张立平教授治疗消化道术后胃肠功能紊乱经验

消化道术后胃肠功能紊乱影响着患者们的生活质量。张立平教授认为术后胃肠功能紊乱，证属本虚标实，临床治疗当从调理中焦-脾胃肝为切入点，强调"脾胃为本""中焦一体"的治疗思路，总结出脾胃虚弱、肝郁脾虚两个证型，临证时以培土达木为基本治疗原则，辨证论治，临床疗效显著。     

蔡小荪教授审因辨治原发性痛经及用药特色

蔡小荪教授认为原发性痛经的主要病理因素为寒凝、气滞、血瘀,发病关键为经血排出不畅,不通则痛,久则耗气伤血,多为虚实夹杂证,与肝、脾、肾三脏关系密切。蔡小荪教授辨证求本,并以虚实为要,治疗以求因为主,止痛为辅,标本兼顾。用药轻灵醇正,深谙药性,并强调行经前三天即开始服药,以调节阴阳。配合特色穴位贴敷,效如桴鼓。     

回收式自体血回输在外科恶性肿瘤手术中的应用现状

微创手术具有创伤小、出血少[1,2]、术后疼痛轻、恢复快等特点,近年获得极大发展。许多研究证明腹腔镜等微创手术与传统开放手术对恶性肿瘤的疗效相当[3,4],因此越来越多的恶性肿瘤选择微创手术治疗。但由于很多恶性肿瘤血供丰富,手术切除难度大,术中止血困难、大量出血的情况不可避免。术中回收式自体血回输(intra-operative cell salvage,ICS)是临床广泛应用的血液管理措施,其应用于恶性肿瘤手术中的安全性是近年临床研究的热点。本文围绕目前ICS在外科恶性肿瘤手术中应用的现状和前景进行综述。     

《理虚元鉴》"治虚三本"理论在慢性再生障碍性贫血中的运用

“治虚三本”是明代汪绮石先生提出的中医理论,对虚劳的辨治进行了高度总结。“治虚三本”强调肺、脾、肾三脏是虚劳主要病位,肺为五脏之天、虚损皆关乎肺,脾为百骸之母、气血化生之源,肾为性命之根、精髓充盛之本,对辨治虚损疾病有切实的指导价值。很多血液系统疾病有长期虚损亏耗之象,尤其是慢性再生障碍性贫血,主要病机为肾虚,“治虚三本”作为辨治的中医理论指导,以补肾为填精益髓之基础,辨证联合健脾、益肺等,常可守效收功。     

腰椎内固定术围手术期3种自体血回输方式有效性评价

[目的]对照腰椎开放内固定手术围术期采用的3种自体血回输方法,分析各种自体输血方法单独及联合使用对于预防术后贫血的有效性。[方法]回顾本科2011年1月~2013年10月共179例腰椎内固定手术并采集自体血患者,根据病情需要和医患沟通结果,以有无使用术中及术后自体血回收装置分为Ⅰ组(单纯自体血组,52例),Ⅱ组(自体血+术中回输组,24例),Ⅲ组(自体血+术后回输组,67例),Ⅳ组(自体血+术中回输+术后回输组,26例),对照四组患者输血有效性指标及安全性指标差异情况,进行统计学分析。[结果]各组患者年龄、心血管疾病率、手术时间、住院天数、输异体血比例方面差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组血红蛋白(HGB)及红细胞压积(HCT)术后第1 d差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组与Ⅳ组HGB/HCT术后第1 d差异有统计学意义(P0.05);各组间HGB/HCT术后第7、14 d差异无统计学意义(P0.05);各组术后血小板计数、谷丙转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]腰椎后路开放内固定术前储存自体血患者,围术期单独使用术中或术后自体血回输不能降低异体输血率,因此对预防术后贫血无明显意义,联合使用术中或术后自体血回输对预防术后贫血可能有意义。     

出版说明

<正>《中华危重症医学杂志(电子版)》是国家新闻出版总署批准,由中华医学会主办,中华医学电子音像出版社出版的连续电子出版物,双月刊。每期一张光盘,附赠纸质导读一本。本电子期刊信息容量大,所设栏目丰富,图文并茂,每期有一个视频讲座。为方便读者阅读光盘,在纸质导读中列出了光盘内所有栏目和目录。每期导读刊载当期重点栏目及主要文章的全文或摘要,导读目录同时列出纸质读本和光盘页码。本刊刊登     

《世界华人消化杂志》性质、刊登内容及目标

<正>本刊讯《世界华人消化杂志》[国际标准刊号ISSN 1009-3079(print),ISSN 2219-2859(online),DOI:10.11569,Shijie Huaren Xiaohua Zazhi/World Chinese Journal of Digestology],是一本由来自国内29个省、市、自治区、特別行政区和美国的411位胃肠病学和肝病学专家支持的开放存取的同行评议的旬刊杂志,旨在推广国内各地的胃肠病学和肝病学领域临床实践和基础研究相结合的最具有临床意义的原创性及各类评论性的文章,使其