一起非肺炎型军团病暴发的病原学分析

目的：查明引起集体发热呼吸道疾病爆发的原因。方法：采用流行病学调查和呼吸道多病原实验室检查。结果：该爆发表现为短期内持续出现发热病人，为多次接触同一暴露因素导致。9种呼吸道多病原检查：发病人群血清中军团菌抗体IgM阳性（40％），其他8种病原抗体均阴性。同时部分病人尿中军团菌抗原阳性（11％）。环境病原学调查表明热水淋浴系统军团菌阳性，特别是淋浴莲蓬喷头处军团菌浓度非常高（大于300cfu／m1）。临床表现符合军团病的轻型；非肺炎型-庞蒂亚克热（Pontiac fever）的特点。结论：该爆发为热水淋浴系统污染引起的军团病爆发。     

一种快速核酸提取试剂在流感病毒检测中的应用评价

目的 探讨一种快速核酸提取试剂在流感病毒检测中的适用性及有效性。方法 选取流感病毒H3亚型、乙型Yamagata系细胞株和甲型H1N1型鸡胚株各1株,对其倍比稀释液及2015年北京市流感病原学监测阳性的67份咽拭子样本,同时采用快速提取法及离心柱提取法提取病毒核酸,经实时荧光PCR法进行定性、定量检测,检测结果采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 快速提取法提取细胞培养液、鸡胚培养液中流感病毒核酸的最低检测限高于离心柱法10倍,咽拭子样本则高100倍;快速提取法提取核酸后检测到的病毒载量均低于离心柱法,其中对含有病毒量较高的毒株检测到的病毒载量低于离心柱法10倍,而对病毒量较少的咽拭子样本,则低100倍;快速提取法稳定性优于离心柱法;提取后的核酸-80℃保存10 d后冻融复测,快速提取法核酸损失量大于离心柱法。67份离心柱提取法检测阳性咽拭子样本使用快速提取法提取核酸后检测,两种方法阳性符合率总计为92.54%,其中10～102拷贝/ml组,阳性符合率为76.92%,102～103拷贝/ml组,阳性符合率为92.59%,103拷贝/ml组,阳性符合率为100%。结论 快速提取法具有稳定性高、易于操作、不易污染的优势,适用于细胞培养液、鸡胚培养液等病毒含量较高的大量样本中流感病毒核酸提取,适于检测样本量大、人手不足、设备欠缺的基层实验室使用;但-80℃冻融后核酸损失量较大,不宜反复冻融后使用;传统的离心柱法对于病毒含量较少的咽拭子样本及核酸需被反复冻融使用时具有优势。     

2016－2017年北京市A组链球菌耐药特征及相关因素分析

目的 分析北京市2016 — 2017年A组链球菌耐药特征及相关影响因素。 方法 收集北京市2016 — 2017年16个 区分离到的A组链球菌,定量测定青霉素和红霉素等12种抗生素对菌株的最低抑菌浓度（MIC）。 结果 共对243株A组链球菌进行耐药性检测,菌株对头孢噻肟、青霉素、美洛培南和利奈唑胺的敏感率均为100%;对头孢吡肟、万古霉素的敏感率均为99.18%;对左氧氟沙星和氧氟沙星的敏感率分别为97.53%和90.95%;对红霉素、克林霉素和四环素敏感率分别为1.65%、2.06%和2.88%。 结论 北京市A组链球菌对大环内酯类抗生素,克林霉素和四环素等仍维持较高的耐药率,对青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类抗生素保持敏感,青霉素仍为治疗该菌感染的首选药物。      

2011-2014年北京地区儿童咽扁桃体炎感染病例A组链球菌emm分型研究

目的 了解2011-2014年北京市儿童咽扁桃体炎感染病例A组链球菌(group A streptococcus,GAS)emm基因型别分布情况。 方法 采集2011-2014年北京地区36家医院儿科门、急诊咽扁桃体炎感染病例咽拭子标本,分离GAS菌株,用聚合酶链反应(PCR)方法扩增emm基因进行测序和分型,分析不同人群,和临床诊断结果的emm型别特征。 结果 共有739个病例纳入研究,检测到10种emm基因型和32种emm基因亚型。主要基因型为emm12和emm1,分别占所有型别比例的62.2%和35.0%;主要基因亚型为emm12.00和emm1.00,分别占所有亚型的比例为53.2%和31.9%;发现两种新的emm亚型,分别为st1258和st485。基因型emm12 GAS感染人群主要分布在中心城区,占59.8%;基因型emm1 GAS感染人群主要分布在北部郊区,占49.4%。这两种基因型的地区分布,时间分布和感染人群的平均年龄差异均有明显的统计学意义,人群性别构成差异无统计学意义。 结论 北京地区儿童GAS咽扁桃体炎感染病例emm基因优势型别为emm12和emm1,这两种型别在不同地区和年龄人群中的分布存在明显差异。     

