品质链服务在食管癌手术患者围手术期中的应用效果

目的探讨品质链服务在食管癌手术患者围手术期中的应用效果。方法选取本院收治的176例食管癌患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组(88例)和对照组(88例)。对照组患者给予常规方法,观察组行品质链服务治疗,对两组患者术后恢复情况、服务质量评分及并发症发生率进行比较。结果观察组的排气时间、住院时间、拔出引流管时间均短于对照组,胃肠减压引流量少于对照组,差异显著(P0.05);观察组对于康复指导、健康教育、入院接待等服务质量评分明显高于对照组,有统计学差异(P0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(2.27%vs 6.82%),差异比较有统计学意义(P0.05)。结论对于食管癌手术患者围手术期中的患者采取品质链服务模式,能提升医疗服务满意度,促进患者术后恢复,临床疗效显著。     

火龙灸配合药物对肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜厚度影响

目的观察火龙灸配合药物对肾阳虚体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复移植失败患者子宫内膜厚度及临床妊娠率的影响。方法将72例肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组予以火龙灸疗法配合口服戊酸雌二醇片治疗,对照组予口服戊酸雌二醇片治疗。治疗后统计IVF-ET移植妊娠结局,并比较患者治疗前后子宫内膜厚度。结果两组治疗后子宫内膜厚度较同组治疗前增加(P0.05),且治疗组治疗后子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论火龙灸疗法能改善子宫内膜厚度,促进子宫内膜的生长,有利于胚胎着床,提高临床妊娠率。     

基于网络药理学的小柴胡汤治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发热的可行性探讨

目的通过网络药理学和分子对接的方法,初步探讨小柴胡汤在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗中缓解发热及抗病毒的可能作用机制。方法运用网络药理学方法分析小柴胡汤治疗发热的潜在靶点及通路;从TCMSP、Pharm Mapper数据库收集小柴胡汤的成分和作用靶点;OMIM和Genecards数据库收集发热相关靶点;String数据库构建蛋白相互作用网络,分析核心靶点;DAVID数据库和KOBAS3.0进行基于基因本体论(GO)的功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)的通路富集分析;Cytoscape3.2.7构建成分-靶点-通路网络图。运用分子对接技术筛选与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)以及SARS-CoV-2感染靶细胞关键受体血管紧张素转化酶Ⅱ(ACE2)结合力较强的活性成分,预测可能的结合位点。结果网络药理学分析表明,小柴胡汤共筛选出165种活性成分,预测到靶点168个,筛选出发热相关靶点7 006个,取交集得到小柴胡汤与发热相关的靶点141个。GO富集到基因功能292个,KEGG富集到基因通路30条。分子对接结果表明,小柴胡汤的主要活性成分与SARS-CoV-2和ACE2均有较强的结合能力,其中β-谷甾醇、豆甾醇和3′-羟基-4′-O-甲基葡萄糖苷为结合最强的3个有效成分。结论网络药理学方法初步探讨了小柴胡汤缓解COVID-19发热的作用机制,β-谷甾醇、豆甾醇和3′-羟基-4′-O-甲基葡萄糖苷可能为小柴胡汤中主要发挥抑制SARS-CoV-2的成分,为进一步的研究提供了方向。     

傣医学专业大学生创新创业指导课程开发初探

为了完善傣医学专业大学生创新创业教育课程体系,云南中医学院民族医药学院以中国"互联网+"大学生创新创业大赛为载体,进行了傣医学专业大学生创新创业指导课程的开发实践。该课程指导学生创建融合傣医药特色的创新创业项目,在比赛中培养傣医药大学生的创新创业能力,促进傣医学专业大学生的创业与就业质量的提高。通过分析课程实施过程中的问题,并提出相应的解决办法,为民族医药专业大学生双创指导课程的开发提供新思路。     

《续名医类案》心身医学思想研究进展

从疾病、诊断方法及治疗3个方面来看近30年来现今学者对《续名医类案》的研究进展,认为全书蕴含了丰富的心身医学思想及理论,对其研究在丰富中医心理学理论思想体系的同时,也让古代医家的心身疾病的诊疗方式能更好的指导当今的临床实践。     

