含莪术成方制剂归类及其临床应用分析

本文整理了2015年版《中国药典》一部中含莪术成方制剂收载情况结合中国知识资源总库(CNKI)数据库检索情况,从莪术饮片炮制方法、药味数、剂型、功效及其临床应用等方面进行归类分析,36个含莪术的成方制剂,包含莪术及醋莪术2种炮制品,莪术饮片炮制方法主要有蒸制、醋制、酒制、炒制;药味数主要集中在16~20味;剂型以丸剂为主;用法以内服为主;功效以活血化瘀为主,其次是止痛;临床配伍上莪术多以臣药入伍组方,其次为佐药,检索到其中22个莪术成方制剂相关的临床应用报道共计293篇,其中含醋莪术的乳癖散结胶囊的临床应用文献最多。本文对含莪术成方制剂及其临床应用进行归类分析,以期为莪术及其临床配伍应用的进一步研究提供理论依据。     

中国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常共病现状及影响因素研究

目的分析我国中老年居民高血压、糖尿病及血脂异常(三高)的共病现状及影响因素, 为"三高共管"提供数据支撑。方法利用2018年中国慢性病及危险因素监测收集的相关信息, 以134 950名≥45岁的常住居民作为研究对象。对样本进行复杂加权后, 分析不同特征居民三高患病及共病状况;采用多因素logistic回归模型探讨三高共病的影响因素。结果我国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常的患病率分别为46.0%(95%CI:45.1%～47.0%)、19.5%(95%CI:18.7%～20.2%)、43.3%(95%CI:42.3%～44.4%);高血压和糖尿病、高血压和血脂异常、糖尿病和血脂异常的共病率分别为12.3%(95%CI:11.7%～12.8%)、22.8%(95%CI:22.1%～23.4%)、11.6%(95%CI:11.1%～12.0%);三高共病率为7.6%(95%CI:7.2%～8.0%)。这些共病率均随年龄、BMI的增长呈上升趋势, 城市高于农村, 东北及华北地区较高(P<0.05)。高血压、糖尿病和高TC血症的共病率为1.9%(95%CI:1.7%～2.1%), 高血...     

我国60岁及以上老年人血红蛋白与心率增快的关联研究

目的探讨我国老年人血红蛋白水平与心率增快的关联性。方法研究对象来源于2018年中国慢性病及危险因素监测中≥60岁的老年人。根据WHO关于贫血严重程度的定义和非贫血者血红蛋白浓度的三分位数, 将男性和女性研究对象分别分为5组。考虑群内相关性后用多因素logistic回归分析血红蛋白分组与心率增快风险的关联, 用限制性立方样条探讨两者间的剂量反应关系。结果最终纳入≥60岁老年人71 409名。血红蛋白浓度为(142.6±17.7)g/L, 心率为(78.5±12.2)次/min。调整混杂因素后, 与男性血红蛋白130～147 g/L组相比, <110、110～129、148～158、≥159 g/L组心率增快的优势比(OR值)分别为1.39(95%CI:1.17～1.64)、1.10(95%CI:0.99～1.21)、1.16(95%CI:1.09～1.23)、1.42(95%CI:1.33～1.51)。与女性血红蛋白120～133 g/L组相比, <110、110～119、134～142、≥143 g/L组心率增快的OR值分别为1.17(95%CI:1.02～1.33)、1....     

基于UPLC特征图谱、多成分含量测定结合化学计量学的不同基原郁金质量评价研究北大核心CSCD

该研究采用UPLC分别建立绿丝郁金(LSYJ)、温郁金(WYJ)、黄丝郁金(HSYJ)、桂郁金(GYJ)特征图谱及11种化学成分的含量测定方法,并结合特征图谱相似度评价、聚类分析(cluster analysis, CA)、主成分分析(principal component analysis, PCA)、正交偏最小二乘法判别分析(orthogonal partial least square discriminate analysis, OPLS-DA)进行4个基原郁金的质量评价研究。从绿丝郁金、温郁金、黄丝郁金、桂郁金特征图谱中各确定了15、17、15、10个特征峰,指认出其中8个化学成分。除GYJ07,各个基原郁金特征图谱相似度均大于0.854,相似度良好。不同基原郁金11种化学成分含量差异较大,绿丝郁金中莪术烯醇、呋喃二烯酮、异莪术烯醇含量相对较高,温郁金中羟基异吉马呋内酯、莪术二酮、呋喃二烯含量相对较高,黄丝郁金中吉马酮、β-榄香烯、双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量相对较高,桂郁金中各成分含量都相对较低。化学计量学分析表明,通过CA、PCA、OPLS-DA均可将4个基原郁金准确地划分为4类,且通过OPLS-DA筛选出呋喃二烯酮、莪术烯醇、莪术二酮、羟基异吉马呋内酯、呋喃二烯5个差异质量标志物。该研究建立的特征图谱及多成分含量测定方法简单快速、重复性好、专属性强,为不同基原郁金的质量控制和区分鉴别提供参考。     

阴道卵黄囊瘤 2 例并文献复习

卵黄囊瘤又称为内胚窦瘤，源自胚胎性腺原始生殖细胞，是一种恶性程度极高的生殖细胞肿瘤，通常发生在性腺组织，如卵巢和睾丸，很少发生于性腺外组织，如骶尾部、外阴、阴道、宫颈、腹膜等处。阴道卵黄囊瘤极为罕见， 国内外报道仅 100 余例，多发生在 3 岁以下的婴幼儿，多表现为阴道流血、尿布血染。由于该疾病罕见，恶性程度高、进展快，研究报道多为个案，样本量少，国内外缺乏前瞻性研究，故目前尚无统一的诊治标准。本文通过两例病理结果确诊为阴道卵黄囊瘤的婴儿的临床资料，结合相关文献复习分析该两例患者诊疗过程中的一些经验和体会。     

我国不同海拔水平下糖化血红蛋白与血糖指标的关联研究

目的探讨我国不同海拔水平下糖化血红蛋白(HbA1c)与FPG和服糖后2 h血糖(OGTT-2 h)的关联。方法研究人群来自2018-2019年中国慢性病及危险因素监测中未曾经被医疗机构诊断为糖尿病的对象, 按居住地所在县/区海拔分为<2 000、2 000～、≥3 000 m三组。考虑群内相关性后, 分别在HbA1c处于正常范围(<5.7%)和超出正常范围(≥5.7%)时用多因素线性回归分析HbA1c与FPG和OGTT-2 h的关联, 并进一步用限制性立方样条拟合HbA1c与血糖指标的关系曲线。最后用受试者工作特征曲线评价HbA1c对糖尿病的诊断能力。结果最终纳入157 277人。随着海拔升高, FPG和OGTT-2 h逐渐降低, 而HbA1c无明显变化。当HbA1c<5.7%时, HbA1c与FPG和OGTT-2 h的关联较弱且在不同海拔地区间差异不大。而当HbA1c≥5.7%时, HbA1c每上升一个标准差, 海拔<2 000 m地区FPG和OGTT-2 h分别升高15.45%(95%CI:14.71%～16.18%)和24.54%(95%CI:23.18%...