普拉洛芬滴眼液中苯扎氯铵的含量测定方法研究

摘要 目的：建立普拉洛芬滴眼液中苯扎氯铵含量的HPLC测定方法。方法：用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以0.07mol?L乙酸铵溶液（含三乙胺1%,冰醋酸调节pH至5.0）-乙腈（25：75）为流动相,检测波长为210nm。结果：在选定的色谱条件下,各组分分离度良好,苄基十二烷基二甲基氯化铵、苄基十四烷基二甲基氯化铵分别在3.4～33.8μg?mL-1,0.7～5.5μg?mL-1的浓度范围内线性关系良好（r>0.999）;精密度试验的RSD分别为0.2%和0.7%、稳定性试验的RSD均不大于1.0%;回收率分别为99.9%,101.2%（n=9,RSD<1.0%）。C12与C14的检出限分别为3.4 ng?mL-1和110.5 ng?mL-1。在测定3批样品中,其中C12含量（μg?mL-1）分别为57.195,57.009,56.830;C14含量（μg?mL-1）分别为12.850,12.714,12.937;苯扎氯铵含量（μg?mL-1）分别为70.045,69.723,69.767。结论：本方法专属性强,准确度高,重现性好,能分别控制普拉洛芬滴眼液中苯扎氯铵两种同系物的含量。     

白内障术后普拉洛芬滴眼液的抗炎疗效评价

目的比较普拉洛芬滴眼液、氟米龙滴眼液以及它们联合在白内障术后的抗炎疗效。方法将患者随机分3组，各50例，甲组滴用普拉洛芬，乙组滴用氟米龙，丙组联合滴用。术前1天和术后1、7、30天行前房闪光值及症状、体征综合评分观察。结果前房闪光值：术后30天，甲组和丙组与术前1天差异无显著性；术后第7、30天，甲组和丙组均低于乙组。症状、体征综合评分：术后第7、30天，甲组比丙组高；术后30天，甲组比乙组高。结论普拉洛芬滴眼液能有效控制白内障术后炎症反应；与氟米龙滴眼液联合治疗疗效更佳。     

普拉洛芬滴眼液在LASEK术中的应用

目的：观察普拉洛芬在LASEK术中应用的效果。

方法：选取2011-05/08来我院行LASEK手术患者56例112眼。随机分为实验组(使用普拉洛芬)和对照组。对两组患者术后的刺激症状进行1wk对比研究。

结果：两组在控制术后刺激症状方面有明显差异。实验组未见特殊的不良反应及并发症。

结论：普拉洛芬眼液是控制LASEK术后刺激症状的安全有效的药物。     

普拉洛芬滴眼液治疗干眼症疗效观察

目的：观察1g/L普拉洛芬滴眼液治疗干眼症的疗效。方法：选择我院2011-01/12门诊诊断为干眼症的患者100例,随机分成A、B两组,A组：1g/L普拉洛芬滴眼液及1g/L玻璃酸钠滴眼液联合应用,4次/d点眼,1滴/次。B组：1g/L玻璃酸钠滴眼液单独应用,4次/d点眼,1滴/次。试验疗程为14d。所有的患者符合入选标准,用药前及用药后14d观察患者的问卷评分、SchirmerI试验、角膜荧光素染色评分。比较两组的结果,进行统计分析。结果：1g/L普拉洛芬滴眼液及1g/L玻璃酸钠滴眼液联合应用治疗干眼症患者的效果明显优于单纯使用1g/L玻璃酸钠滴眼液治疗组,两组结果差异有统计学意义。结论：1g/L普拉洛芬滴眼液治疗干眼症,对于缓解症状,改善角膜情况效果良好。     

