住院老年人跌倒危险因素分析及预防

分析住院老年病人跌倒的危险因素,提出相应的预防措施,强调应完善住院老年病人跌倒危险因素的评估,建立住院病人跌倒的危险评估和预防记录,制订病人跌倒的应急预案.     

下呼吸道肠出血性大肠杆菌感染的相关因素临床探讨

目的探讨ICU大量应用抗生素致下呼吸道EHEC感染的相关因素。方法100例感染者标本采用Kirby-Bauer法测定临床分离菌株对抗生素的耐药性，采用Logistic多因素回归分析方法进行统计学处理。结果患者的年龄、住院天数、基础疾病、侵袭性操作、抗菌药物和免疫抑制剂使用等与医院内下呼吸道大肠埃希菌EHEC感染皆具有显著相关性。结论及早发现、及早确诊、及时治疗是改善预后、降低院内下呼吸道大肠埃希菌EHEC感染病死率的重要手段。     

ICU紧急意外护理问题及防治对策

分析ICU中多种原因引起的意外护理问题。常见紧急护理问题是窒息、非计划性拔管、意外停电、坠床等。早期预防并采取积极有效的措施,可以防患于未然,避免给患者带来不必要的痛苦,从而促进了护理安全管理。     

心肺复苏后应用亚低温治疗的探讨及护理

目的探讨亚低温治疗心肺复苏后患者脑复苏的效果及护理。方法将42例心肺复苏后患者按随机方法分为实验组21例和对照组21例,实验组采用全身亚低温,对照组为头部戴冰帽局部降温。观察两组的治疗效果及并发症发生率。结果复苏5d后全身亚低温组GCS评分明显高于头部局部降温组（P〈0．05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全身亚低温对心肺复苏后患者脑复苏是一种安全有效方法,值得临床推广应用,配合在亚低温治疗期间给予精心护理,对提高患者生存质量具有重要意义。     

重组人脑利钠肽对急性心衰25例疗效观察和护理

严密观察重组人脑利钠肽对25例急性失代偿性心力衰竭患者治疗过程中心率、血压及呼吸状况的改变. 结果16例(64%)患者心率较治疗前明显减慢,21例(84%)患者治疗后收缩压及舒张压均显著降低,其中3例(12%)例发生低血压,治疗后19例(76%)患者呼吸困难程度得到明显改善,均予及时对症护理.提示对急性失代偿性心力衰竭患者使用重组人脑利钠肽时的严密观察和护理,可以明显改善病情及减少并发症的发生.     

强化胃残余量控制对呼吸机相关性肺炎的预防效果研究

目的 探讨强化胃残余量控制对预防肠内营养患者呼吸机相关性肺炎的作用.方法 分析96例机械通气超过48 h的患者,随机分成病例组和对照组各48例.分别采用强化胃残余量控制和普通控制.比较2组呼吸机相关肺炎的发生率、病死率、机械通气时间及住院时间.结果 病例组呼吸机相关性肺炎发生率为20.83%、病死率18.75%、机械通气时间(15.21±2.36)d、住院时间(22.38±12.34)d;对照组呼吸机相关性肺炎发生率为39.58%、病死率39.58%、机械通气时间(19.85±4.58)d、住院时间(29.46±15.24)d.2组各项指标比较差异显著.结论 强化胃残余量控制可减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短机械通气和住院时间.     

ICU护士遵循无菌吸痰技术依从性的研究

目的 探讨ICU护士无菌吸痰技术依从性.方法 采用直接观察法和问卷调查法对ICU护士76名的482人次吸痰操作进行分析,找出易污染的环节.结果 ICU护士在吸痰过程中,操作前后漏洗手次数较严重,工作年限短的护士吸痰污染率较高.结论 加强ICU护士的无菌意识,才能提高ICU护士无菌吸痰技术依从性.     

ICU患者家属的心理状态分析及护理对策

随着医学模式的发展，ICU护士的职责不单是做好危重病患者的抢救与监测，还包括对患者家属的心理护理。因此，了解ICU患者家属的心理需求和焦虑因素，有针对性对患者家属实施有效的心理护理，帮助患者家属正确的面对，建立起对护士的信任与尊重，主动配合护理工作，促进患者的康复。     

ICU护士压力源与应对方式的调查分析

目的了解ICU护士的压力源和应对方式,以便采取有效的措施和方式减轻压力,以保持护士身心健康,提高ICU病人的抢救成功率和护理质量。方法采用问卷调查法,对我院72名ICU护士进行问卷调查。结果问卷调查显示,ICU护士的压力源依次为紧张的环境、对知识技能的需求、出现差错的可能等。采用应对方式放松疗法、加强业务知识学习、培养良好的心理素质等。结论ICU护士对压力源的应对对策降低了ICU护士的压力。     

ICU院内肺部感染细菌分析及超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌的抗生素敏感性研究

目的:探讨ICU院内肺部感染病原菌特点及ESBL细菌对抗生素的敏感性。方法:285份呼吸道分泌物标本采用梅里埃VITEK自动生物分析仪进行细菌鉴定,采用纸片扩散法和双纸片协同实验进行药敏实验和ESBL检测。结果:院内肺部感染发生率为26.1%,产ESBL发生率为42.4%,病原菌细菌培养结果显示G 菌中以金黄色葡萄球菌为最,Gˉ菌中铜绿假单胞菌为最;G 菌主要对万古霉素、利福平和头孢西丁敏感,Gˉ菌对大部分药物耐药,相对敏感的药物主要为头霉素类的药物头孢西丁、单环类的药物氨曲南、亚胺培南、亚胺硫霉素和加了酶抑制剂他唑巴坦的氧哌嗪青霉素。结论:重视医院内感染的监测,合理使用超广谱β-内酰胺酶抗生素,对患者采取有效的保护性措施,可防止和治疗院内感染。