腓骨肌萎缩症患者肌力与神经传导速度的相关性

目的：回顾性分析24例腓骨肌萎缩症的临床与神经电生理特点.方法：收集1996-03/2006-01广州市第一人民医院收治的24例腓骨肌萎缩症患者,对其进行肌电图和肢体远端神经传导速度检测,观察上下肢感觉及运动传导速度、肌电图的改变,分析电生理特点与临床之间的关系.结果：①全部患者均隐袭起病,进展缓慢,临床上以下肢无力或麻木为首发症状,随病情发展,受累部位增加.②常规神经传导检查均有感觉及运动传导速度减慢,其中16例Ⅰ型患者（脱髓鞘型,神经传导速度低于正常值50%）减慢更明显,其正中神经运动神经传导速度平均34.8 m/s,感觉神经传导速度平均27.9 m/s;尺神经运动神经传导速度平均37.2 m/s,感觉神经传导速度平均24.6 m/s;腓总神经运动神经传导速度平均16.5 m/s;胫神经运动神经传导速度平均17.4 m/s;腓肠神经感觉神经传导速度平均3.1 m/s.传导速度减慢与肌力受累程度不成比例,即肌无力程度相对较轻,感觉及运动传导速度减慢较重,其中有8例双下肢远端神经传导速度测不出,但患者尚能行走.③针电极肌电图检查可见明显的慢性神经源性损害特征,部分患者有巨大单位.结论：临床表现是诊断腓骨肌萎缩症的基础,感觉及运动传导速度测定是确诊腓骨肌萎缩症简单、易行、重复性好的最有价值的手段之一,且可以发现早期和临床无异常的患者.     

非洲传统草药Hypoxis Hemerocallidea提取物对糖尿病骨骼肌AMPK信号通路作用机制研究＊

目的：探讨Hypoxis Hemerocallidea（AP）对糖尿病大鼠骨骼肌AMPK信号通路的影响。方法：①40只雄性SD大鼠,10只作为正常组,30只高脂喂养1月,加一次性腹腔注射STZ造模,造模成功后分为模型组、盐酸吡格列酮组、AP组,分组灌胃5周。取骨骼肌组织包埋切片进行免疫组化;利用Western Blot检测骨骼肌p-AMPKα、p-AS160、GLUT4蛋白表达情况;②使用100 mmol·L-1葡萄糖诱导建立C2C12骨骼肌细胞胰岛素抵抗模型,设为模型组;另加AP含药血清设置处理组;对照组为正常细胞。检测各组葡萄糖消耗量,细胞增殖情况,检测SOD、MDA含量,采用Western Blot、RT-PCR检测各组p-AMPKα、p-AS160、GLUT4蛋白表达情况。结果：①与正常组比较,AP能上调DM大鼠骨骼肌组织p-AMPKα蛋白量（P<0.01）,增加骨骼肌AS160的磷酸化水平（P<0.01）,上调GLUT4表达（P<0.01）;②与正常组比较,高糖造成了C2C12骨骼肌细胞活性下降,葡萄糖消耗量减低（P<0.05）,SOD降低（P<0.01）,MDA增加（P<0.01）,p-AMPKα、p-AS160、GLUT4蛋白表达降低（P<0.01）。干预48 h后,AP含药血清组C2C12骨骼肌细胞SOD均显著增高（P<0.01）,MDA含量降低（P<0.05）,提高了AMPKα、AS160的磷酸化水平（P<0.01）,增加GLUT4蛋白表达（P<0.01）。结论：诱导AMPKα、AS160磷酸化促进GLUT4表达可能是AP改善糖尿病骨骼肌胰岛素抵抗的作用机制之一。     

