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1.
2.
目的蜡样芽孢杆菌是一种革兰阳性杆菌,它可污染多种食品导致人类发生食物中毒。分析一起新生儿奶液蜡样芽孢杆菌污染事件,调查污染的原因,为科学防控提供依据。方法调查同期收住的新生儿总人数和新生儿肺炎人数,后者均送呼吸道分泌物标本做细菌培养和鉴定,对新生儿室和营养科配奶室进行环境卫生学采样并进行细菌培养和鉴定。结果 2018-09-04-2018-09-21,共收住新生儿52例,其中新生儿肺炎20例,后者有6例患儿的呼吸道分泌物中检出蜡样芽孢杆菌,检出率为30%。在新生儿室和配奶间共采样20份,检出蜡样芽孢杆菌10份,检出率为50%;检出蜡样芽孢杆菌的样本包括配奶工具6份、奶瓶盖1份、消毒柜内壁1份、奶液1份及配奶工的手1份。结论本起新生儿奶液蜡样芽孢杆菌污染事件的原因是配奶过程污染,必须加强配奶间的院感管理,改进配奶工具的消毒灭菌方法,规范操作流程,避免类似事件发生。 相似文献
3.
张聪聪 楼敏 陈智才 陈红芳 徐冬娟 王志敏 胡海芳 吴承龙 张晓玲 马小董 王亚仙 胡海涛 浙江省缺血性脑卒中静脉溶栓的临床行为干预研究协作组 《浙江大学学报(医学版)》2019,48(3):260-266
目的: 比较医院内卒中与医院外卒中患者静脉溶栓治疗时间的差异以及医院内卒中患者预后的影响因素。方法: 回顾性分析2017年6月至2018年9月在浙江省71家医院接受静脉溶栓治疗的3050例缺血性脑卒中患者的临床资料。比较医院内卒中(101例)与医院外卒中(2949例)患者溶栓治疗各时间点的差异,并采用二元Logistic回归分析法分析医院内卒中患者静脉溶栓治疗3个月预后的影响因素。结果: 医院内卒中患者比医院外卒中患者的入院至影像时间长[53.5(32.0,79.8)min vs 20.0(14.0,28.0)min,P < 0.01]、影像至溶栓时间长[47.5(27.3,64.0)min vs 36.0(24.0,53.0)min,P < 0.01]、入院至溶栓时间长[99.0(70.5,140.5)min vs 55.0(41.0,74.0)min,P < 0.01]。在医院内卒中患者中,高级卒中中心比初级卒中中心入院至影像时间更长[59.5(44.5,83.3)min vs 37.5(16.5,63.5)min,P < 0.01],入院至溶栓时间更长[110.0(77.0,145.0)min vs 88.0(53.8,124.3)min,P < 0.05],但影像至溶栓时间更短[36.5(23.8,60.3)min vs 53.5(34.3,64.8)min,P < 0.05]。二元Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.934,95%CI:0.882~0.989,P < 0.05)和基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=0.912,95%CI:0.855~0.973,P < 0.01)是医院内卒中患者静脉溶栓治疗3个月预后的独立影响因素。结论: 与医院外卒中相比,医院内卒中存在一定延误,未来需要建立更加流畅的医院内卒中溶栓流程。 相似文献
4.
目的 构建胃肠道肿瘤化疗护理质量评价体系,促进胃肠道肿瘤化疗护理质量不断提升.方法 通过循证方法检索文献,由项目小组讨论制定胃肠道肿瘤化疗护理质量评价指标体系初稿,编制函询问卷,运用德尔菲法对函询问卷进行3轮专家函询.结果 3轮专家函询均发放问卷15份,回收有效问卷15份,有效回收率为100%;权威系数0.850~0.914;协调程度0.220~0.403.初步构建了胃肠道肿瘤化疗护理质量评价体系,包括一级指标3项,二级指标11项,三级指标45项.结论 基于循证与德尔菲法初步构建了胃肠道肿瘤化疗护理质量评价指标体系,为护理质量的评价提供了参考依据. 相似文献
5.
