人文关怀在手术室护理中的应用

随着医学模式的改变，病人不仅需要有高超医术的医生，舒适的环境，更需要被理解、关心、尊重，给予病人人文关怀，是将整体护理真正落实到病人身上，让病人收益，而且提高病人满意度，我科自2002年起开展手术室整体护理，以人文关怀服务于病人取得良好效果。现将具体措施介绍如下：     

试谈在新形势下如何开展疾控中心思想政治工作

党的十七大报告特别强调要加强公共卫生建设,完善重大疾病防控体系,提高突发公共卫生事件的应急处置能力。有效预防控制疾病是卫生工作的重点思想政治工作是我们党的优良传统和政治优势,是做好各项工作的有力保证建立与疾控中心服务机制相适应的新的思想政治工作已成为目前思想工作的重要内容。     

住院糖尿病患者与非糖尿病患者痰液标本中肺炎链球菌的分离情况

目的了解住院糖尿病患者与非糖尿病患者肺炎链球菌感染情况,为疾病防控提供科学依据。方法从广州市某综合医院实验室管理系统数据库,调取2011-2012年所有住院病例痰液标本病原菌培养及药敏试验结果。从该医院病案管理系统数据库,调取2011-2012年所有住院病人的基本资料,出院诊断包含＂糖尿病（E10-E14）＂的为糖尿病患者。将上述2个数据库的数据按住院号、姓名、性别、出生日期/年龄进行匹配、整合,分析糖尿病患者与非糖尿病患者痰液标本肺炎链球菌分离情况及耐药性。结果共分离细菌1440株,真菌480株。仅在7名非糖尿病患者中分离出7株肺炎链球菌,其中6株对红霉素耐药,2株对青霉素耐药,全部对左旋氧氟沙星或莫西沙星敏感。结论肺炎链球菌在住院糖尿病患者与非糖尿病患者痰液标本中的培养阳性率低。     

细化单项小组管理在手术室护理质量管理中的应用效果分析

目的 分析细化单项小组管理在手术室护理质量管理中的应用效果.方法 将手术室护理质量管理项目分为11个单项,并制定相应的岗位职责和工作流程及考核标准.结果 应用单项小组管理后,各单项质量指标,手术患者的满意度,手术医生的满意度与应用前相比均有所提高.结论 实施单项小组管理,为每一名临床护理人员提供了参与护理管理的机会,提高了护理人员的工作的积极性,加速了现存问题的解决和潜在问题的发现,促进了手术室护理质量的可持续发展.     

社区骨干对糖尿病患者免疫接种认知的访谈

目的了解社区骨干对糖尿病患者免疫接种的认知。方法在广州市10个区分别选择1~3家社区卫生服务中心,在选取的社区卫生服务中心分别对1名业务骨干进行个人深入访谈。结果共访谈20名业务骨干。所有的访谈对象都认为糖尿病容易并发各种感染,感染流感后易并发肺炎,病死率较高,预防流感的基本措施是接种疫苗。所有的访谈对象都提到肺炎链球菌可引起肺炎,8名提到可引起急性中耳炎,23价肺炎球菌多糖疫苗适用于2岁以上的易感人群,但对疫苗应用效果的评价不清楚。在糖尿病病人中推广免疫接种面临工作人员不足、无工作要求、群众认知度不高、媒体负面报道的影响。结论社区骨干对流行性感冒的危害及免疫预防的认知比较全面,对于肺炎链球菌性疾病的认识有欠缺,应加大投入、完善服务、加强宣传教育和培训,从而提高糖尿病患者疫苗接种率。     

NB-UVB联合药浴治疗银屑病196例报告

目的观察中药浴联合NB-UVB治疗银屑病的疗效。方法治疗组196例为用中药浴＋NB-UVB,对照组102例为用地肤子、白藓皮、丹参、蛇床子及防风等中药浴,以银屑病皮损面积和严重度指数（PA-SI）评价疗效。结果治疗组有效率为85.7%,对照组有效率为61.54%,治疗组与对照组的疗效比（P〈0.05）有显著差异,中药浴联合NB-UVB治疗银屑病具有明显疗效。     

广州市甲型H1N1流感裂解疫苗人群免疫效果观察

为有效应对甲型H1N1流感疫情,评价疫苗的人群应用效果,本研究选取广州市自愿接种甲型H1N1流感疫苗的健康成年人,分别检测免前和免后第15天、第30天血清抗体滴度水平,对甲型H1N1流感裂解疫苗的人群免疫效果进行了观察.     

社区公卫医师对糖尿病患者免疫接种的认知

目的了解社区公卫医师对糖尿病患者免疫接种的认知,为完善糖尿病病人的社区健康管理服务提供参考。方法在广州市某中心城区所有的社区卫生服务中心预防接种门诊,各深入访谈1名公卫医师。对数据进行描述性分析,比较不同组别之间认知的差异。结果共访谈37人,24人（64.9%）认为慢性病人感染流感后常并发肺炎;23人（62.2%）认为慢性病人感染流感后病死率高;15人（40.5%）认为慢性病人是肺炎链球菌性疾病的高风险人群;9人（24.3%）认为慢性病人适合接种流感疫苗,对23价肺炎球菌多糖疫苗应用效果的评价不清楚。在糖尿病病人中推广免疫接种受群众认知度不高、无工作要求、担心发生异常反应的影响。结论社区公卫医师对流感、肺炎链球菌性疾病有一定的认知,应加强宣传教育和培训,加大投入,完善服务,提高糖尿病患者疫苗接种率。     

献血者ALT上限值的确定探讨

[目的]ALT异常是我国献血者查体不合格和血液报废的主要原因，本文对确定中国献血者ALT上限值进行初步探讨。[方法]献血者的初检标本和复检标本应用IFCC推荐的速率法测定ALT，应用ELISA方法测定HBsAg和anti—HCV。[结果]6057份初检标本中ALT异常（≥41U／L）标本191份，其中11份HBsAg阳性（5．76％），4份anti—HCV阳性（2．09％）；176份单纯ALT异常标本中酶活性在4l～80U／L占81．25％，41～100U／L占89．77％，41—120U／L占94．32％，≥121U／L占5．68％。47590份复检标本中ALT异常标本500份，2份HBsAg阳性（0．4％），9份anti—HCV阳性（1．80％）：489份单纯ALT增高标本占总不合格率的68．87％，AL．T活性41～80U／L占89．57％，41～100U／L占93．87％，41—120U／L占97．34％，≥121U／L占2．66％。[结论]将献血者ALT筛查上限定为正常上限的2倍（≤80U／L）或60U／L，血源浪费可降低30％-40％以上，血液报废率可降低50％～60％以上；目前献血者采用标准（≤40U／L）无助于提高血液安全。     

肝癌患者术中相关因素对术后早期肾功能的影响

运用逐步回归的方法,对南方医院肝胆外科行肝叶切除术的30例肝癌患者术后早期肾功能及相关因素进行统计分析,结果表明:在调查的9个因素中(包括年龄、性别、手术麻醉时间、术中出血量、输血量、输液量、术中尿量、术中最低收缩压及其持续时间),术中最低收缩压及其持续时间与术后肾功能(血肌酐)的关系最大,术中最低收缩压持续时间与术后肌酐值有密切的正相关关系,术中最低收缩压与术后肌酐值呈负相关关系,术中最低收缩压与术后肌酐值呈负相关,作者认为术中防止血压下降和迅速恢复血压是减少肝叶切除术对肾功能影响的关键,正确估计出血量和及时补充血容量有助于稳定术中血压,减少肝叶切除术对术后早期肾功能的影响.