艾司洛尔、芬太尼防治ICU患者翻身、叩背、吸痰时心血管反应临床观察

20 0 2年 6月至 2 0 0 3年 3月 ,我们采用艾司洛尔、芬太尼防治 ICU患者翻身、叩背、吸痰时心血管反应 ,效果较好。现报告如下。临床资料 :气管造口和气管插管 ICU患者 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 2 8～ 6 5岁。高血压病和 (或 )合并严重心、脑、肺等脏器疾病患者除外。其中手术后 4 5例 ,包括颅脑外伤2 3例 ,严重复合外伤 17例 ,其它 5例。内科呼吸机治疗患者15例。随机分为观察组和对照组各 30例。两组临床资料及给药前血流动力学相关指标有可比性。方法 :观察组组翻身、叩背、吸痰前 1.5分钟单次静注艾司洛尔 0 .2～ 0 .5 m g/ k…     

艾司洛尔预注射对预防颈丛阻滞后心血管副反应的观察

颈丛阻滞常可引起心率增快 ,血压增高 ,被认为是颈动脉窦及迷走神经被阻滞 ,交感神经活性增强所致 [1 ]。我们采用艾司洛尔预注射的方法 ,抑制颈丛阻滞后的心血管副反应 ,取得了良好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料　选择 ASA I～ 级 ,择期行甲状腺瘤或囊     

艾司洛尔在神经外科手术中的应用

我们把艾司洛尔应用于脑外科手术中 ,经过临床实验和观察 ,发现艾司洛尔对脑外科手术中出现的非代偿性心动过速疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组手术患者共 18例 ,其中男 12例 ,女 6例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均体重 (6 5 78± 11 88)ｋｇ ,艾司洛尔用量平均为 (72 78± 15 5 7)ｍｇ/ｋｇ ,患者术前常规检查均为正常。1 2　麻醉处理 :术前 30分钟肌注阿托品 0 5ｍｇ、哌替定5 0ｍｇ、异丙嗪 2 5ｍｇ。入室后先进行口腔、鼻腔的表面麻醉 ,开放静脉 ,连续测量血压、心电图、脉搏、氧饱和度。诱导采用哌替啶 1～ 2ｍ…     

艾司洛尔对大鼠离体心脏缺血-再灌注时心肌C-fos基因表达的影响

心肌缺血．再灌注损伤机制的研究表明：兔、鼠和人类的心肌细胞在经过一定时间的缺血一再灌注后可出现明显的细胞凋亡，缺血时间越长c-fos表达越多，c-fos参与了心肌缺血．再灌注损伤。艾司洛尔是选择性8受体阻断剂，可降低心肌氧和能量的消耗，临床研究证明冠状动脉含艾司洛尔温血液灌注可避免心肌缺血，减少心肌水肿，产生心肌保     

艾司洛尔及硝酸甘油对气管拔管时循环副反应的临床观察

目的 :探讨艾司洛尔复合鼻滴硝酸甘油对全麻病人气管拔管时心血管副反应的预防作用。方法 :75例腹部手术病人随机分为艾司洛尔组 (n =2 0 ) ,硝酸甘油组 (n =2 0 ) ,艾司洛尔复合硝酸甘油组 (n =2 0 )及对照组 (n=15 )。观察记录术前、给药、吸痰、拔管即刻及 1、5min各时SBP、DBP、HR的变化。结果 :在围拔管期 ,艾司洛尔组病人心率变化与对照比较明显降低 (P <0 .0 1) ,血压变化与对照比较略降低但无差异 :硝酸甘油组病人血压较平稳 ,与对照比较P <0 .0 1,心率变化无差异 ;艾司洛尔复合硝酸甘油组血压、心率均明显较对照平稳 (P <0 .0 1)。结论 :术毕静注 1.5mg·kg-1艾司洛尔加术毕前 10min滴鼻 0 .2 %硝酸甘油 4 μg·kg-1可以抑制全麻病人围拔管期心血管副反应。     

艾司洛尔用于治疗术后急性心力衰竭病人的体会

对心功能不全病人使用β受体阻滞剂的指征虽有所放宽，但多数仍主张只能慎用于常规抗心衰方法无效的轻、中度慢性左心功能不全病人，不能用于抢救急性心力衰竭病人。近日我院对一例全麻术后清醒期发生急性重度心力衰竭病人应用β受体阻滞剂一一艾司洛尔获得抢救成功，今报告如下。     

尼卡地平联合艾司洛尔在颅内动脉瘤螺旋圈栓塞术的应用

颅内动脉瘤采用电解可脱性螺旋圈(guglielmi detacha-ble coil,GDC)栓塞术损伤小、恢复快、治疗效果好,目前有增多的趋势。但动脉瘤栓塞过程中,动脉瘤破裂出血是发生率最高的并发症[1],因此术中维持循环稳定至关重要。在此观察了尼卡地平联合艾司洛尔用于颅内动脉瘤GDC栓塞术的     

艾司洛尔对双腔气管拔管时血流动力学的影响

全麻双腔气管拔管可造成血流动力学的剧烈变化，增加心脏负担，导致心脑血管意外的发生。2003年10月-2005年10月，笔者观察了双腔气管拔管前静注艾司洛尔对血流动力学的影响，现将结果报道如下。