普拉洛芬及羟苯磺酸钙在糖尿病患者白内障手术中的应用

目的 探讨普拉洛芬联合羟苯磺酸钙对糖尿病(diabetes mellitus,DM)白内障患者超声乳化术后视力、视网膜厚度及黄斑区毛细血管荧光渗漏的影响.方法 收集2009年1月至2011年12月在我院治疗的DM白内障患者102例,随机分为4组.A组为羟苯磺酸钙组:24例(33眼),常规治疗基础上术后第1天起口服国产羟苯磺酸钙,每次0.5g,每天3次,连续服用1个月.B组为普拉洛芬组:26例(37眼),常规治疗基础上术前7d及术后1个月加用普拉洛芬眼液每天4次.C组为联合用药组:25例(32眼),常规治疗基础上加用羟苯磺酸钙及普拉洛芬,方法同A组及B组;D组为常规治疗组:27例(38眼),术后常规应用抗生素、激素滴眼液,眼压高者加用降眼压药物.同时,选取非DM白内障患者25例(34眼)为对照组.术后1d、3d、7d、14 d、30 d和90 d进行常规检查,术后30 d和术后90 d采用光学相干断层扫描观察视网膜厚度,眼底荧光血管造影观察黄斑区荧光素渗漏情况.结果 术后30 d和90 d时,各组视力均得以明显恢复(均为P＜0.01).各组间比较,治疗后30 d时,C组和对照组患者的视力恢复明显好于D组(均为P＜0.05).治疗后90 d时,A组、B组、C组和对照组患者的视力恢复明显好于同期的D组(均为P＜0.05).术后30 d,D组、A组及B组患者,其黄斑中心凹视网膜厚度明显大于C组(均为P＜0.05).术后90 d,D组患者黄斑中心凹视网膜厚度明显大于同期其他各组(均为P＜0.01).术后30 d,黄斑区荧光渗漏发生率最高的为D组,发生率为21.05％(8/38);其次为A组,发生率为18.18％ (6/33);再次为B组,为16.22％(6/37),最低为C组3.13％(1/32).对照组术后有2眼发病.C组和对照组与其他各组相比,差异均有显著统计学意义(均为P＜ 0.01).术后90 d黄斑区荧光渗漏发生率最高的为D组,发生率为15.79％(6/38);其他各组分别为:A组9.09％(3/33)、B组5.41％(2/37)、C组0％(0/32)、对照组2.94％(1/34).D组与其他各组相比,差异均有显著统计学意义(均为P＜ 0.01).结论 DM患者白内障手术前后联合应用普拉洛芬及羟苯磺酸钙,可减轻术后黄斑区视网膜厚度及降低黄斑区毛细血管荧光渗漏,有助于视力的恢复.     

普拉洛芬在干眼中对Th1细胞趋化因子受体CXCR3和CCR5表达的影响

目的：观察普拉洛芬对Th1 细胞CXC趋化因子受体3（CXCR3）和CC趋化因子受体5（CCR5）表达的影响,并探讨其抑制干眼炎症免疫反应的机制。方法：随机对照试验。纳入干眼患者170例（170眼）,均选取右眼为观察眼。采用随机数字表法分为试验组和对照组,各85 例（85 眼）。试验组予普拉洛芬联合玻璃酸钠点眼,均每日4次,每次1滴;对照组仅玻璃酸钠点眼,每日4次,每次1滴。于治疗前和治疗后30 d时进行随访,检测并比较2 组泪液分泌量（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（CFS）评分,CXCR3和CCR5 表达率,及两者与BUT和CFS关系。采用Pearson直线相关分析以及t 检验对数据进行分析。结果：治疗后2 组BUT均较治疗前延长（t =-13.27、-13.53,均P ＜0.05）,且试验组长于对照组（t =10.11,P ＜0.05）;治疗后2组CFS评分均低于治疗前（t =7.34、5.27,均P ＜0.05）,且试验组低于对照组（t =5.15,P ＜0.05）;治疗后试验组CXCR3、CCR5的表达率低于治疗前（t =6.74、9.27,均P ＜0.05）,且试验组低于对照组（t =3.29、2.83,均P ＜0.05）;试验组CXCR3、CCR5表达率与BUT呈负相关（r =-0.22、-0.22,均P ＜0.05）,与CFS评分呈正相关（r =0.28、0.23,均P ＜0.05）。结论：普拉洛芬可通过下调眼表Th1细胞CXCR3和CCR5的表达来发挥对干眼的治疗作用。     