辣木籽中总黄酮的提取工艺研究

目的:优选辣木籽中总黄酮的提取工艺。方法:以浸膏中总黄酮的转移率为评价指标,利用正交试验L9(34)优选辣木籽总黄酮提取工艺。结果:通过正交试验选出辣木籽中总黄酮的最佳提取工艺条件为:微波提取2次,乙醇浓度70%,溶剂量10倍,时间3 min。此条件下浸膏中总黄酮的转移率为93. 89%。结论:该提取工艺总黄酮转移率高,工艺稳定。     

复方扶正养肝颗粒的制备工艺研究

目的优选扶正养肝颗粒的提取工艺和成型工艺。方法建立毛蕊异黄酮葡萄糖苷的HPLC测定方法,通过正交设计实验确定最佳提取工艺。考察不同辅料及用量,以颗粒一次收率和溶化性等为指标,筛选处方中加入辅料的种类、用量及成型工艺参数。结果扶正养肝颗粒的最佳提取工艺:提取3次,每次加12倍量水,每次2 h;最佳成型工艺:赋形剂为糊精-麦芽糊精(1∶2),稠膏-赋形剂(1∶0.4),润湿剂为体积分数为80%的乙醇,用量为15%。结论扶正养肝颗粒的提取工艺和成型工艺稳定可行,质量可控。     

一种中药气雾剂新型抛射剂替代可行性研究

目的:以新型抛射剂反式-1,3,3,3-四氟丙-1-烯(HFO-1234ze (E))替代原有的氢氟碳化合物(HFCs)抛射剂,使替代后的气雾剂与替代前质量一致。方法:对可替代的抛射剂进行筛选,并以喷射速率、喷出总量、内压综合打分进行L_9(3~4)正交分析筛选抛射剂的适宜用量;采用压罐法按筛选的装量灌装气雾剂并对替代抛射剂后的气雾剂进行质量评价。结果:筛选出的最佳工艺条件为A_3B_2,即抛射剂的用量为20 g,配制液的用量为30 g。所生产的气雾剂产品的喷射速率、喷出总量、瓶内压与变更前一致,满足变更前后质量一致性的要求。结论:HFO-1234ze (E)抛射剂可用于气雾剂产品;变更抛射剂后的气雾剂产品质量稳定、安全、有效,与变更前气雾剂产品质量一致。     

桑菊饮加减方治疗感染后咳嗽风热阴伤证临床研究

目的:研究探讨桑菊止咳方治疗感染后咳嗽风热阴伤证的临床效果。方法:选择观察期间就诊的90例感染后咳嗽风热阴伤证患者,按照随机数字表法划分为两组,各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用桑菊饮加减方治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、症状缓解时间、血清炎症因子指标、免疫球蛋白指标、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05),其咳嗽、咽痒等症状缓解时间(3.98±1.05) d、(2.59±0.62)d均短于对照组的(4.27±1.36)d、(3.46±0.87)d(P<0.05)。治疗后观察组的咳嗽咳痰、胸闷气短、咽痒口干、声音嘶哑等积分(1.37±0.31)分、(1.55±0.36)分、(1.34±0.38)分、(1.36±0.29)分均低于对照组的(1.69±0.35)分、(1.91±0.38)分、(1.78±0.41)分、(1.72±0.37)分(P<0.05),其CRP(5.18±3.09)mg/L、IL-6(20.05±2.76)ng/L、TNF-α(8.43±2.92)mg/L均低于对照组的(8.50±3.27)mg/L、(23.24±3.07)ng/L、(11.86±3.71)mg/L(P<0.05)。观察组其IgG(11.75±1.34)g/L、IgA(3.09±0.41)g/L、IgM(1.46±0.29)g/L均高于对照组的(10.42±1.17)g/L、(2.68±0.37)g/L、(1.18±0.26)g/L(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应总发生率分别为6.67%、4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在感染后咳嗽风热阴伤证患者西药治疗基础上应用桑菊饮加减方,可有效减轻患者临床症状,抑制其机体内炎症反应,提高其免疫力,且不会增加用药不良反应,兼具良好的临床疗效和安全性。