2007-2012年北京市流感样病例和流感病原学监测

目的 阐明2007-2012年北京市流行性感冒(流感)流行特征和病原学监测结果.方法 使用“北京市医疗机构传染病监测预警系统”中二级以上医院流感样病例数和百分比的周数据以及流感病原学监测周数据,分析流感样病例发病趋势和流感病毒构成情况.结果 2007-2012年,北京市二级以上医院共监测流感样病例3,045,527例,其中流感样病例百分比2.11％.期间共检测标本49,868件,检出阳性标本8,289件,其中甲型H1N1亚型573件(6.91％)、甲型H3N2亚型2,578件(31.10％)、甲型H1N1流感2,021件(24.38％)、B型Victoria系945件(11.40％)、B型Yamagada系681件(8.22％).各年度流感病毒亚型构成不同:2007-2008年度主要为B型Yamagada系(60.36％)和甲型H3N2亚型(23.68％),2008-2009年度为甲型H1N1亚型(78.63％),2009-2010年度为甲型H1N1流感(40.28％)和甲型H3N2亚型(20.29％),2010-2011年度为甲型H3N2亚型(64.34％)和甲型H1N1流感(23.44％),2011-2012年度为B型Victoria系(57.28％)、B型Yamagada系(20.80％)和甲型H3N2亚型(18.66％),2012-2013年度为甲型H3N2亚型(77.40％)和甲型H1N1流感(20.36％).结论 近年来,甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型、甲型H1N1流感、B型Victoria系和B型Yamagada系均有流行,且各年度优势毒株不一.     

CUSUM模型在北京市流感流行起始预警中的应用

目的 应用CUSUM模型探讨北京市流感流行起始时间.方法 应用CUSUM模型,对北京市2014年至2016年流感监测数据进行预警分析,并与流感病原学“金标准”判断流行高峰和流感流行预警基线的时间进行比较.结果 2014-2015监测年,CUSUM模型在2014年第46周发出预警,较“金标准”流行起始时间提起前1周,较ILI％预警基线提前3周.2015-2016监测年,CUSUM模型在2015年第46周发出预警,较“金标准”流行起始时间提前8周,较ILI％预警基线提前7周.结论 应用CUSUM模型对北京市流感监测数据进行分析,可以及时预警流感流行起始时间.     

一例H7N9禽流感感染病例病毒载量、耐药性与抗体水平变化分析

目的通过对北京市1例人感染H7N9禽流感病例连续检测H7N9病毒及血清抗体,掌握H7N9病毒载量、抗体、耐药性在病程发展中的变化。方法以24 h为间隔,共收集病例的下呼吸道盥洗液样本25份,血清样本23份。采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)法监测病程发展中下呼吸道盥洗液样本中的H7N9病毒载量变化、神经氨酸酶(NA)基因上R294K耐药位点变化;采用血凝抑制实验监测病例病程发展中血清样本中H7N9抗体水平变化。结果随着病程进展和临床抗病毒治疗的进行,病例H7N9禽流感病毒载量逐渐降低,抗体水平逐渐升高。病程后期部分样本中发现少量NA基因R294K耐药突变。结论 real-time RT-PCR和血凝抑制试验可用于人感染H7N9禽流感患者的病毒载量、耐药性变化和抗体水平变化监测,为临床救治提供依据。     

北京市郊区老年人传染病相关知识、行为和技能现状

目的了解北京市郊区老年人传染病相关知识水平、行为习惯和技能掌握情况,为在郊区老年人中开展传染病健康教育提供科学依据。方法采用多阶段整群系统抽样,选取1 335名60岁及以上老年人作为调查对象。使用自行设计的"北京市居民传染病健康素养调查问卷"对其传染病相关的知识水平、行为习惯和技能掌握现状进行调查。结果 "发热的定义"、"甲肝传播途径"、"乙肝传播途径"、"艾滋病传播途径"等知识的知晓率均低于35.4%;"到发热门诊戴口罩"、"涮肉时,用专用筷子夹肉"、"2010年注射流感疫苗"等行为的形成率均低于47.2%;五项技能的掌握率均低于53.2%。多数老年人传染病相关知识知晓率、行为具有率以及技能掌握率都随着文化程度增加而增加(P<0.05);但"2010年注射流感疫苗"的行为具有率有随着文化程度增加而降低的趋势(P<0.05)。结论当前北京郊区老年人(尤其是文化程度较低的老年人)传染病相关知识的知晓率、行为具有率和技能掌握率仍较低,因此应加强老年人传染病相关知识健康教育,培养其良好的生活习惯,提高其传染病防控技能。     

