外科手术中患者低体温原因分析

目的分析外科手术中患者低体温原因。方法选择2018年1月—2018年12月本院行外科手术治疗的120例患者作为研究对象,调查本组120例研究对象的基本情况与手术情况。对比本组120名外科手术患者不同性别、年龄、手术时间、BMI值、术中输液量、手术室温度的低体温发生率。同时,通过Logistic多因素回归分析各项研究因素与外科手术中患者低体温的相关性。结果 120例外科手术患者中,发生低体温22例(18.33%)。其中年龄≥60岁、手术室温度25℃、手术时间≥3 h、术中输液量≥2 000 mL的患者低体温发生率高于年龄60岁、手术室温度≥25℃、手术时间3 h、术中输液量2 000 mL的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。本组不同性别、BMI值患者的低体温发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。经Logistic多因素回归分析显示,年龄、手术时间、手术室温度与术中输液量是影响外科手术患者低体温的独立危险因素(P0.05)。结论外科手术患者年龄过高、手术时间较长、手术室温度低与术中大量输液均是影响低体温的重要危险因素,临床应给予足够的重视。     

河北省永年县农民卫技人员技术职务考评实施细则

根据中国科协,农牧渔业部、水利电利部、林业部颁发《农民技术人员职称评定和晋升试行通则》的通知和卫生部《卫生技术人员职务试行条例》和《实施意见》及河北省《卫生技术人员职务试行条例》的实施细则的有关规定,结合我县农村卫生技术队伍的实际情况,制定本《实施     

大肠癌及癌旁组织中TAG-72抗原及两种凝集素PNA和DBA受体的表达

应用肿瘤相关糖蛋白７２抗原（ＴＡＧ－７２）的单抗７２－４５及两种凝集素ＰＮＡ和ＤＢＡ对不同组织分型的大肠癌及癌旁组织进行了研究。结果表明：大肠癌中ＴＡＧ－７２抗原及ＰＮＡ受体的表达阳性率分别为８５．３％和８９．３％，ＤＢＡ受体呈阴性；在癌旁组织中三者的表达阳性率分别为５０％、５３．３％和６３．３％；在正常大肠粘膜中ＴＡＧ－７２抗原及ＰＮＡ受体均呈阴性，而ＤＢＡ受体全部呈阳性。由此认为７２－４５单抗和ＰＮＡ可做为大肠癌的有效标记物，有助于大肠癌的诊断和预后。     

罕见巨大假胰腺囊肿1例

患者女,22岁。因发热左上腹疼并包块1月余入院。近1年来患者发作性上腹疼3～4次,伴恶心呕吐。约1月前在某院抽出血性胸水疑脾肿瘤、胸腔转移瘤转来我院。查体:T38.8℃,偏左卧。气管明显右移,左胸饱满自第2肋以下叩浊。左上腹膨隆可触及表面光滑边清质韧的圆形包块,下达脐部一指,压疼明显。测血淀粉酶193U。胸片示纵隔右移,左侧大量胸腔积液平第1前肋水平。     

跟痛症64例治疗体会

跟痛症是常见病、多发病,多见于中老年人。当足之肌力衰弱,或不能适应的长久行走和站立时通过(足庶)腱膜牵拉引起跟骨结节处的慢性炎症、损伤、骨质增生而致跟癌症。我院自1976年应用跟骨部侧旁注药和内服骨质增生杨治疗64例,效果满意,报告如下。     

苏州市流行性感冒病毒监测结果

流行性感冒(简称流感)好发于冬春季,常可引起学校、单位内的暴发。为摸清苏州市流感病毒流行株,我们于1998年12月～1999年4月进行了流感病毒分离鉴定。现将结果报告如下.     

以幻视、癫痫样抽搐为主要表现的糖尿病酮症酸中毒1例报告

1病历报告患者,女,58岁,因多饮,多尿、消瘦乏力1年,幻视,癫痫样抽搐2d入院。1年以前患者无诱因渐感烦渴,继之出现多饮,多尿、消瘦,乏力,多合症状不明显,求重视,亦未治疗。2d前患者着凉后上述症突然加重,出现幻视,自感眼前有人影晃动,症状昼轻夜重,被动性大。间断出现癫病样抽搐2次,发作时意识丧失,每次持续3～5min,自行缓解,按压人中穴治疗无效。既往无类似发作史,否认精神病家族史。查体：BPIS／11kPa,意识清楚,咽红,扁桃体无肿大,周身皮肤无黄染及出血点,颈软,无抵抗,双肺听诊呼吸音粗,无干湿性哈音,叩诊…     

妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响

目的探讨妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响及彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧价值。方法应用彩色多普勒超声检测67例妊娠晚期孕妇仰卧位、左侧卧位及右侧卧位胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数[收缩期峰值(PSV)、舒张期末最大血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、PSV与EDV之比(S/D)],比较各体位时参数变化,并与胎儿出生后1 min Apgar评分结果作比较,评估彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧的价值。结果妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿脐动脉血流动力学参数比较,仰卧位PSV、RI和PI均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,S/D高于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01);左侧卧位EDV高于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿大脑中动脉血流动力学参数比较,左侧卧位RI和PI均低于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01);仰卧位PSV、RI、PI和S/D均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01)。本组新生儿出生后1 min Apgar评分8~10分者61例,4~8分者6例;仰卧位与左、右侧卧位时彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉与脐动脉RI比值均1,轻度窒息6例均未能在彩色多普勒超声检测中被预测。结论妊娠晚期孕妇不同体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数有明显影响,胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数难以预测新生儿轻度窒息。     

婴儿有机磷中毒9例误诊分析

1995～2003年，我们收治婴儿有机磷中毒15例，其中9例入院前后均曾误诊，误诊率60％。现将误诊原因分析如下。