基于GEO数据库研究结肠癌的生物标志物

目的:通过生物信息学筛选出结肠癌中的关键基因,为结肠癌分子生物研究及早期诊断相关生物标志物筛选提供理论依据。方法:从GEO数据库中选择编号为GSE10950、GSE74602和GSE110224的基因芯片,利用R语言下载评估芯片质量,对样本进行规范化处理并筛选出差异基因(DEG),通过TCGA下载结肠癌的表达数据,验证DEG的准确性,通过DAVID在线网站对DEG进行GO分析和KEGG富集分析,通过STRING在线网站得到DEG的蛋白互作网络,利用Cytoscape软件筛选出枢纽基因(hub基因),Oncomine数据库从基因层面验证hub基因的表达,cBioPortal数据库分析hub基因在结肠癌中的突变情况,最后通过UALCAN及TCGA数据库评估hub基因在结肠癌诊断方面的价值。结果:通过GEO数据库共筛选出结肠癌132个DEG,经TCGA数据库验证后最终得到131个DEG,其中表达下调DEG 78个,表达上调DEG 53个,通过STRING、Cytoscape筛选出10个hub基因,选取排名靠前的DTL等4个hub基因进一步分析,最终证明了DTL、CCNA2、BUB1、KIF23基因在结肠癌中的高表达并可能作为早期诊断结肠癌的标志物。结论:通过生物信息学分析研究筛选出结肠癌的关键基因,并证明蛋白编码基因DTL、CCNA2、BUB1、KIF23有可能作为早期诊断结肠癌的生物标志物。     

关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的疗效探析

目的 探究关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的疗效.方法 选取2017年5月至2020年1月本院收治的256例运动创伤性踝关节炎患者为研究对象,根据抽签法分为两组,各128例.对照组接受常规手术治疗,观察组接受关节镜技术治疗,比较两组治疗效果、临床指标、治疗前后疼痛程度和CRP水平.结果 观察组治疗总有效率为97.66％,高于对照组的92.19％(P<0.05),观察组的手术时间、疼痛消失时间、术中出血量、住院时间等临床指标均优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组疼痛程度和CRP水平均低于对照组(P<0.05).结论 关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的疗效显著,能有效促进患者功能恢复.     

再造回肠储粪袋对全结肠切除术后排便的影响

为观察人工再造回肠储粪袋对结肠慢传输型便秘全结肠切除术后排便的影响,将48例结肠慢传输型便秘患者随机分为试验组和对照组,试验组24例采用全结肠切除后回肠末端造J型储粪袋后与直肠吻合治疗,对照组24例不造人工储粪袋。观察两组患者术后的排便情况。结果显示,试验组较对照组大便不成形例数、水样便例数、排便次数明显减少（P〈0．05）。结果表明,人工储粪袋对结肠慢传输型便秘患者全结肠切除术后排便影响很大,可以明显减少长期腹泻情况,提高患者的生活质量。     

结直肠癌性肠梗阻术前经肛门置肠梗阻导管的临床研究

为探讨结直肠癌性肠梗阻患者术前经肛门置肠梗阻导管的应用价值,对2008年3月至2013年3月我院收治的70岁以下且未合并严重慢性病的60例结直肠癌性肠梗阻患者,于内镜引导下经肛门放置肠梗阻导管,引流肠内容物并行肠道准备,拟行一期结直肠癌切除肠管吻合术。结果显示,60例患者中,58例肠梗阻导管放置成功,另2例因肿瘤处肠腔过度狭窄,且位于肠管弯曲处,导管无法通过而致治疗失败。成功放置肠梗阻导管的58例患者经4～5d治疗肠梗阻完全缓解,再经2～3d肠道准备拟行一期结直肠癌根治肠管吻合术,术中发现2例患者肠道准备欠佳,遂行预防性肠造口,其中1例术后发生吻合口漏,经保守治疗治愈,其他患者一期手术成功,术后未发生并发症。结果表明,结直肠癌性肠梗阻患者术前经肛门置肠梗阻导管可解除肠梗阻,为一期手术治疗创造条件,避免或减少患者二次手术机会,减轻患者痛苦及经济负担,具有较高的应用价值。     

2001年～2004年南昌市餐饮业餐具污染状况调查

餐具直接接触食品，它的卫生状况不容忽视．食品可通过被微生物污染的餐具而引起胃肠道疾病，因而是肠道传染病传播的主要途径之一。在卫生细菌学检验中．可以作为粪便污染指标的有三类细菌：即大肠菌群，粪链球菌和产气荚膜梭菌，这三类细菌在粪便中数量最多的是大肠菌群。因此．大肠菌群作为粪便污染指标较为适宜。因而大肠菌群可以作为餐具污染的重要指标之一。为了解我市餐饮业餐具消毒情况，特对2001-2004年我市不同等级宾馆餐厅、学校食堂进行调查.     