北京市在校大学生吸烟饮酒现状调查

目的 了解北京市在校大学生吸烟、饮酒现状和原因,为开展健康教育提供依据.方法 对北京市海淀区1所名牌大学、1所重点大学、1所普通大学和1所市属大学,采用分层抽样方法抽取大学生和研究生2 014名进行问卷调查.结果 大学生吸烟率为19.5%,饮酒率为42.9%;摆脱烦恼、解乏提神、消遣、社交需要等心理和社会原因是大学生吸烟的主要原因,社会交往需要、同学的影响、心情好、个人喜好是大学生饮酒的主要原因.结论 大学生吸烟和饮酒已经成为影响健康的重要危险因素,社会环境和烟酒文化是导致大学生吸烟、饮酒的主要因素.     

儿童肥胖综合干预效果研究进展

近年来,中国儿童肥胖流行趋势日益严重.2005年全国学生体质与健康调研结果显示,我国学龄儿童中超重与肥胖检出率继续增加[1].超重肥胖已成为影响我国儿童身心自健康的重要问题.目前关于儿童肥胖的干预研究很多,多采用包括饮食、运动和行为的综合干预模式.     

中国1995——2005年部分少数民族学生健康状况发展趋势研究

国部分少数民族学生主要健康状况发生变化;营养不良检出率进一步下降.     

北京市结膜炎症状发生现状及相关知识行为的调查

采用多阶段分层抽样和自行设计的问卷对北京市6个城区12 890名18岁以上居民调查,旨在了解成年居民结膜炎症状发生现况及相关知识行为因素.北京市居民2011年结膜炎症状报告率为1.60％,不同城区、年龄、文化、性别和民族的居民组间报告率差异无统计学意义（P＞0.05）.健康状况差、外出回家后不洗手、与他人共用毛巾是居民患结膜炎的危险因素.相关部门应采取健康教育、行为干预等综合措施促进居民形成健康的行为模式,降低结膜炎的发生.     

2010-2011年北京市儿童甲型H3N2流感病毒的血凝素基因特征和遗传进化分析

目的了解2010年9月1日～2011年8月31日北京市儿童甲型H3N2流感活动特点,并对病毒血凝素的基因和进化特征进行研究。方法采集哨点医院收集的1 040份儿童流感样病例样本和14份疫情样本,进行MDCK细胞分离病毒。选取26株甲型H3N2流感毒株进行血凝素(HA1)基因的扩增和序列测定。采用生物信息软件进行序列比对和进化分析。结果 2010-2011年流感监测季期间,总共分离64株甲型H3N2毒株,占分离毒株构成的65.31%。病毒HA1基因出现了Ⅰ、Ⅱ两个明显分支,均有S214I氨基酸变异。另外,分支I的毒株序列还均出现P162S、R261Q氨基酸变异;分支II的毒株序列均出现D53N、K62E、Y94H、K144N、T212A、I230V氨基酸变异,涉及A、C两个抗原决定簇,并新增1～2个糖基化位点。结论 2010年9月～2011年2月期间北京市儿童甲型H3N2流感活动活跃,并且其毒株呈现出两个明显不同的进化分支,其中一个分支毒株的血凝素基因特性发生了明显改变。     

梅花针叩刺治疗乳汁不足74例

梅花针叩刺治疗乳汁不足７４例吴双胜（天津市黄河医院３００１１０）乳汁不足是指产后乳汁分泌量少，甚或全无，不能满足乳儿需要者。故古人称之为“缺乳”和“乳汁不行”。用梅花针叩打乳房周围经络的方法，治疗本证７４例，现介绍如下。１临床资料７４例患者中，年龄为...