宽胸气雾剂联合西医规范化治疗对冠心病患者部分炎症指标、血小板水平的影响

摘要：目的 观察宽胸气雾剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）临床症状缓解率及对部分炎症指标、血小板水平的影响。方法 在2020年12月至2021年7月期间，武汉市第三医院（光谷院区）心血管内科住院部总共有147例CHD患者使用宽胸气雾剂，排除92列不符合研究标准的患者后，最终有55例患者纳入此次分析，列为试验组；同时，随机选取55例CHD患者为对照组。对照组依据CHD合理用药指南给予西医规范化治疗，试验组在规范化治疗方案基础上给予宽胸气雾剂，每次2揿，每日3次，住院期间不间断使用。治疗前后检测相关血液指标，观察临床疗效。结果 试验组CHD临床症状缓解率显著高于对照组（90.91% vs 70.91%，P<0.05）。对两组患者一般资料、用药情况、血常规相关指标、肝肾功能以及血脂情况在治疗前进行对比，发现差异不显著（P>0.05），表明两组可比性较好；在试验组，白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞值（NLR）以及血小板计数治疗后低于治疗前（P<0.05），且试验组治疗后水平低于对照组治疗后水平（P<0.05）。结论 宽胸气雾剂联合西医规范化治疗在缓解CHD临床症状方面疗效显著，同时能够有效降低部分炎症指标及血小板水平。     

中国中医药现代远程教育杂志微信公众号开通!

为方便广大作者随时随地地查询所投稿件的状态。方便读者免费下载本刊已发表的论文,中国中医药现代远程教育微信公众号已于2019年1月份正式开通并上线,编辑部将通过该微信公众号向广大读者、作者提供精华文章、最新出版目录、期刊社动态等。     

PDCA在优化医院新冠病毒核酸检测流程中的应用

目的：应用PDCA循环优化医院新冠病毒核酸检测的流程，提升核酸检测能力，以满足疫情防控和临床患者的需求。方法：应用PDCA循环，分析核酸检测流程存在的问题，建立标准化的核酸检测体系。同时，收集2020年10月至12月（优化前）和2021年10月至12月（优化后）的数据，采用SPSS 22.0软件进行统计分析，以评价PDCA循环的优化效果。结果：经过PDCA循环优化后，总检测中位标本数从20 307个增加至71 403个，优化前后差异有统计学意义（P=0.018）。中位送检时间从224分钟缩短至208分钟，中位检测时间从234分钟缩短至151分钟，中位报告时间从461分钟缩短至371分钟，优化前后差异均有统计学意义（P < 0.001）。结论：应用PDCA循环，能够制定并持续完善标准化的核酸检测流程，有助于提高核酸检测能力和服务水平。     

NEMA NU 2-2018标准在PET/CT系统性能测试中的作用评价

目的 评价美国国家电器制造协会(National Electrical Manufactures Association, NEMA)最新标准(NU 2-2018)在正电子发射型计算机断层显像/电子计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography, PET/CT)设备性能检测中的作用。 方法 依据最新的NEMA NU 2-2018标准,检测西门子Biograph Vision PET/CT的空间分辨率、灵敏度、散射分数、计数丢失、随机符合、飞行时间分辨率、计数丢失率和随机符合校正精度、图像质量、衰减和散射校正精度及PET与CT配准精度指标。 结果 距视野中心1 cm处横向和轴向空间分辨率分别为3.75 mm和3.76 mm;在视野中心和轴向10 cm处的灵敏度分别为16.83 kcps/MBq和16.67 kcps/MBq;放射性浓度为27.37 kBq/mL时,最大等效噪声计数率为258.26 kcps,散射分数为38.58%;系统时间分辨率为209.82 ps;图像质量模型的对比度恢复系数范围为88.9%~96.2%,背景变异系数范围为2.05%~6.80%,平均肺插件残余误差为2.43%;计数丢失和随机符合校正最大误差为3.9%;距离床板末端 5 cm 和 100 cm处,在距视野中心Y轴1 cm处,PET和CT的配准精度分别为0.46 mm和1.07 mm,在距视野中心X轴20 cm处,PET和CT的配准精度分别为1.06 mm和1.45 mm,在距视野中心Y轴20 cm处PET和CT的配准精度分别为0.85 mm和1.15 mm。 结论 NEMA NU 2-2018标准检测条件更加接近临床,能更好地反映PET/CT设备的系统性能。     