2021—2022年流感监测季北京市乙型Victoria系流感病毒血凝素基因特性和抗原性分析

目的分析2021—2022年流感监测季北京市乙型Victoria系流感病毒(BV)的血凝素(hemagglutinin, HA)基因特性、抗原性及与流感疫苗组分株的匹配性。方法采集2021—2022年流感监测季流感样病例(influenza like-illness, ILI)咽拭子样本经MDCK和鸡胚培养分离流感病毒, 提取病毒核酸后测序。应用MEGA5.0进行病毒HA基因的核苷酸和氨基酸变异, 采用maximum likelihood方法构建HA基因的遗传进化树, 在线预测N-糖基化位点。SWISS-MODEL同源建模, 建立BV毒株HA的蛋白质三维空间模拟图。通过血凝抑制(hemagglutination inhibition, HI)试验, 进行毒株的抗原性分析。结果共收集402株BV毒株, 选取58株测序获得HA基因全长序列, 与本年度的疫苗组分BV株(B/Washington/02/2019)HA基因相比较显示, 有27个氨基酸位点发生变异, 其中11个变异位点位于4个不同的抗原决定簇。遗传进化树分析显示:3个进化分支的毒株共同流行, 其中54株(54/58, 93.10%...     

梅毒诊断的研究进展

本文综述了聚合酶链反应(PCR),western免疫印迹等分子生物学检测技术在诊断早期梅毒、先天性梅毒和神经性梅毒等方面的研究进展。(着重讨论了PCR诊断梅毒多方面情况),并对PCR、Western免疫印迹技术与经典兔感染试验进行了评价。     

北京市大饭店空调冷却塔军团菌污染状况及消毒效果评价

自1976年美国首次发现军团病以来,世界多个国家和地区多次报道军团病暴发与空调系统冷却塔有关[1 - 2 ] 。如1998年,我国北京首次报道了某写字楼因中央空调系统军团菌污染导致军团病的暴发[3] 。为了解本市中央空调系统较集中的大饭店冷却塔水军团菌污染状况及初步评价消毒预防控制措施的效果,我们于1997年至1999年的6至9月间对北京市主要大饭店中央空调冷却塔军团菌污染现况进行调查,在此基础上,对采取的预防措施进行初步消毒效果评价。现将结果报告于下。1　材料与方法1.1　研究对象和方法　随机抽取北京市四、五星级大饭店14家,对其中3 8…     

乙型流感病毒抗原快检试剂应用评估

目的评估乙型流感病毒快速检测方法在基层医院的临床应用效果。方法 2015年10月-2017年5月,收集流感样病例216份,将中国疾病预防控制中心推荐的乙型流感病毒的实时荧光PCR作为参考方法,评价乙型流感病毒快速检测试剂的特异性、灵敏度及总符合率。结果临床检测样本216份,乙型流感病毒快速检测试剂的特异性为100%、灵敏度为84. 62%,与参考方法的符合率为99. 07%。结论乙型流感病毒快速检测试剂对临床样本的检测具有良好的特异性和灵敏度,为基层医院及现场应用提供实验室依据。     

一起猩红热疫情的病原体分离鉴定及药敏试验分析

１９９８年４月，北京市某区发生一起小学生集体呼吸道疾病疫情，经临床特征、流行病学调查及实验室检测确定此次疫情是由病原体乙型溶血性链球菌Ａ群血清群引起的猩红热爆发。本文仅就病原体分离鉴定及药敏试验结果报告如下：１材料与方法１．１培养基 Ｂｌｏｏｄ血琼脂基础（     

北京地区2005～2006年流感病原监测结果与乙型流感病毒HA1序列分析

目的：分析2005～2006年冬春季北京地区流感病原监测及乙型流感病毒种系分布情况。方法：采用狗肾传代细胞（MDCK）和鸡胚培养分离流感病毒，经血清学试验鉴定分型。选取部分乙型流感提取病毒RNA，经RT—PCR扩增得到HA1基因片段并进行核苷酸序列测定，用信息软件进行种系发生树分析。结果：共采集流感样病例标本1874份，经MDCK细胞分离到510株流感病毒。其中H1N1亚型244株（47．84％）；H3N2亚型57株（11．18％）；B型209株（40．98％），208株为Victoria系，1株为Yamagata系。对210份细胞分离阳性标本进行鸡胚培养，共分离到流感病毒9株，全部为H1N1亚型。28株B型优势流行株与当年疫苗株不属于同一谱系，相差较远；与新预测（2006～2007年）的疫苗株亲缘关系最近。结论：北京地区2005～2006年冬春季节存在H1N1、H3N2、B型3种流感病毒流行，以H1N1、B型为优势毒株。B型Victoria系优势株正在通过变异逐步在流行中占据主导地位。新预测流感疫苗可对人群产生良好的保护效果。