从五运六气角度探析己亥年冬瘟

2019年为己亥之年,土运不足,厥阴风木司天,少阳相火在泉。下半年相火淫胜,火气流行,克金、刑水。风木盛则克制土运,土运本不足,致虚者更虚,强者更强,此谓之不相得,不相得则病;且气克运,古称之为天刑,天刑之年多灾害。2019年,冬季主气太阳寒水之上少阳相火客临,致冬不藏反长,天不寒反暖。地气封藏不固,水中阳气不藏,本应该被抑制或杀灭的微生物却因火热而未灭,并得少阳火毒助长而毒性更猛,化生为火疫。2020年为庚子年,主行金运,金克木,可平复2019年偏盛之木运,故瘟毒会被2020年之金运削弱或肃杀。针对此次瘟疫,未病之人预防要点为:虚邪贼风,避之有时;精神内守,病安从来;正气存内,邪不可干;饮食宜忌,尤为重要;避秽化浊,芳香化湿。已病之人的治疗,依据此次瘟疫"少阳火毒夹湿"病机,以咸补之,以甘泻之,以咸耎之,岁谷宜丹,间谷宜豆。此次瘟毒的性质虽为湿热火毒,但患者体质却有寒热虚实之别,感染后症状、病情和预后亦不同,故中医临证时应遵循辨证论治,三因治宜的原则;若体质素有湿热,邪从本气而化,可遵循运气病机施治;若体质本热,湿去而化为火毒,则应以制火为主;若体质本寒,热去而化寒湿,则应温化寒湿,芳香化浊;若体质素虚,出现危重证候,则应在祛邪时,重视固护元气。     

气象因素对钉螺密度变化的影响分析

目的 研究自然条件下气象因素对钉螺密度变化的影响,为控制血吸虫病及其钉螺扩散提供科学依据。方法 收集1990－2014年湖北省潜江市春季查螺资料及地面气象观测数据,采用一阶自回归分析方法对实际钉螺密度进行趋势拟合与分解,利用相关分析法对钉螺密度变化率与不同时段、不同气象要素进行相关性分析。结果 对钉螺密度影响最大的气象因子是温度,其次为降水;其中1月平均最低气温和冬季平均最低气温分别是钉螺密度变化率、活螺框变化率影响最大的温度因子;1月平均最低温度升高(或降低)1 ℃,将会导致钉螺密度上升(或下降) 5.080%～6.710%;冬季平均最低温度升高(或降低)1 ℃,活螺框变化率上升(或下降)15.521%～15.928%。降水对钉螺密度影响最大的时段是上年11月至当年4月,该时段内降水偏少20%以上,有利于降低钉螺密度。9－11月日照与钉螺密度变化率、活螺框变化率存在一定相关性。在相关分析基础上分别建立了钉螺密度变化率、活螺框变化率与气象因子的统计回归模型。结论 在12月到来之前清除有螺区杂草有利于降低地表温度和土壤水分含量,能取得一定的灭螺效果。伴随全球气候变化湖北省冬季温度升高趋势明显,可能引发钉螺密度升高。     

Winter Temperature Inversions and Emergency Department Visits for Asthma in Salt Lake County, Utah, 2003�C2008

Background: Winter temperature inversions—layers of air in which temperature increases with altitude—trap air pollutants and lead to higher pollutant concentrations. Previous studies have evaluated associations between pollutants and emergency department (ED) visits for asthma, but none have considered inversions as independent risk factors for ED visits for asthma.Objective: We aimed to assess associations between winter inversions and ED visits for asthma in Salt Lake County, Utah.Methods: We obtained electronic records of ED visits for asthma and data on inversions, weather, and air pollutants for Salt Lake County, Utah, during the winters of 2003 through 2004 to 2007 through 2008. We identified 3,425 ED visits using a primary diagnosis of asthma. We used a time-stratified case-crossover design, and conditional logistic regression models to calculate odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) to estimate rate ratios of ED visits for asthma in relation to inversions during a 4-day lag period and prolonged inversions. We evaluated interactions between inversions and weather and pollutants.Results: After adjusting for dew point and mean temperatures, the OR for ED visits for asthma associated with inversions 0–3 days before the visit compared with no inversions during the lag period was 1.14 (95% CI: 1.00, 1.30). The OR for each 1-day increase in the number of inversion days during the lag period was 1.03 (95% CI: 1.00, 1.07). Associations were only apparent when PM₁₀ and maximum and mean temperatures were above median levels.Conclusions: Our results provide evidence that winter inversions are associated with increased rates of ED visits for asthma.     

香佩疗法联合冬病夏治防治小儿反复呼吸道感染40例临床观察

目的观察香佩疗法联合冬病夏治防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将80例符合诊断标准的患儿随机分为2组,治疗组40例采用香佩疗法联合冬病夏治,对照组40例采用冬病夏治。结果治疗组治愈9例,好转27例,无效4例,总有效率90．0％;对照组治愈5例,好转24例,无效11例,总有效率72．5％。2组总有效率比较,差异有统计意义（P〈0．05）。结论香佩疗法联合冬病夏治防治反复呼吸道感染疗效显著。     

伏九贴敷治疗儿童反复咳喘100例临床观察

目的：观察“伏九贴敷”治疗儿童反复咳喘的临床疗效。方法：采用随机对照的方法，将200例反复咳喘患几分成观察组（贴敷组）和对照组（非贴敷组）各100例。观察组给予伏九贴敷治疗，2年为1个疗程。结果：“伏九贴敷”在平喘及消除肺部哮鸣音等方面，显效84例，有效13例，无效3例，总有效率97％，两组有显著性意义。结论：“伏九贴敷”用于治疗咳喘疗效确切，值得临床进一步推广。     

冬病夏治“天灸疗法”治疗小儿肺系疾病理论探析

对冬病夏治、天灸疗法在应用于小儿肺系疾病中的中医理论及机制、现代研究进行了探析,肯定了冬病夏治、天灸疗法在防治呼吸道疾病方面的重要作用。     

治未病三伏贴对支气管哮喘缓解期患者 冬病夏治的疗效观察

目的 观察治未病三伏贴对支气管哮喘缓解期患者冬病夏治的临床疗效。方法 选取2017年2月~2018年2月在我院治疗的100例支气管哮喘缓解期患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统贴膏治疗,观察组采用治未病三伏贴治疗,观察对比两组临床疗效、VCmax、FEV1、FEV1/FVC、红斑和水肿评分。结果 观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组VCmax、FEV1、FEV1/FVC等指标的改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后红斑、水肿评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 治未病三伏贴可提高支气管哮喘缓解期患者冬病夏控制率,改善患者肺功能,减轻临床症状,且临床皮肤反应轻,患者容易接受,利于临床的应用。