Nd:YAG激光手术治疗白内障术后囊袋收缩综合征疗效观察

目的 研究Nd:YAG激光前囊松解术治疗白内障术后囊袋收缩综合征(CCS)患者的疗效及安全性.方法 选择2019年1月至2020年12月宝鸡市人民医院收治的100例(150眼)白内障术后CCS患者为研究对象.所有患者均行Nd:YAG激光前囊松解术治疗,治疗后,比较患者治疗前后的屈光度、视力效果及并发症发生情况.结果 治疗后,屈光度在-0.75～+0.50 D、-2.00～-1.00 D内的患者比例分别为70.67％和13.33％,明显高于治疗前的48.00％和3.33％,而测不出、+2.00～+3.00 D、+0.75～+1.750 D内的患者比例分别为0、3.33％、12.67％,明显低于治疗前的6.67％、19.33％、22.67％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,视力在0.6～1.0范围内的患者比例为62.67％,明显高于治疗前的28.67％,而视力在<0.1、0.1～0.25、0.3～0.5内的患者比例分别为3.33％、3.33％、30.67％,明显低于治疗前的10.00％、19.33％、42.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Nd:YAG激光手术治疗CCS可明显改善患者的屈光度,减少严重并发症,视觉恢复效果优良,值得临床推广应用.     

经动脉栓塞术治疗食管癌出血14例

【摘要】 目的 探讨经动脉栓塞术（transarterial embolization，TAE）治疗食管癌出血的有效性及安全性。方法 收集2018年1月至2020年12月行TAE治疗的14例食管癌出血患者的临床资料、技术成功率、临床成功率，严重并发症情况。评估TAE治疗的有效性及安全性。结果 14例患者中导管成功选择性插入靶动脉并行栓塞患者11例。9例患者接受治疗后未再出现出血征象。出血的主要责任血管为胃左动脉7例，支气管动脉6例和食管固有动脉6例。栓塞材料为微弹簧圈、明胶海绵颗粒及聚乙烯醇颗粒。常见不良反应有疼痛、发热，其中1例患者发生食管瘘。结论 对于内科治疗无效的食管癌出血，TAE可以起到良好的疗效。食管瘘作为术后的严重并发症，需特别注意预防。对于胸段食管癌及食管胃交界处癌，最常见的责任血管为胃左动脉、支气管动脉及食管固有动脉。     

尿液检测可能会发现侵袭性前列腺癌

2021年11月4日星期四(健康日新闻)---英国研究人员报告称,尿液检测有朝一日也许能判断哪些前列腺癌患者需要立即治疗,哪些不需要立即治疗。英国诺福克东安格利亚大学诺维奇医学院(Norwich Medical School at the University of East Anglia in Norfolk)资深研究员杰里米·克拉克(Jermy Clark)说:“前列腺癌可以分为低风险组和高风险组---低风险组男性很少需要临床治疗,高风险组的男性需要治疗。然而还存在第三组,称为中间风险组,介于高、低风险组之间,对这类人目前的治疗手段还不明确。”     

新生儿呼吸窘迫综合征机械通气治疗中联合体位干预对血气指标及并发症的影响

目的评价分析机械通气治疗中联合体位干预对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标以及并发症的影响。方法纳入62例肇庆市广宁县人民医院在2019年6月-2020年12月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行研究,以随机数表法作为分组工具,分成对照组(n=31例,仰卧位机械通气治疗)、观察组(n=31例,体位干预联合机械通气治疗),比较两组新生儿治疗干预前后血气指标变化[氢离子浓度指数(pH值)、氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]以及治疗后并发症(腹胀、败血症、肺出血、颅内出血)发生率。结果观察组治疗干预后pH值、OI、PaO_(2)三项指标水平高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)指标水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在新生儿呼吸窘迫综合征患儿接受机械通气治疗时采取体位干预,变化侧卧、仰卧、俯卧等不同体位具有显著的积极影响,可更好的改善患儿血气指标,实现良好氧合状态,抑制并发症,更适用于现代临床,值得推广。