清上正痛丸治疗偏头痛200例疗效观察

我们近年来采用中药制剂碟脉灵注射液，治疗溶解颈、脑动脉粥样硬化斑块166例，并与用脉络宁注射液治疗进行了对照研究。利用多功能数字化彩超全程进行了观察，取得了满意的临床疗效，现报告如下：     

晚期鼻咽癌综合治疗的前瞻性研究

本报告了44例晚期鼻咽癌放疗加羟基脲和左旋米唑综合治疗与单纯放疗的前瞻性对比研究，其5年生存率综合治疗组为35%，高于单纯放疗组（16.7%).该方法选用药物使用方便，价格低廉，无不良反应，易被患接受，值得继续研究观察。     

内皮素和降钙素基因相关肽与梗阻性黄疸大鼠门脉压力的关系

目的　通过测定梗阻性黄疸大鼠门静脉血中内皮素和降钙素基因相关肽浓度 ,探讨内皮素和降钙素基因相关肽在梗阻性黄疸鼠门脉压力升高中的作用。方法　建立大鼠梗阻性黄疸模型 ,采用放射免疫法测定门静脉血中内皮素和降钙素基因相关肽的浓度。结果　内皮素在胆道结扎后各时相均明显升高 (P<0 .0 5 ) ,3天达峰值 (186.99± 3 6.0 3 pg/ m l) ,降钙素基因相关肽在胆道结扎后第 1天无明显变化 (2 13 .11± 3 5 .3 8pg/ m l vs 180 .14± 3 0 .66pg/ ml) ,3天后明显升高 ,并与对照组相差明显 (P<0 .0 5 )。梗阻性黄疸组大鼠门脉压力在各时相组均比对照组明显升高 (P<0 .0 5 )但未形成门脉高压。内皮素抗血清治疗可降低内皮素浓度和升高的门静脉压力。结论　梗阻性黄疸时内皮素和降钙素基因相关肽浓度均升高 ,失去内皮素和降钙素基因相关肽的正常平衡并伴有门脉压力的升高     

刘维教授治疗干燥综合征经验介绍

干燥综合征是一种较常见的以累及外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。外分泌腺中大量淋巴细胞浸润，导致腺体破坏和分泌减少。此外，亦可因腺体外器官受累而出现多系统损害的症状，血清中可出现多种自身抗体。中医学文献中无此病名记载，但对其症状有相应的描述，依据临床表现可以将其归入燥痹范畴。目前该病尚无根治的方法，现代医学治疗以改善症状，控制和延缓器官损害及控制继发感染为主，常用激素、免疫抑制剂等药物，但毒副反应较大。中医药治疗从整体出发辨证论治，扶正祛邪，标本兼治，对治疗本病具有独特优势。刘维教授是天津中医药大学博士研究生导师，     

神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿的手术体会(附12例分析)

1对象与方法我院2005年4月～2006年4月,应用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿12例,其中男7例,女5例;年龄6～15岁,平均10岁。病程5个月～5年。临床表现：颅高压7例,癫疒间1例,颞部膨隆3例;外伤后偶然发现1例（同时伴额颞部硬膜下积液）。影像学检查示蛛网膜囊肿位于外侧裂8例,鞍上2例,侧脑室2例。不同程度脑积水3例。[第一段]     

息隐伍米索前列醇两种给药方法流产效果观察

515例早孕妇女采用息隐伍米索前列醇终止妊娠。观察组289人，米索前列醇后穹窿给药，对照组266人．米索前列醇口服给药。结果：两组首次用米索前列醇完全流产率分别为98．96％、88．94％，差异显著（P＜0．01）。观察组首次用米索前列醇流产时间为3．12±0．93h，而对照组为2．59±1．15h，（P＜0．01），有显著差异。副反应率观察组为22．49％，对照组为53．54％，有显著差异（P＜0．01）。因此，息隐伍米索前列醇后穹窿放药安全有效，副反应少。     

南通市城区学龄前儿童忽视现状及其影响因素

目的 了解南通市城区学龄前儿童忽视现状,探究其影响因素,为本地区儿童忽视防治提供理论依据。方法 2021年1月采用随机整群抽样的方法,抽取南通市城区9所幼儿园,采用“中国城市3～6岁儿童忽视评价常模”量表对1 141名儿童家长进行问卷调查。结果 南通市城区学龄前忽视率为28.6%,忽视度为40.21±6.67。其中男生与女生的忽视率分别为28.0%和29.2%,忽视度分别为40.29±6.54和40.13±6.80,差异均无统计学意义(P＞0.05)。不同年龄组别儿童忽视率和忽视度差异均无统计学意义(P＞0.05)。非独生子女忽视率和忽视度均高于独生子女(χ²=6.209,t=3.947,P＜0.05)。家庭月收入越高的儿童忽视率和忽视度均越低(χ²=28.487,F=25.453),Green评分为中等水平的儿童忽视率和忽视度均最低(χ²=11.595,F=17.215),主要照顾人为父母的儿童忽视率和忽视度均低于祖父母/外祖父母(χ²=19.269,F=5.402),差异均具有统计学意义(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示:非独生子女受忽视的风险是独生子女的1.338倍;家庭月收入为＜8 000元、8 000～12 000元的儿童忽视风险分别是家庭月收入>12 000元儿童2.183倍、2.016倍;祖父母或外祖父母作为主要照顾人的儿童忽视风险是父母作为主要照顾人的1.979倍(P<0.05)。结论 南通市城区学龄前儿童忽视现象较为普遍,影响因素较多,需引起重视,亟待采取措施加以改善。     

桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性Meta分析

目的：系统评价桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的安全性和疗效。方法：计算机检索PubMeb、The Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）和中国生物医学文献数据库（CBM）,搜索桂枝芍药知母汤联用西药与单用西药治疗急性痛风性关节炎的疗效与安全性临床随机对照试验,并用改良后的Jadad量表对纳入的文献质量进行初步评价,利用Revman5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入7篇文献,共498例患者。Meta分析结果显示：中西药联用观察组患者总有效率明显高于西药对照组,差异有统计学意义（RR=1.20,95%CI为1.12～1.28,P<0.000 01）;中西药联用观察组在降低BUA（MD=-61.35,95%CI为-93.17～-29.53）,CRP（MD=-1.83,95%CI为-2.56～-1.11）,ESR（MD=-3.93,95%CI为-6.60～-1.26）,关节肿胀积分（SMD=-2.89,95%CI为-3.36～-2.43）和关节疼痛积分（SMD=-3.11,95%CI为-3.87～-2.35）的效果明显优于西药对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;中西药联用干预的观察组不良反应发生率明显低于西药对照组（P<0.05）。结论：桂枝芍药知母汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性明显优于单用西药,但受纳入研究质量和数量的限制,仍需更多高质量的临床随机对照试验来证实上述结论。