桂枝茯苓丸加减联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤效果研究

目的:研究桂枝茯苓丸加减联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:纳入子宫肌瘤住院患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组采取HIFU法,观察组采取桂枝茯苓丸加减联合HIFU法。对比两组患者病灶体积、中医症候评分、临床疗效及肝功能指标。结果:两组患者治疗前肌瘤体积、症候积分与肝功能指标相比无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组的肌瘤体积与症候积分小于对照组(P<0.05),临床疗效好于对照组(P<0.05); 但两组的谷丙转氨酶与谷草转氨酶水平及妊娠情况无统计学差异(P>0.05)。结论:桂枝茯苓丸加减联合HIFU是治疗子宫肌瘤的更优方案,能够更快改善临床症状,缩小肌瘤体积,短期临床效果较佳。     

即时检验（POCT）检测的sST2相关影响因素及其对心力衰竭的预后价值

目的：探讨即时检验（POCT）方法检测的可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）相关影响因素及其对心力衰竭（心衰）的预后价值。方法：纳入2015年7月至2017年7月期间在中国医学科学院阜外医院心衰重症监护病房住院的心衰患者747例，采用POCT方法检测患者基线血清sST2水平。根据患者是否发生全因死亡或心脏移植分为病例组（n=231）和对照组（n=516），比较两组患者的一般临床资料，并采用多元线性回归分析分析与s ST2相关的独立预测因子。采用多因素Cox回归分析、ROC曲线、多因素Cox回归模型风险预测检验及Kaplan-Meier生存曲线评估sST2对心衰的预后价值。结果：中位随访949 d时，231例（30.9%）患者发生全因死亡或心脏移植。多元线性回归分析结果显示，高血压（T=-2.141,P=0.033）、冠心病（T=2.180,P=0.030）、NYHA心功能分级（T=2.593,P=0.010）、左心室舒张末期内径（LVEDD）(T=-3.034,P=0.003)、白蛋白（T=-2.653,P=0.008）、丙氨酸氨基转移酶（T=4.813,P=0.000）、血钠（T...     

孔源性视网膜脱离术后视功能恢复影响因素分析的研究进展

孔源性视网膜脱离是一种危害视力的疾病,随着技术的发展,视网膜解剖复位率逐渐提高,但术后视功能恢复有待进一步提高。术前的黄斑脱离时间及高度、术前最佳矫正视力、手术方式、术后视网膜下积液、术后视网膜感光细胞的丢失及并发症等被认为是影响术后视功能恢复的主要原因。近年来光学相干断层扫描、光学相干断层扫描血管成像、多焦视网膜电流图技术的发展,为术前、术后评估视功能预后提供新的依据。     

人文关怀在健康体检工作中的应用

目的 对医院体检中实施人文关怀和规范化礼仪服务的效果进行评价.方法 统计2004-2005年体检的接待、导检服务、体检结果 的分析与指导等情况,在体检人数、体检环境设施、医护服务态度、护士仪容仪表、体检技术水平、沟通交流能力、健康知识宣教等方面,对传统门诊方式体检和规范化礼仪服务体检所产生的体检者满意度进行对比分析.结果 在体检中实施人文关怀和规范化礼仪服务后,受检人员对医务人员服务各项指标评价的满意度均有明显上升.结论 健康体检中实施人文关怀有助于提高医护人员的整体素质和服务质量,具有实际应用意义.     

Fuchs''综合征并发白内障的人工晶体植入术

目的 :观察Fuchs’综合征并发白内障人工晶体植入术的临床效果。方法 :对 14例 (14眼 )Fuchs’综合征并发白内障患者行白内障现代囊外摘除 (ECCE)联合人工晶体 (IOL)植入术 ,观察术中术后并发症及术后视力恢复情况。结果 :14例 (14眼 )患者术中术后无严重并发症 ,术后矫正视力 0 .4～ 1.0 ,其中 0 .6以上者 11例 ,占 78.6 %。结论 :Fuchs’综合征并发白内障行现代囊外摘除联合人工晶体植入安全 ,疗效好     

入院流程重组的实施与成效

目的 探讨实施护理服务流程重组,对提高护理服务效率,减少患者不必要环节耗时的效果.方法 在相同的护理资源条件下采用流程重组设计、系统性整合相结合的方法,对入院流程进行重组,并对实施前后的效果进行比较.结果 入院流程重组减少了患者来回询问、寻找入院办理点的环节;在相同的护理人力资源情况下,通过重组,护士工作内容由原来1项提高为目前的5项;患者或家属到达入院处置室耗时由重组前的(4.33±1.17)min减少为(3.63±1.03)min(P＜0.05).结论 护理服务流程重组有利于提高护士主动服务及护理服务效率.     

24例丙戊酸和美罗培南相互作用的回顾性分析

目的探讨丙戊酸和美罗培南的相互作用以提高用药的合理性和安全性。方法收集本院2011年1月至2014年3月入院的患者中合用美罗培南和丙戊酸的相关数据,回顾性分析探讨丙戊酸和美罗培南相互作用。结果 24例患者合用丙戊酸和美罗培南期间,丙戊酸血药浓度明显下降,下降幅度在66.86%~96.47%。结论丙戊酸和美罗培南合用短时间内血浆丙戊酸浓度显著降低,临床上应尽量避免两者合用。     

心肌梗死后乳头肌坏死致二尖瓣关闭不全护理体会

心肌梗死是一种临床危重的心血管疾病。发生心肌梗死后,乳头肌常因缺血发生收缩无力或断裂等坏死表现,导致不同程度的二尖瓣关闭不全。患者心尖区常伴有响亮的吹风样收缩期杂音,极易诱发心力衰竭。临床目前多采用手术治疗方式置换受损的心脏瓣膜,以恢复患者的心脏瓣膜功能,改善患者心功能。手术治疗具有较大的风险,对护理质量要求较高,术后科学系统的护理干预与手术的成败密切相关［1］。我院对近3年来收治的心肌梗死后乳头肌坏死导致的二尖瓣关闭不全患者行二尖瓣手术置换术,通过科学系统的护理干预,取得了满意的治疗效果。现报道如下。     

氨溴索联合布地奈德治疗小儿肺炎疗效分析

目的分析影响氨溴索联合布地奈德(BUN)治疗小儿肺炎临床疗效的因素以及防治策略。方法选取2016年12月至2018年12月在我院接受治疗的88例小儿肺炎患者作为研究对象,根据治疗的有效性将患者分为显著组与不佳组,其中显著组61例,不佳组27例,对比两组患者的年龄、体重、性别、是否进行氧疗、住院时间、病程、体内是否缺少微量元素、是否伴有慢性潜在病、雾化吸入方式以及治疗前最高温度与居住地等情况的差异,对可能影响氨溴索联合BUN治疗小儿肺炎临床疗效的因素进行多因素logistic回归分析。结果两组研究对象的年龄、是否进行氧疗、雾化吸入方式对比,差异具有统计学意义(χ^2值分别为4.737、5.587、5.791,均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现年龄<4岁、没有进行氧疗、使用超声雾化的吸入方式均会影响小儿肺炎的治疗效果(OR值分别为3.728、4.577、5.013,均P<0.05)。结论年龄<4岁、没有进行氧疗、使用超声雾化的吸入方式是影响氨溴索联合BUN治疗小儿肺炎临床疗效的因素,对于低龄患儿应积极转移患儿对治疗的注意力,根据具体情况选择雾化吸入方式,若患儿出现缺氧现象应及时进行氧疗。