腹腔镜联合手术在基层医院的应用体会

正腹腔镜下联合手术是指在一次腹腔镜手术中,同时处理两个或两个以上不同器官病灶的手术方法[1]。我院普外科自2005年9月~2012年12月共开展腹腔镜联合手术63例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组63例中男11例,女53例,15~62岁,平均41.2岁。疾病种类有普外科疾病:胆囊息肉,胆囊结石,急、慢性阑尾炎,肝囊肿等;妇科疾病:卵     

2型糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的临床分析

我院1998年11月～2005年11月58例2型糖尿病合并胆囊结石患者择期接受腹腔镜（LC）和开腹胆囊切除术（OC）的临床资料,进行对比分析,以探讨糖尿病患者胆囊切除手术方式的选择和围手术期的处理。     

2型糖尿病合并脑梗死不同颈动脉粥样硬化斑块类型患者hs-CRP和Hcy水平分析

目的研究2型糖尿病合并脑梗死不同颈动脉粥样硬化斑块类型患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。方法选取95例脑梗死患者作为研究对象,根据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组50例和非糖尿病组45例,检测2组hs-CRP和Hcy水平,检查颈动脉斑块情况,分析不同颈动脉斑块类型患者hs-CRP和Hcy的水平。结果糖尿病组高血脂、饮酒患者所占比例显著高于非糖尿病组(P<0.05),hs-CRP和Hcy水平显著高于非糖尿病组(P均<0.05)。糖尿病组颈动脉正常患者显著少于非糖尿病组(P<0.05),而斑块形成和颈动脉粥样硬化发生率均显著高于非糖尿病组(P均<0.05)。无斑块糖尿病患者的hs-CRP和Hcy水平均显著低于稳定性斑块和不稳定性斑块糖尿病患者(P均<0.05),而稳定性斑块糖尿病患者的hs-CRP和Hcy水平显著低于不稳定性斑块糖尿病患者(P均<0.05)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者多数合并颈动脉粥样硬化斑块形成,不稳定斑块糖尿病患者的hs-CRP和Hcy处于较高水平。     

微囊化嗅鞘细胞移植周围神经损伤痛及下调背根神经节P2X3嘌呤受体的表达

目的:探讨微囊化与非微囊化嗅鞘细胞移植对周围神经损伤的作用及对P2X3嘌呤受体的表达水平影响。方法:取SD大鼠嗅球组织运用差速贴壁方法并扩增培养嗅鞘细胞。将SD大鼠分成4组,对照组(sham)、慢性坐骨神经损伤模型组(CCI)、非微囊化嗅鞘细胞移植组(non-MC-OECs)及微囊化嗅鞘细胞移植组(MC-OECs);于术后10d和20d运用行为学方法测各组大鼠机械缩足反射阈值;原位杂交组织化学方法检测背根节P2X3受体的阳性细胞百分比及平均吸光度。结果:术后10d和20d,CCI组、non-MC-OECs组、MC-OECs组及sham组大鼠机械缩足反射阈值从低到高;原位杂交检测背根节P2X3受体阳性细胞百分比及平均吸光度依次减低。non-MC-OECs组与CCI组对比,大鼠机械缩足反射阈值明显增高,P2X3受体阳性细胞百分比及平均吸光度明显减低;与non-MC-OECs组比较,MC-OECs组大鼠机械缩足反射阈值增高,P2X3受体阳性细胞百分比及平均吸光度降低,各组间比较差异均有统计学意义。结论:与非微囊化嗅鞘细胞相比,微囊化嗅鞘细胞移植能更好治疗慢性周围神经损伤,减低其背根节P2X3受体表达水平。     

重症急性胰腺炎治疗护理进展

重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见重症急腹症之一。发病机理仍未完全阐明。其临床特点为发病凶险,并发症多,病死率高。寻求有效、合理的治疗护理手段是临床迫切需要解决的问题。本文对近年来SAP治疗护理进展做一论述。 1 胆源性SAP的治疗和护理