肯尼亚、内罗毕涂阳肺结核的漏诊

背景:肯尼亚,内罗毕市委员会胸科诊所。 目的:为确定痰涂片漏读是造成肯尼亚内罗毕涂阴结核病不相称增加的因素。 方法:对1997年10月至1998年11月之间履行地方规划规定的认为是涂阴肺结核的病人,进一步收取两个痰标本,在研究实验室进行萤光显微镜检查。 结果:在选入研究的163名成人病例中,55％为人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)血清学阳性,100名病人在收集和获得两次新的痰标本在研究实验室再检查之前,已有两个研究前的痰涂片检查。在这些人中,19名(19％)通过再次检查为痰涂片阳性和第二次再检查又有7名(7％)成为涂片阳性。 结论:由地方规划确定的认为是涂阴肺结核的病人中当仔细地两次重复痰涂片检查时有26％为涂片阳性,提示,在涂阴结核病中有高比例的漏读,这可能是由于结棱病负担太重而导致痰检查的过于迅速和欠精确。对固定技术人员的再培训和培训更多的技术人员可能减少漏读和增加涂阳结核病的检出。该发现也强调需要常规的质量保证。     

人血清锥虫溶解冈子与锥虫抗血清相关蛋白

分布于非洲的锥虫亚属布氏锥虫罗得西亚亚种和冈比亚亚种可感染人,引起人的非洲锥虫病,而布氏锥虫指名亚种、伊氏锥虫和马媾疫锥虫却不能感染人.人血清中的锥虫溶解因子和锥虫抗血清相关蛋白在其中起着关键作用.本文对人血清锥虫溶解因子和锥虫抗血清相关蛋白的研究进展进行了综述.     

中国助力非洲国家防疫能力建设

1中国医护人员始终坚守在疫情一线在几内亚首都科纳克里，中国援几内亚医疗队所在的中国—几内亚友好医院3月份接诊了科纳克里首例埃博拉感染病例；在塞拉利昂首都弗里敦，当地首例感染病例也曾在中国援塞拉利昂医疗队所在的金哈曼路医院就医。就在其他国家志愿者、医生陆续从利比里亚等国撤出时，中国医疗队医务人员一直坚守在工作岗位。自8月中旬起，中国还陆续向疫情最严重的几内亚、利比里亚与塞拉利昂3国派出公共卫生专家，帮助抗击疫情。     

心理干预对非洲维和官兵适应不良的疗效

目的探讨心理干预对非洲三国尼日利亚、加纳、纳米比亚维和官兵适应不良的疗效并分析其与社会支持及相关因素的关系。方法采用心理干预前、后观测军人适应不良量表和社会支持量表,并对以上人员进行相应的心理干预,对心理干预前、后适应不良各因子进行分析,并分析其与社会支持及相关因素的关系。结果心理干预后,尼日利亚维和官兵除环境适应因子分外,其适应不良总分及其它各因子分均显著降低(t=4.62,5.38,5.01,6.31;P0.05);加纳维和官兵除行为问题和人际关系不良因子外,其适应不良总分及其它各因子分均显著降低(t=3.82,4.96,5.78;P0.05)。尼日利亚、加纳、纳米比亚三国维和官兵的适应不良总分及各因子分均显著高于中国军人适应不良常模(t=3.87~7.86;P0.05)。年龄、军龄、职别、教育年限、社会支持等与适应不良无明显相关关系(r=-121~161,P0.05)。年龄、军龄、婚姻状况等进入维和官兵适应不良的回归方程(t=-2.177,3.091,2.727;P0.05)。结论尼日利亚、加纳、纳米比亚三国维和官兵出现明显的适应不良,而良好的社会支持和有效的干预措施,可明显减少适应不良的发生。     

关于加强中国对非洲医疗援助工作的思考

截至2009年底，中国在非洲援建了54所医院，设立30个疟疾防治中心，向35个非洲国家提供价值约2亿元人民币的抗疟药品。中国持续向非洲派遣医疗队，共向46个非洲国家派出过1．8万人次援外医疗队员，累计治疗患者2亿多人次，并为非洲培训数万名医疗技术人员。进入21世纪以来，我国援外医疗队“派遣难”和“管理难”问题凸显；我国援非医院“本地化运营”和“可持续发展”引起关注；中国输非药品面临“国际认证”和“当地推广”双重难题。     

面对面

人的正常体温究竟是多少?问:人的正常体温究竟是多少?答:美国马里兰州大学的专家们经过反复的研究论证和对数百名男女的数千次实测,认为人的正常体温在35℃到37.7℃之间波动。临床实践证实,人体的部位、器官不同,测得的体温也有差异。从口腔测得的体温称"口温",用口腔测体温时,体温计必须放在舌下,深入口腔内6厘米,上下