目的:探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的影像特征并预测病理分级的价值。方法:回顾分析14例胃肠道神经内分泌肿瘤患者的影像学表现及临床资料。将肿瘤的病理分级分为神经内分泌瘤NET组(包括G1级、G2级)及神经内分泌癌NEC组(G3级)。根据肿瘤的CT及MRI表现,分析两组之间差别。结果:肿瘤位于食管1例,胃2例,小肠4例,阑尾2例,结肠3例,直肠2例。NET组10例中G1级6例,G2级4例;NEC组G3级4例。结论:胃肠道神经内分泌肿瘤有一定的影像学特征,肿瘤大小、形状、边缘、均质程度、外侵和转移等可以在术前预测其病理分级。 相似文献
7.
《中华泌尿外科杂志》2022,(2):132-137
目的探讨术锐单孔蛇形臂机器人手术系统用于零缺血肾部分切除术的可行性和安全性。方法 2021年5—10月, 前瞻性纳入因肾肿瘤拟行零缺血肾部分切除术的患者。纳入标准:年龄≥18岁;单发肾肿瘤, 肿瘤最大径≤4 cm;体质指数(BMI)18.5~30.0 kg/m2;美国麻醉医师协会评分1~3分;能配合完成方案规定的相关检查和随访;受试者自愿参加临床试验, 并签署知情同意书。排除标准:存在其他恶性肿瘤, 或既往有其他恶性肿瘤病史且研究者认为不适合纳入本研究者;既往接受过同类型泌尿系统外科手术治疗, 且研究者评估后认为不适合参与本研究者;入组前3个月内以及研究期间计划行其他大型手术者;活动性肺结核患者;有严重全身性疾病, 研究者认为不适合行手术治疗者;入组前3个月内参与过其他干预性临床试验者。本研究手术均采用术锐单孔蛇形臂机器人手术系统, 该系统由远程控制台、手术设备台车、含4个机械臂的操作系统, 以及可重复使用的蛇形机械臂构成。蛇形机械臂是具有两段且均可四向弯转的手术器械, 末端携带单极剪刀、双极抓钳、持针器等不同的手术器械, 靠自身弯曲运动, 通过专用单孔多腔道套管进入体内, 可避免传统... 相似文献
8.
前列腺癌作为男性最为常见的癌症之一,严重威胁着男性的健康安全。前列腺癌在预测、诊断、预后方面都面临着诸多挑战。虽然用于指导前列腺癌的各种生物标志物具有一定的临床意义,但在单独使用时仍然显现出各自的局限性。精确诊断、防止过度活检、生物标志物联合诊断体系构建等仍然是当今前列腺癌检测的研究热点。本文分析了前列腺癌在检测中所面临的问题,并就临床上常用的前列腺癌生物标志物及其相关检测体系的研究进展进行综述。 相似文献
9.
目的通过对ICU患者难免性压力性损伤相关危险因素的分析,建立个体化预测ICU患者难免性压力性损伤风险的列线图模型。方法回顾性收集278例ICU患者的临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic分析筛选难免性压力性损伤的独立危险因素;应用R3.4.0软件建立ICU患者难免性压力性损伤风险的预测列线图模型,采用BootStrap自抽样法进行模型验证,并应用ROC曲线探索列线图模型对ICU患者难免性压力性损伤风险的预测效率。结果共纳入难免性压力性损伤组患者72例,非压力性损伤组患者206例。多因素分析提示年龄、全身性水肿、糖尿病、偏瘫、急性生理与慢性健康评分Ⅱ评分、大小便失禁是影响ICU患者难免性压力性损伤的独立危险因素(P0.05)。内部验证的C-index为0.82,95%CI(0.78,0.89),具有良好的区分度与稳定性;ROC曲线显示,基于以上独立危险因素的回归模型的曲线下面积为0.83,95%CI(0.77,0.89),与列线图结论一致。结论 ICU患者难免性压力性损伤的列线图风险模型稳定性、预测准确性良好,可作为预测ICU患者发生难免性压力性损伤的一种评估工具。 相似文献
10.