基于网络药理学和分子对接技术探究槐花散治疗溃疡性结肠炎的作用机制＊

目的 该研究采用网络药理学和分子对接的研究方法结合体内实验探讨槐花散治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis， UC）的主要化合物和靶点，并分析其作用机制。方法 利用多个数据库筛选药物活性成分、药物靶点和UC疾病基因，并进行拓扑分析，构建“化合物-药物靶点-疾病基因”关系网络。利用DAVID在线分析工具对候选靶点进行基因本体（Gene ontology， GO）功能和生物通路（KEGG）富集分析。通过SYBYL X2.0软件进行分子对接，获取总评分、共识评分和结合位点。利用硫酸葡聚糖钠盐（dextran sodium sulfate，DSS）建立UC小鼠模型，槐花散干预后，评估疾病活动指数和结肠病理，RT-qPCR检测白介素6（IL-6）、白介素17（IL-17）mRNA表达水平，Western Blot检测IL-6、IL-17蛋白表达水平。结果 槐花散中有20个化合物对应375个靶点对121个UC疾病基因产生影响。对72个关键靶点作GO功能分析筛选得303个GO条目，其中生物过程相关的条目223条，细胞组成相关的条目25条，分子功能相关的条目55条。KEGG富集分析筛选得到88条通路。分子对接结果显示关键靶点与对应的化合物有较好的结合活性。体内实验显示，槐花散可以改善UC小鼠DAI评分，下调IL-6、IL-17的表达，减轻结肠组织病理损伤。结论 槐花散治疗UC具有多成分、多靶点、多通路的特点，为槐花散治疗UC的进一步研究提供了理论依据。     

肌电假手的功能训练和评定

背景：目前研制的肌电假手控制的灵敏度和准确率欠满意，而且肌电控制假肢的肌肉也易疲劳，影响假手操作。目的：探讨肌电手生物反馈训练的最佳方法及其效果评定。设计：前后对照试验。单位：上海第二医科大学附属瑞金医院康复科、北京假肢厂。对象：北京积水潭医院康复科门诊就诊的上肢截肢后要求装配肌电假手的患者14例，共16只肌电手；男11例，女3例；年龄(25&;#177;8．69)岁。方法：肌电手生物反馈训练分为基础电信号训练、视觉反馈训练和日常生活能力(ADL)训练。训练时间为4～6周。主要观察指标：肌电假手功能评定结果。结果：16只肌电手能按照截肢者的意愿开手／闭手和旋腕的动作，完成穿衣、洗漱、进餐、写字等ADL功能。结论：欲使肌电手达到预期设定的目标，训练有两个关键：一是寻找残肢肌肉的最强肌电信号；二是不断强化生物反馈过程，使视觉和肌电手的动作协调自如。     

下肢截肢后不良残肢的临床评估和处理

目的分析下肢截肢后不良残肢发生的原因，并介绍其临床处理方法。方法对109例下肢截肢者(共计110个残肢)进行评定，评定内容包括：残肢皮肤软组织状况、长度、形状、关节活动度、肌力、幻肢痛、残肢痛等，然后对不良残肢进行相应的理疗、体疗或手术处理。结果本组合格残肢64肢(占58％)，不合格残肢46肢(占42％)。不合格残肢主要表现为：残端形状不规则20肢，短残肢18肢，残端不稳定瘢痕伴感染13肢，残端肿胀及臃肿14肢，关节屈曲挛缩畸形18肢，神经瘤2肢，经理疗、体疗或手术处理后，均达到装配假肢的条件。结论对不良残肢要进行对症处理，使之能装配或穿戴假肢。由于假肢技术的不断改进，现在残肢的长度不再是影响假肢装配的主要原因，而残端皮肤软组织的条件已成为影响假肢装配的主要因素。     

谈区域性食源性致病菌监测体系的建立

<正>1我国食源性致病菌监测系统现状为了解和掌握我国食品污染和食源性疾病状况,国家从2000年就开始建设全国食品污染物和食源性疾病致病因素监测网,该网络已经实施近10年,但仅在近两年才得到发展和完善,并初步建立起了食品污染物和常见食源性疾病致病因素监测规划、检测和数据收集、分析机制。2003年卫生部发布《食品安全     

围手术期康复宣教与训练对股骨干骨折患者的影响

目的 探讨康复宣教与训练等干预手段对股骨干骨折患者围手术期的影响.方法 2010年6月-2011年3月收治股骨干骨折患者90例,其中男48例,女42例;年龄17~58岁,平均38岁.开放性骨折28例,闭合性骨折62例.股骨骨折部位:上1/3骨折33例,中1/3骨折35例,下1/3骨折20例,多段骨折2例.横形骨折20例...     

