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1.
Cai XJ  Gu XJ  Wang YF  Yu H  Liang X 《中华医学杂志》2007,87(20):1425-1426
目的介绍一种能有效防止腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的方法。方法2003年1月—2005年10月,我们采用此方法共完成腹腔镜胆囊切除术629例,每例病人切断胆囊管前常规行冲吸钝性解剖法显露肝总管,明确肝总管和胆总管后再离断胆囊管。结果本组病人无胆道损伤发生;7例转开腹手术,5例因为严重的腹腔粘连,1例因为胆肠内瘘形成,1例因为术中冰冻报告胆囊癌而转开腹行胆囊癌根治术。结论腹腔镜胆囊切除术中冲吸钝性解剖法显露肝总管能效防止术中胆道损伤,这种方法简单易学,易于推广。  相似文献
2.
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎98例临床分析   总被引:17,自引:0,他引:17  
李昌炎 《河北医学》2007,13(9):1138-1139
1 资料和方法 1.1 资料:急性胆囊炎患者98例,合并胆囊结石92例.男52例,女46例,年龄37~85岁(平均58岁).合并糖尿病15例,高血压病15例,冠心病22例, 术前病史体征明确:右上腹痛向右肩背部放射及右上腹压痛, 肌紧张,Murphy征阳性.血常规:白细胞升高或中性粒细胞比例升高.  相似文献
3.
腹腔镜胆囊切除术的临床体会   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法 回顾分析2004年以来实施腹腔镜胆囊切除术118例临床资料。结果 其中转开腹手术2例,发生并发症2例,治愈率100%。结论 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的良好方式,具有损伤小,并发症少等诸多优点。  相似文献
4.
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹术临床疗效比较   总被引:15,自引:1,他引:14  
目的:比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹术的临床疗效。方法:对53例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术53例和47例传统开腹术患者临床随访结果进行对比。结果:腹腔镜组手术时间较传统组长,差异有统计学意义;腹腔镜组的术中出血量、排气时间及术后恢复时间均明显短于传统组,差异有统计学意义。术后腹腔镜组复发率为9.1%,明显低于传统组的复发率15.4%,两组比较差异有统计学意义。术后两组均无明显并发症。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较传统开腹术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点,值得医院广泛开展。  相似文献
5.
腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的进展   总被引:15,自引:0,他引:15  
贺新新  陆文奇 《医学综述》2009,15(5):745-747
目前腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术仍处于探索阶段,为探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的进展,可行性及优越性,本文根据近几年来国内外学者对腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的报道,主要阐述了目前腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的适应证和禁忌证、手术方法、术中注意事项、术后并发症、术后处理及恶性溃疡穿孔的处理。国内外学者普遍认为,腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果是肯定的,是更佳的手术方式。  相似文献
6.
复杂腹腔镜胆囊切除术318例分析   总被引:14,自引:1,他引:13  
葛欣  王晓平  冯丽君 《中国全科医学》2008,11(15):1396-1397
目的探讨复杂腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性、操作方法和术中注意事项。方法我院1998—2007年11月共实施复杂LC318例,其中急性胆囊炎176例,慢性萎缩性胆囊炎52例,既往有手术史者66例,既往有弥漫性腹膜炎病史者24例。结果共309例手术成功,中转手术9例;术后发生胆漏3例,右膈下脓肿1例。结论复杂胆囊只要采用适当的方法、恰当的步骤,术中细心操作,完成LC术是可能的。  相似文献
7.
腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较   总被引:13,自引:1,他引:12  
刘光祥 《海南医学院学报》2009,15(8):920-921,924
目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)2种术式的优越性。方法:105例胆囊疾病患者分为两组,53例行LC,52例行OC,比较2种术式手术时间、术中出血量及术后抗生素应用时间、肛门排气时间、进食时间和住院时间。结果:LC组手术时间、术中出血量及术后抗生素应用时间、肛门排气时间、进食时间、住院时间等均较OC组患者减少或降低。结论:LC是一种安全可靠的手术方法,与传统的开腹手术相比具有创伤小、出血少、术野清楚、切口美观、术后恢复快、住院时间短等优点,将成为胆囊切除术的首选术式。  相似文献
8.
腹腔镜胆囊切除术1259例临床分析   总被引:13,自引:2,他引:11  
目的:总结在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的经验。方法:回顾分析江西省贵溪市人民医院2001年6月~2008年6月1259例行腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料。结果:全组共完成腹腔镜胆囊切除术1233例,中转开腹26例,中转率为2.1%,胆管损伤5例,右肝管损伤1例,术后胆囊动脉出血2例,术中肝脏损伤致术后出血1例,术后胆汁性腹膜炎4例,全部患者均顺利康复,无手术死亡及其他并发症发生。结论:在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术,应高度重视人员培训,选择适当病例,并重视术前、术中、术后每一环节的处理,适时中转开腹,以减少手术并发症的发生。  相似文献
9.
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术新进展   总被引:13,自引:2,他引:11  
近几年,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)治疗子宫肌瘤成为一种趋势.本文就其适应证及禁忌证、术中及术后面临的问题、4种最新辅助技术及与其他3种治疗的比较做一综述.  相似文献
10.
182例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术分析   总被引:12,自引:1,他引:11  
目的 总结急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗经验.方法 回顾性分析182例急性结石性胆囊炎行LC术患者的病例资料.比较发病不超过72 h行LC术(早期组,n=140)和发病72 h后行LC术(延期组,n=42)患者的平均手术时间、平均住院时间、术中中转开腹和手术并发症情况.结果 共完成LC 177例.早期组和延期组的平均手术时间、住院时间、术中中转开腹率和并发症发生率分别为(63.19±3.19)min vs(95.26±11.22)min、(3.51±0.24)d vs(6.07±1.16)d、0.71%vs9.52%和0 vs 4.76%,两组相比均具有显著性差异(均P<0.01).5例患者分别因胆囊三角"冰冻样"粘连(n=2)、胆管损伤(n=1)、Mirrizi综合征Ⅱ型(n=1)、胆囊十二指肠粘连及内瘘(n=1)而中转开腹.2例并发症分别为术中胆管壁撕裂伤以及术后腹腔内出血.结论 急性结石性胆囊炎行LC安全可行,发病72 h内行LC成功率与安全性更高,术者应具备熟练的腹腔镜操作技术.  相似文献
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