循证护理在预防糖尿病骨折患者并发症中的应用

目的探讨循证护理在预防糖尿病骨折患者并发症中的应用效果。方法选取2012年3月~2015年3月本院收治的糖尿病骨折患者108例,随机分为观察组和对照组各54例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受循证护理,比较2组患者的并发症发生率、住院时间以及护理满意度。结果观察组糖尿病骨折患者并发症的总发生率7.41%明显低于对照组的31.48%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的住院时间(11.5±2.1)d明显少于对照组的(20.5±2.8)d,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理总满意率96.29%明显高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理能够有效地降低糖尿病骨折患者并发症的发生率,缩短住院时间,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

人工髋关节置换术患者假体周围感染相关因素及干预措施分析

目的探讨行人工髋关节置换术患者假体周围感染相关因素及干预方法。方法选取2010年1月-2016年12月于医院接受治疗的人工髋关节置换术患者306例为研究对象,将患者发生感染后临床症状情况,如体温升高、关节痛及相关炎症指标的改变与抗菌药物的使用、性别、手术时间、年龄、激素使用史、肥胖、免疫学疾病、糖尿病等方面进行对比分析。结果 306例患者中出现假体周边感染19例,发生率6.21%,共培养分离革兰阳性菌23株,其中金黄色葡萄球菌为主;抗菌药使用、手术时间、免疫学疾病、糖尿病和激素使用史是患者感染的相关因素(P0.05);患者治疗后中性粒细胞计数、髋关节功能(Harris)评分、血沉、视觉模拟评分法(VAS)、C-反应蛋白和白细胞计数分别为(57.20±5.13)%、(93.06±4.98)分、(17.24±4.53)mm/h、(4.99±2.08)分、(10.28±1.34)mg/L、(8.06±2.05)×109/L与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后好转患者4例,治愈患者15例。结论人工关节置换后假体周围发生感染的临床症状较明显,一般与患者自身疾病、抗菌药使用和手术时间等有关,治疗中应结合患者自身情况,尽量减少患者药物治疗和手术时间,尤其对有严重基础疾病的患者采取监控措施以降低假体周围感染发生率。     

移动床旁视频教育对高龄髋关节置换患者并发肺部感染的影响

目的：探讨移动床旁视频教育对高龄髋关节置换患者并发肺部感染的影响。方法：选取2016年1月—2017年1月在南通大学附属医院行髋部手术的高龄患者92例,随机分成对照组和观察组,每组46例。对照组按照髋关节置换护理常规进行健康宣教;观察组在对照组的基础上联合移动床旁视频教育进行健康宣教,移动床旁视频教育内容包括：呼吸功能训练（缩唇呼吸、有效咳嗽、排痰、拍背等）和各阶段功能锻炼动作演示,由责任护士分阶段（入院时、术前日、术后1~3 d、术后4~7 d、术后8~14 d）对患者进行床边播放。观察两组患者术后首次离床时间和住院期间并发肺部感染发生情况。结果：观察组首次离床时间为（77.63 ± 7.27）h,对照组首次离床时间为（129.11 ± 7.74）h,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者并发肺部感染率为6.52%,对照组患者并发肺部感染率为21.74%,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：移动床旁视频教育可降低高龄髋关节置换患者肺部感染的发生率,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

综合性干预对全髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨综合性干预对全髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响。方法将择期行单侧全髋关节置换手术80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组接受常规康复护理,观察组在此基础上接受心理干预、认知干预、行为干预、家庭干预。结果观察组功能锻炼的依从性显著优于对照组（P〈0．01）;术后不同时段两组置换髋关节功能（Harris）评分比较,干预主效应差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性干预可以提高全髋关节置换术患者功能锻炼依从性,促进肢体功能早日恢复。     

综合性干预对全髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨综合性干预对全髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响。方法将择期行单侧全髋关节置换手术80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组接受常规康复护理,观察组在此基础上接受心理干预、认知干预、行为干预、家庭干预。结果观察组功能锻炼的依从性显著优于对照组(P0.01);术后不同时段两组置换髋关节功能(Harris)评分比较,干预主效应差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性干预可以提高全髋关节置换术患者功能锻炼依从性,促进肢体功能早日恢复。     

医护联合早查房模式在优质护理服务中的运用

随着优质护理的开展,责任制整体护理模式的实施,对护理人员的业务素质提出了新的要求。护士不仅要具备医学、护理、人文、心理、伦理及相关学科知识,还要具备观察、分析、解决问题的综合能力。护士专业素质的高低,直接影响到护理质量[1]。2013年7月起我院骨关节科采用医护联合早查房,在深化优质护理中收到了良好的效果。报道如下。资料与方法1.一般资料选取2013年7-12月我院骨关节     

护理流程管理在严重多发骨折损伤控制中的应用

目的缩短严重多发骨折患者的抢救时间,提高抢救成功率。方法按入院顺序将86例严重多发骨折患者分成观察组与对照组各43例,观察组按照制定的护理流程进行抢救,对照组采用传统模式实施抢救。结果观察组完成基本生命支持所需时间、术前准备时间、与护送人员交接时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论护理流程管理的各个环节密切配合,在严重多发骨折损伤控制中具有较强的实用性和可操作性。     

医院内静脉血栓栓塞症预防护理现状调查分析

目的：了解医院内静脉血栓栓塞症预防护理现状,为规范开展医院内静脉血栓栓塞症防治管理提供依据。方法：采用自行设计问卷对某医院66个病区静脉血栓栓塞症预防护理现状进行调查和统计分析。结果：66个病区静脉血栓栓塞症预防护理较为突出的问题如下：63个（95.4%）病区的护士未使用静脉血栓栓塞症风险评估表,8个（12.1%）病区未对可疑DVT患者进行筛查,5个（7.6%）病区未对护士进行静脉血栓栓塞症相关知识培训,48个（72.7%）病区无预防静脉血栓栓塞症的相关宣传资料,27个（40.9%）病区无药物抗凝预防,26个（39.4%）病区无任何物理预防措施。结论：医院内静脉血栓栓塞症预防护理尚不规范,应加强院内静脉血栓栓塞症的防治管理,制订统一规范流程,同时加强多部门多学科之间的交流合作,提高全员静脉血栓栓塞症的风险防范意识,有效预防,降低医疗风险,减少医疗纠纷,减轻医疗卫生负担。     

低分子肝素皮下注射与皮下出血相关影响因素的研究进展

探讨低分子肝素皮下注射与皮下出血相关影响因素。对于推注药液时间、注射后针尖在局部停留时间、注射后的按压时间及方法还存在不同观点,有待临床大样本的实验性研究。研究中要考虑患者年龄、腹部脂肪厚度、皮肤弹性、疾病种类、护士操作技巧、按压时间和力度的准确掌控等影响因素。最终得出可靠的证据供临床参考,以便提高护士操作的规范和工作效率。