尤昭玲教授运用炒炭类药物治疗子宫切口假腔经验

子宫切口假腔即剖宫产术后子宫切口憩室,该病作为剖宫产术后的远期并发症之一,严重影响育龄妇女的身心健康,属于现代临床中较难治愈的妇科疾病之一。目前,现代医学对此尚无确切有效且系统的治疗方法。根据患者的临床症状,可归纳为"经期延长"、"崩漏"、"月经过多"等范畴。尤昭玲教授认为,气虚不摄,瘀热互结是本病基本病机,自创"三期三法"诊疗理论,运用炒炭药收涩、止血、抗炎等功效治疗子宫切口假腔,在临床治疗中疗效显著。     

经阴道超声诊断子宫切口假腔的临床价值

目的探讨经阴道超声诊断子宫切口假腔的临床价值。方法对56例月经期延长的剖宫产术后半年以上者经阴道超声探查。结果子宫切口假腔形成40例,子宫切口假腔声像学特征为:子宫下段切口处肌层部分或全部缺损,该处见不规则的液暗区,液暗区与宫腔相通,与浆膜层最近距离≤0.2cm。根据假腔的形态不同,可分为3种类型:类三角形、漏斗形和囊肿形。结论子宫切口假腔是造成剖宫产术后部分妇女经期延长的重要原因,应引起临床重视。     

拜新同对高血压伴脑腔隙梗死患者血脂糖耐量和胰岛素敏感性的影响

目的：评价拜新同的降压效果及其对高血压伴脑腔隙梗死患者血脂、糖耐量和胰岛素敏感性的影响。方法：４７例高血压伴脑腔隙梗死患者给予拜新同（拜耳公司），剂量３０～６０ｍｇ／ｄ，治疗６周，另外２２例服用卡托普利２５～５０ｍｇ，每天３次。治疗前后所有参与者都进行血压监测和血清脂质以及口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）。结果：两组降压效果拜新同较卡托普利为优。并对甘油三酯、糖耐量和胰岛素敏感性有较好的影响。结论：     

VSD在创面合并感染性腔隙中的应用研究

目的探讨负压封闭引流术（VSD）在创面合并感染性腔隙这类复杂创面处理中的应用效果。方法这类病例首先清创后,VSD充分引流,促进肉芽生长;肉芽创面植皮,VSD敷料覆盖加压,同时感染性腔隙内继续VSD引流,促进肉芽生长。移植皮片成活后,残留腔隙继续VSD敷料引流,直至肉芽填满腔隙,最后通过换药或植皮封闭创面。结果27例患者植皮均一次成活,腔隙经多次VSD引流后填满肉芽,作相应处理后愈合。结论VSD用于创面合并感染性腔隙的处理,操作简单、易行,能明显减轻医师的工作量,患者痛苦小,不需皮瓣或肌皮瓣移植等复杂手术,值得推广应用。     

Size and density of osteocyte lacunae in different regions of long bones

Summary Size and density of osteocyte lacunae were evaluated at different levels of long bones to investigate whether or not the proportion of bone tissue occupied by osteocytes changes in skeletal regions, characterized by clear-cut differences in bone turnover rates. Statistical analysis of the results shows that the mean cross-sectional area of osteocyte lacunae (C) is lowest in compact bone of diaphysis and metaphysis, highest in spongy bone of metaphysis and epiphysis. On the contrary, the mean surface of bone tissue surrounding each osteocyte (T=bidimensional osteocyte territory, indirectly calculated from the number of lacunae/mm² of bone) is largest in compact bone of diaphysis, smallest in metaphyseal spongiosa, and shows intermediate values in the cortex of metaphysis and in epiphyseal spongiosa. The proportion of bone tissue occupied by osteocyte lacunae (%C/T) appears to follow at different levels of long bones, the same pattern recorded for the data of bone turnover rate, by the tetracycline labeling technique: it is lowest in mid-diaphyses, highest in metaphyses, and intermediate in epiphyses. On the basis of these findings, it is suggested that the action exerted by osteocytes on the surrounding calcified matrix, whatever the function of these cells, is not uniform throughout the skeleton and is to some extent correlated with the activity of the other bone cells—osteoblasts and osteoclasts. The significance of some of the data reported is also discussed in relation to investigations of periosteocytic lacunar morphometry.     

尤昭玲教授辨证治疗子宫切口假腔三步法

尤昭玲教授认为瘀热、邪毒、气虚是子宫切口假腔形成之根本，临床运用中医辨证治疗主要分三步：非经期以“清宫”为主，经前期以“逼宫”为主，经后期以“缩宫”为主。分别使用自拟内炎方加减，妇科外敷包和假腔方加减。该“三步法”在临床应用中疗效显著。     

尤昭玲教授对子宫切口假腔的诊疗经验及再妊娠结局的风险评估

子宫切口假腔已成为严重影响育龄妇女心身健康和生殖安全的痼疾之一。尤昭玲教授学贯中西，关注该病10余载，通过临症实践和论证，从概念、病因病机、病变特点、分度依据、基本治则、治疗方案、再妊娠风险评估等方面不断完善其理论体系与诊治策略。提出内外结合、分期调治的基本治疗方案，并率先提出对假腔患者再妊娠结局进行风险评估，提倡个性化治疗方案，以保证女性生殖生命安全。     

硬膜外腔注射脉络宁治疗腰椎间盘突出症及对脑脊液中强啡肽A的影响

目的：探讨硬膜外注射中药对机体疼痛调节功能的调理作用。方法：用硬膜外注射中药脉络宁的方法治疗腰椎间盘突出症患者（实验组）20例，设对照组20例，并观察两组患者治疗前后脑脊液中强啡肽A（Dyn-A）的自发释放趋势，以判定期疗效。结果：治疗后实验组Dyn-A含量明显升高，和健康组比较差异无显著性，对照组Dyn-A含量与健康组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：硬膜外腔注射脉络宁对机体的疼痛调节功能有调理作用，通过提高Dyn-A含量达到治疗腰椎间盘突出症的目的。     

股神经嵌压症的应用解剖

目的：为肌腔隙内的股神经嵌压症机理和治疗提供解剖学资料。方法：解剖４０侧成人肌腔隙（男性２８侧、女性１２侧），对肌腔隙内相关结构进行观察、测量。结果：腹股沟韧带长平均为１１３．３±１．１ｍｍ；肌腔隙浅边长为４６．１±０．９ｍｍ；深边长为６９．２±１．２ｍｍ；肌腔隙的深度为１７．１±１．１ｍｍ；髂耻弓长度为３１±０．６ｍｍ。肌腔隙内股神经横径为７．１±０．３ｍｍ；股神经距腹股沟韧带的深度为１１．７±０．４ｍｍ；股神经横径中点到髂前上嵴距离为６２．０±０．８ｍｍ。结论：肌腔隙内压力增高可导致股神经嵌压症，治疗的关键是及时沿腹股沟韧带由内向外切开髂耻弓减压。