南京地区乙型肝炎病毒感染状况分析

目的　探讨南京地区乙型肝炎病毒的感染状况及流行趋势。方法　采用ELISA方法对 2 0 0 8例病人进行了乙肝“两对半”的检测 ,并分析了不同性别、不同年龄患者乙型肝炎的感染率。结果　HBsAb阳性 45 4例 ,占 3 5 .5 3 % ,“大三阳”13 6例 ,占 10 .64 % ,“小三阳”3 3 5例 ,占 2 6.2 1%。乙型肝炎病毒的感染以 3 0～ 3 9岁为高发年龄组 ,与其他年龄组相比差异均有显著性 ,P <0 .0 5或 0 .0 1,而男女性别之间乙型肝炎感染率差异无显著性 ,P >0 .0 5。结论　南京地区乙型肝炎病毒感染好发于中青年患者 ,且随着个人保护意识的增强 ,预后较好。对于乙型肝炎只做HBsAg检测易造成漏诊     

系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群早期凋亡的初步研究

目的：检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中不同细胞亚群发生凋亡的情况，并初步分析其在SLE发病机制中的意义。方法：取28例SLE患者和性别年龄与之相匹配的20个正常对照者。采用淋巴细胞亚群标志、Annexin-V及碘化丙啶三色荧光标记、流式细胞术检测细胞的早期凋亡。结果：SLE患者体内CD3^ T细胞、CD4^ T细胞和CD8^ T细胞的凋亡百分率均显著高于正常对照组(P＜0．05)。同时，SLE患者T淋巴细胞的死亡百分率也高于正常人。经激素治疗一定时间后，这些细胞亚群的凋亡率会进一步升高(P＜0．01)，但CD4／CD8比值恢复至接近正常人。SLE患考体内CDl9^ B淋巴细胞的凋亡或死亡百分率和正常对照组相比均无明显差别，激素治疗对B细胞凋亡和死亡的影响亦不显著。结论：在SLE患者体内主要是T淋巴细胞凋亡增加，但SLE患者淋巴细胞数目减少不仅仅是因为细胞凋亡所致，死亡细胞数目明显升高也是其中一个重要原因。激素治疗可诱导SLE患者T淋巴细胞进一步发生凋亡，并使T细胞亚群比例有所改善。     

306株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌耐药现状,为临床预防感染及合理选择抗菌药物提供依据.方法对2005年1月～2006年12月我院住院患者标本按常规方法培养后,经ATB Expression细菌鉴定仪鉴定,用kirty-Bauer法进行药物敏感试验,按NCCLS标准判断.结果铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的耐药率较低的是含酶抑制剂复合药及碳青酶烯类,最低的是美罗培南(18.6%),其次是派拉西林/他唑巴坦(19.0%)、头孢哌酮/舒巴坦(22.2%)、亚胺培南(40.2%).对其它各类抗菌药物的耐药率均大于50%.结论本院铜绿假单胞菌以呼吸道感染为主,且耐药情况较严重,应该合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现与传播.     

血清1,5-脱水葡糖醇的测定及在糖尿病诊断中的应用

目的:应用血清1,5-脱水葡糖醇(1,5AG)的酶动力学法,探讨其在糖尿病诊断中的应用价值。方法:应用全自动生化分析仪,采用全酶法测定健康人和糖尿病患者血清1,5AG的含量。结果:该法测定血清1,5AG精密度好,高、低值混合血清的CV分别为1.47％和1.70％;回收率分别为98.28％、101.32％和97.64％、103.36％,平均回收率为100.15％;在1,5-AG浓度为360μmol/L内呈良好的线性;60例糖尿患者血清1,5AG(5.38-59.54μmol/L)明显低于健康人(60.89～269.79μmol/L),P<0.01。结论:该方法重复性好,准确度高,工作试剂在2 d内稳定,适合常规实验室开展;血清1,5AG测定有助于糖尿病的诊断和治疗过程的监控。     

精浆尿酸的检测及其与精液参数的相关性研究

目的：建立精浆尿酸（UA）的检测方法并探讨精浆UA水平与精液参数的相关性。方法：根据检测血清UA的方法加以改良建立检测精浆UA的方法,并观察批内变异和不同技术人员检测结果之间的差异以评价方法的可接受性。同时分析138例男性精浆UA水平与患者年龄、禁欲时间、精液量、pH、精子密度、活动率、a＋b级精子百分率和正常形态精子百分率之间的相关性。结果：精浆UA检测方法的批内变异为9.16%,2位技术人员的检测结果没有显著性差异（P=0.541）。精浆UA水平与正常形态精子百分率呈正相关（r=0.350,P=0.025）,与精子活动率和a＋b级精子百分率有呈正相关的趋势（r=0.147和0.156,P=0.085和0.068）,而与精液分析其他参数如精液量、pH、精子密度、禁欲时间以及患者年龄等无相关性。结论：通过对血清UA检测方法加以改良可以建立可接受的精浆UA检测方法。精子形态学、活动率及a＋b级精子百分率可能与精浆UA水平高低有关。     

2型糖尿病患者外周血CD146检测的临床意义

目的 探讨外周血CD146水平在诊断2型糖尿病患者肾损伤中的临床意义.方法 检测58例2型糖尿病患者和20例正常对照组外周血CD146(ELISA法)和U-MAlb(散射比浊法)的水平.结果 2型糖尿病患者肾损伤后外周血CD146、U-MAlb水平显著高于对照组,尿蛋白定性阳性组CD146与U-MAlb呈正相关.结论 2型糖尿病患者肾损伤后外周血CD146水平显著升高.     

