基于数据挖掘的吕仁和教授治疗2型糖尿病用药规律研究

目的:总结吕仁和教授治疗糖尿病的用药规律,阐发吕仁和教授治疗糖尿病的学术思想与临床经验.方法:选取吕仁和教授2012年1月至2021年6月治疗糖尿病的处方,基于PageRank算法,采用FangNet平台,多维度分析处方药物的四气五味、药物剂量、核心处方及药物群组.结果:研究纳入患者214例,涉及214诊次,处方涉及中...     

基于UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS和网络药理学探讨益气祛风方治疗糖尿病肾病作用机制

[目的] 借助超高效液相色谱-四级杆静电场轨道阱质谱仪（UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）技术结合网络药理学和分子对接技术，分析益气祛风方防治糖尿病肾病（DN）的物质基础和作用机制。[方法] 采用UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS鉴定益气祛风方的主要化学成分，采用网络药理学方法构建“主要成分-核心靶点-信号通路”网络，进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，对主要活性成分与核心靶点进行分子对接。[结果] 从益气祛风方共鉴定出115个化学成分，获得40个核心靶点，主要涉及磷脂酰肌醇-3激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路、脂质及动脉硬化、糖基化终产物及受体（AGE-RAGE）信号通路、趋化因子信号通路及低氧诱导因子（HIF）1信号通路等。分子对接结果表明生松素、荠苧黄酮、槲皮素、N-乙酰多巴胺二聚体-1、N-乙酰多巴胺二聚体-2等成分与部分核心靶点有较好的结合活性。[结论] 本研究初步鉴定了益气祛风方治疗DN潜在的有效成分并预测了其作用靶点，为进一步研究中医“从风论治”法和益气祛风方治疗糖尿病肾病的作用机制提供了新的思路。     

国医大师吕仁和治疗慢性肾脏病用药规律研究

目的：通过对吕仁和教授治疗慢性肾脏病（CKD）用药规律进行总结，系统归纳吕教授治疗CKD的学术思想与临床经验。方法：选取吕教授2012年1月至2021年6月治疗CKD的处方，应用FangNet平台，基于PageRank算法，分析处方药物的性味归经、核心药物及药物群组。结果：研究纳入患者294例，涉及294诊次，处方涉及中药159种，总频次2 304次。药性以平性、寒性和温性为主，药味以甘味和苦味为主，归经主要为肝、心、脾、肾4经。药物权重等级分析显示，吕教授治疗CKD的核心药物为丹参、猪苓、川芎等。药物-药物共现性分析显示，吕教授治疗CKD的常用药对为香橼-佛手、桃仁-红花、赤芍-牡丹皮；聚类分析显示出9个药物群组，体现了吕教授肝肾同治，活血与利水并重的治疗思想。结论：基于PageRank算法进行药物-药物、症状-药物相关性分析，总结吕教授临床治疗CKD的学术经验，重视病证结合，分期辨证论治，针对不同证候和症状应用药对、药串，核心治法为活血化瘀散结法，治疗上强调扶正与祛邪兼顾。