泣，问其缘由，则说：“菩萨传来话，说我快要死了……”。又说听见去逝的父亲和二个丈夫叫她去阴间，为此恐惧不安，不敢出门。起病 4天即来我院门诊治疗，服用奋乃静 8 mg/d，并停止练“法轮功”， 10天后精神症状消失，半月后停止服药，精神状态正常。 　　1999年 2月患者再度练“法轮功”。 1999年 3月练功后再度出现精神失…     

抗精神病药所致高泌乳素血症的临床分析

目的：研究抗精神病药物对精神病患者泌乳素分泌的影响,为临床用药提供参考。方法对2013年1月至2014年1月吉安市第三人民医院159例女性精神分裂症患者用药前及用药后8周进行泌乳素测定,对几种精神病患者常用的药物及其引起高泌乳血症的发生频率进行分析。结果引起高泌乳素血症比率由高到低依次为：氯丙嗪20.0%、利培酮17.1%、奥氮平15.2%齐拉西酮9.1%阿立哌唑6%。结论大多数抗精神病药会引起高泌乳素血症。其中以氯丙嗪、利培酮、奥氮平为高。齐拉西酮、阿立哌唑无明显变化。     

米氮平与舍曲林治疗以失眠为主诉的抑郁症患者的对照研究

目的：比较米氮平和舍曲林治疗以失眠为主诉的抑郁症患者的疗效及安全性.方法：86例以失眠为主诉的抑郁症患者随机分成两组,分别口服米氮平30mg/晚和舍曲林50mg/晚治疗,疗程为8周.根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定抗抑郁疗效,根据HAMD睡眠障碍因子分和匹兹堡睡眠指数（PSQI）评定睡眠改善效果,用副反应量表（TESS）评定用药的安全性.结果：对抑郁症状的治疗,米氮平组有效率90.2%（37/41）,舍曲林组有效率82.9%（34/41）,）（X^2=0.84,P=0.331.在治疗第1、2、4、6、8周末,两组间HAMD总分差异有显著性（P＜0.05）,HAMD睡眠障碍因子分和PSQI总分差异非常显著（P＜0.001）.两组间各种药物不良反应的发生率差异均不明显.结论：米氮平治疗以失眠为主诉的抑郁症疗效好,起效快,不良反应少而轻,比舍曲林更适合抑郁症伴失眠患者的治疗.     

抑郁症患者趋于康复时的社会性心理疏导治疗

目的：探讨社会性心理疏导治疗对抑郁症患者的疗效。方法：对２１例住院抑郁症患者趋于康复时针对其社会心理问题进行社会性心理疏导治疗，治疗前后分别以汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）及功能缺陷筛选量表（ＳＤＳＳ）进行疗效评定，结果：抑郁症状明显减轻（Ｐ〈０．０１），社会功能缺损程度明显减轻（Ｐ〈０．０１），结论：对有一定社会心理因素诱因的抑郁症患者，单纯的药物治疗难以达到理想的效果，在进行药物治疗，个别和集体心理治疗的同时，还要重视趋于康复时的社会性心理疏导治疗。     

米氮平结合认知行为疗法治疗惊恐障碍

目的 评价米氮平结合认知行为疗法治疗惊恐障碍的临床疗效、治疗依从性和复发、复燃情况.方法 73例惊恐障碍患者随机分成两组,研究组口服米氮平30mg/晚,合并认知行为治疗;对照组单纯口服米氮平30mg,晚,疗程为12周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,分别于治疗前、治疗后第2,4,8.12周末各评定1次;1年后随访.结果 治疗第12周末,研究组显效率91.9%(34/37),有效率100%(37/37);对照组显效率69.4%(25/36),有效率88.9%(32/36);两组间显效率、有效率比较分别为:X2=5.932,P=0.015;X2=4.349,P=0.037;治疗第4、8、12周末,两组间HAMA总分差异非常显著(P<0.001);1年后随访,研究组有4例擅自减药或停药,对照组有11例擅自减药或停药,两组间治疗依从性比较:X2=4.357,P=0.037;两组间复发、复燃比较:研究组复发2例;对照组复发4例,复燃4例,X2=4.365,P=0.037.结论 米氮平合并认知行为疗法治疗惊恐障碍比单用米氮平治疗惊恐障碍的近期和远期疗效均更好,起效更快,依从性更好,复发率更低.     

江西省泰和县精神疾病流行病学调查

为了解泰和县精神疾病患病率及其分布以及精神残疾情况，我们于2002年3—4月在泰和县进行了精神疾病流行病学调查，结果报告如下。     

氟西汀联用碳酸锂治疗抑郁症

目的:评价氟西汀联用碳酸锂治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:100例符合中国精神疾病诊断分类第3版(CCMD-3)抑郁发作标准的抑郁症病人分为2组,每组各50例,分别给予氟西汀联用碳酸锂治疗(研究组)和单用氟西汀治疗(对照组),疗程均为8 wk。根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,用副反应量表(TESS)评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的wk 1,2,4,6,8末分别对2组进行检查评定。对病人随访1 a转躁狂情况。结果:研究组总有效率为94％,对照组总有效率为77％2组间,疗效比较差异有非常显著意义(P＜0．01),不良反应的发生率差异无显著意义(P＞0．05),研究组的转躁率2％低于对照组15％。结论:氟西汀联用碳酸锂治疗抑郁症可增强疗效,起效快,安全性好,转躁率低。