膝关节镜松解术后的康复训练

本院收治膝关节镜松解术后患者80例,男59例,女21例;年龄16-47岁,平均27岁;右膝53例,左膝27例;均为股骨、胫骨或髌骨骨折;因病灶清除、股骨骨折后感染、膝关节及其周围损伤后石膏固定及膝关节周围其它疾患致关节僵直时间5-17个月,平均13个月;松解手术前关节屈伸活动范围20°-105°。80例患者术后均进行有计划的康复治疗:①术后24 h后拔除引流管,抬高患肢,膝关节棉垫加压包扎。②应用持续性被动运动装置(CPM)行功能训练[1],先从小角度、慢频率开始,逐渐每日增加5-10°,往返1圈平均30 s,每天1-2次,每次30 min;1周后屈曲达>90°,继续维持2周训…     

男性精神分裂症暴力违法者脑电图临床特点对照研究

目的:研究暴力违法青年精神分裂症患者的脑电图特征。方法:采用脑电记录仪对400例司法鉴定涉嫌暴力违法精神分裂症患者和进行描记,并将结果与非暴力违法精神分裂症患者的结果进行对照。结果:暴力组脑电图异常频度明显高于对照组(P<0.01);暴力组癫痫样放电征在左侧、右侧与双侧的表达频度与对照组比较差异无显著性(P>0.05);癫痫样放电征左侧大脑半球表达频度显著高于右侧(P<0.01);暴力组癫痫样放电征涉及额叶、颞叶、顶叶和枕叶频度,与对照组比较差异无显著性(P>0.05);癫痫样放电征多在颞叶、额叶表达;暴力组癫痫样放电征总体表达频度与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:精神分裂症患者的暴力违法行为可能与大脑损害及大脑癫痫样放电征有关,大脑异常放电冲动刺激可能是导致患者暴力违法的重要因素。     

颞下经小脑幕手术入路的应用解剖学研究

目的:测量颞骨岩部重要骨性结构,探讨小脑幕裂孔侧血管、神经位置的关系,为颞下经小脑幕入路提供解剖学基础。方法:在15例(30侧)颅骨标本上,以弓状隆起最高点为基点测量其与破裂孔外缘、面神经管裂孔、内耳孔后缘的距离。在10例(20侧)成人尸体头部行颞下经小脑幕入路,观测小脑幕裂孔侧方区域小脑上动脉、大脑后动脉、动眼神经、滑车神经、三叉神经以及小脑幕间的关系。结果:弓状隆起最高点距破裂孔外缘(34.98±1.67)mm,距面神经管裂孔(14.67±1.74)mm,距内耳孔后缘(15.31±1.78)mm;Labbe静脉入横窦处距STP(横窦、乙状窦、岩上窦交界)(24.60±5.82)mm;滑车神经入小脑幕游离缘处距后床突后外方(15.50±3.85)mm。结论:测量弓状隆起最高点与破裂孔外缘、面神经管裂孔、内耳孔后缘的距离及观测小脑幕裂孔侧区域小脑上动脉、大脑后动脉、动眼神经、滑车神经、三叉神经的走行有利于提高颞下经小脑幕手术入路的安全性和成功率。     

Ⅳ型胶原酶尾壳核内注射致中重度脑出血大鼠模型的建立

目的: 通过Ⅳ型胶原酶+肝素钠尾壳核内注射建立一种稳定的中重度脑出血大鼠模型。方法: 66只SD大鼠随机分成Ⅳ型胶原酶0.4 U组(A组,12只)、Ⅳ型胶原酶0.6 U组(B组,42只)及Ⅳ型胶原酶0.8 U组(C组,12只),3组同时均配伍肝素4 U。制作脑出血模型后A组24、72 h,B组4、12、24、48、72 h以及5、7 d,C组24、72 h对大鼠进行神经功能学评分检测肢体功能缺损情况,通过多媒体病理图像分析仪测定脑血肿体积大小及水肿带体积大小。结果: 24、72 h血肿体积、水肿体积及神经功能评分3组间差异均有统计学意义(P<0.01)。A组血肿体积小,较弥散,水肿带较窄,神经功能缺损较轻;B、C组血肿体积大,边界清楚,水肿带较宽,神经功能缺损重;但C组病死率高达37%,B组病死率较低,<6%。结论: 0.6 UⅣ型胶原酶+4 U肝素尾壳核内注射可以诱导建立稳定的中重度脑出血大鼠模型,模型肢体功能缺损明显,存活率高,能作为促进脑出血大鼠神经功能恢复研究的可靠应用平台。