普拉洛芬对糖尿病患者白内障术后视力和黄斑厚度的影响

目的　探讨普拉洛芬对合并糖尿病的白内障超声乳化术后视力及黄斑厚度的影响。方法　前瞻性单中心随机临床观察研究。收集行白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的不伴有视网膜病变的糖尿病患者44例（66眼）随机分为两组。对照组术前3 d常规应用左氧氟沙星滴眼液，试验组在对照组的基础上加用普拉洛芬滴眼液。对比手术前后两组最佳矫正视力、黄斑厚度、黄斑水肿情况。必要时对患眼行光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）检查。结果　两组患者术前基本情况及术中有效超声乳化时间差异均无统计学意义（均为P>0.05）。术后1周，试验组最佳矫正视力为（0.10±0.23）logMAR，对照组为（0.31±0.35）logMAR，两组相比差异有统计学意义（P=0.005），试验组视力优于对照组。术后1个月，试验组黄斑厚度为（249.09±22.89）μm，与术前（241.39±17.42）μm相比差异无统计学意义（P=0.150）；对照组黄斑厚度为（256.70±40.84）μm，与术前（232.80±20.10）μm相比显著增厚，差异有统计学意义（P=0.003）。术后1个月时对照组5眼行OCTA检查，其中3眼可观察到黄斑区微血管瘤和无灌注区，1眼存在明显的黄斑囊样水肿；试验组2眼行OCTA检查，均未见明显微血管瘤及无灌注区。结论　术前应用普拉洛芬可减少术后1个月黄斑区视网膜增厚，有助于术后早期视功能的尽快恢复。     

普拉洛芬治疗过敏性结膜炎疗效分析

目的探究普拉洛芬滴治疗过敏性结膜炎疗效,为临床用药提供资料。方法选取于2015年3月-2018年8月至本院进行治疗的过敏性结膜炎患者100例,采用电脑产生随机数法将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用0.1%盐酸奥洛他定滴眼液治疗,观察组采用对照组的基础上联合0.1%普拉洛芬滴眼液治疗。观察2组患者治疗前、治疗后眼部症状和体征评分,分析2组患者治疗后临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后观察组患者临床症状及体征均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者有效率为84.0%高于对照组患者有效率为70.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥洛他定联合普拉洛芬滴眼液能明显改善过敏性结膜炎患者临床症状和体征,无不良反应。     

普拉洛芬滴眼液对白内障手术患者视网膜结构及外周血VEGF表达的影响

目的：观察普拉洛芬滴眼液对白内障术后患者视网膜结构及外周血血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。

方法：选取2015-09/2016-09在我院接受手术治疗的白内障患者172例200眼,随机分为对照组和观察组,各86例100眼。对照组术后采用氟米龙滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合使用普拉洛芬滴眼液。观察两组患者术后炎症(角膜水肿、结膜充血)情况和视网膜结构\〖黄斑中心区视网膜厚度(MFRT)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、光感受器内外节连接层(IS/OS)厚度\〗,检测手术前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和VEGF水平。

结果：术后7、15、30d,对照组患者炎症评分、CMT水平均高于观察组,而IS/OS层厚度均低于观察组(P<0.001)。术后15、30d,对照组患者MFRT水平均高于观察组(P<0.001)。术后30d,两组患者血清SOD水平均明显上升,血清MDA和VEGF水平均明显下降(P<0.001)。

结论：普拉洛芬能够减轻白内障术后炎症,降低外周血VEGF表达,促进视网膜恢复。     

普拉洛芬和玻璃酸钠联合中药治疗老年糖尿病超乳术后遗症效果分析

目的：分析普拉洛芬和玻璃酸钠滴眼液结合中药治疗老年糖尿病超乳术后干眼伴有角膜上皮损伤的临床疗效。

方法：随机选择2013-03/2014-09我院眼科老年糖尿病超声乳化术后并发干眼症的患者82例108眼为研究对象,按照随机数字法分为试验组45例58眼,对照组37例50眼。对照组予以普拉洛芬滴眼液、玻璃酸钠滴眼液滴眼; 试验组在对照组的基础上予以芪明颗粒口服; 分别于治疗前、后检测两组患者泪液分泌试验(Schimer 试验)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)及角膜上皮荧光素染色(Fluorescein,FL)。

结果：试验组治疗后Schimer值、BUT(10.17±3.12mm、16.21±4.29s)均显著高于治疗前(4.91±0.69mm、7.74±2.01s),P<0.05; 治疗后试验组患者Schimer值、BUT(10.17±3.12mm、16.21±4.29s)显著高于对照组(9.01±2.87mm、16.21±4.29s),P<0.05; 试验组治愈率55.2%显著高于对照组34.0%,试验组总有效率100%显著高于对照组96.0%,P<0.05。

结论：普拉洛芬、玻璃酸钠滴眼液联合中药芪明颗粒治疗老年糖尿病超声乳化术后干眼症及角膜上皮损伤患者具有良好的临床疗效。