空腹血糖正常的冠心病患者糖代谢状况及胰岛素水平分析

目的：探讨空腹血糖正常的冠心病患者的糖代澍状况及胰岛素敏感性的改变。方法：检测67例空腹血糖正常的冠心病住院患者和35例健康者的空腹及餐后2h的血糖和胰岛索水平，并根据餐后2h血糖结果将冠心病患者分为3组：正常糖耐量组（NGT）、单纯性糖耐量受损组（I—IGT）、单纯性负荷后高血精组（IPH）。应用李光伟指数（IAI）评价机体的胰岛素敏感性。结果：67例空腹血糖正常的冠心病患者中糖代谢异常的发生率为74．63％，所有冠心病患音餐后胰岛素水平显著高于正常对照组（P〈0．05），IPH组的胰岛素敏感性显著低于其他各组（P均〈0．05）。结论：空腹血糖正常的冠心病患者中绝大多数合并糖代谢异常，并存在高胰岛索血症，合并IPH的冠心病患者胰岛素的敏感性较低。检测餐后血糖和胰岛素对冠心病患者合并糖代谢异常的预防、诊断、疗效评估有重要意义。     

D-二聚体与卵巢癌的诊断、治疗及预后关系的研究进展

正卵巢癌是女性多发的恶性肿瘤,其发病率在所有女性恶性肿瘤中位列第三,但由于其发病隐匿,病死率居首位[1]。Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌5年生存率约为76.4%,Ⅲ~Ⅳ期仅为30.1%[2],所以早期诊断、治疗对于提高卵巢癌患者的生存率尤为重要。而D-二聚体作为凝血与纤溶系统的指标[3],近年来发现与卵巢癌的诊断、治疗及预后有密切关系。现报道如下。1 D-二聚体D-二聚体是人体内交联纤维蛋白在纤溶酶作用     

血清胱抑素C、降钙素原及血红蛋白水平变化对高血压肾衰竭患者中的影响

目的探究血清胱抑素C(CysC)、降钙素原(PCT)和血红蛋白(Hb)在高血压肾衰竭患者体内的水平变化及其临床价值。方法选取2015年3月至2017年9月南京梅山医院收治的高血压肾衰竭患者86例(高血压肾衰竭组),同期选取高血压患者80例(高血压组),健康者94例(健康组)。结果高血压肾衰竭组血清CysC和PCT水平显著高于高血压组和健康组,而血清Hb水平显著低于高血压组和健康组,差异均有统计学意义(P0.05)。高血压组与健康组间CysC、PCT和Hb水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,血清CysC、PCT和Hb在区分高血压肾衰竭组与高血压组和健康组的灵敏度分别为85.2%、78.8%、60.1%,特异度分别为94.4%、75.5%、73.5%;当联合血清CysC、PCT、Hb、尿素氮和肌酐在区分高血压肾衰竭组与高血压组和健康组的灵敏度91.5%,特异度95.6%。logistic分析显示,在校正年龄、性别、BMI、糖尿病等因素后,血清高CysC和高PCT水平仍与高血压肾衰竭的发生相关。结论联合检测血清CysC、PCT和Hb可能是高血压肾衰竭早期诊断的潜在标志物。     

2 032例过敏性疾病儿童过敏原分析

目的 :了解南京地区过敏性疾病儿童过敏原种类和分布特点,为临床预防和治疗过敏性疾病提供依据。方法 :采用德国Mediwiss过敏原体外检测系统,对南京地区2 032例过敏性疾病的儿童血清总Ig E和19种过敏原特异性Ig E进行定量检测。结果:2 032例过敏患儿总Ig E阳性率为68.4%,19种过敏原检测阳性率为62.1%,最常见的过敏原是尘螨(44.5%)、牛奶(13.7%)、猫狗毛皮屑(13.2%)、鸡蛋白(11.2%)、霉菌组合(11.0%)。学龄前组和学龄组吸入过敏原阳性率明显高于婴幼儿组,食入过敏原阳性率明显低于婴幼儿组。学龄前组和学龄组的吸入性过敏原阳性率均高于食入性过敏原。三、四季度过敏原阳性率高于一、二季度。结论:南京地区过敏性疾病儿童最主要的过敏原是尘螨,其次是牛奶、猫狗毛皮屑、鸡蛋白,且不同年龄组儿童过敏原结构不完全相同,不同季节儿童过敏原阳性率也有差别。