社会因素剖宫产的临床分析及预防对策

目的 探讨剖宫产的社会因素及预防对策.方法 回顾性分析2007年1月～2008年12月在我院分娩的所有孕产妇资料,观察剖宫产情况及社会相关因素.结果 2年间分娩总数为14482例,剖宫产数为8362例(57.74%),其中社会因素剖宫产3224例,占同期剖宫产率的38.56%.具体为:高龄初产、巨大儿及珍贵儿562例、孕妇对分娩的恐惧846例、对剖宫产的误解768例、择日择时分娩464例、医生掌握宫产指征不严或回避医疗纠纷等584例. 结论 社会因素是剖宫产率上升的主要原因,也是手术并发症增加的主要因素之一,降低社会因素剖宫产率,是保证产科质量的重要措施之一.     

腹部脂肪抽吸术围术期护理

我院自1990年～至今共收治腹部脂肪堆积病人135例,均为女性,年龄22～57岁,平均38岁。经脂肪抽吸手术及围术期特殊护理,随访时间3个月至1年,效果满意。1　术前护理1.1　心理护理　对腹部脂肪抽吸患者应主动与病人交谈,了解其心理活动,给予精神安慰,使其增强对医务人员的信任。对不寐病人做好情志护理。指导他们自我按摩天庭、内关。暑天用温水洗足,春秋冬用冷水濯足,吃一些具有安神、定志作用的食物,如枣、枣仁、莲肉等,取得良好的效果。让他们以最佳精神状况,接受手术治疗。1.2　患者准备　腹部脂肪抽吸术必须在全身重要脏器功能正常的情况…     

不同手术病人术后镇痛的效应评估

术后病人自探镇痛法在临床各科已得到广泛应用 ,随着各科图１组Ⅰ组、组Ⅱ、组Ⅲ与对照组的ＶＡＳ评分比较致疼痛 ,临床以硅胶填充所引起的胀痛为主 ,伴随咳嗽、深吸气或不同手术病人术后镇痛的效应评估@黄云萍!310014$杭州市整形医院 @江平!310014$杭州市整形医院 @顾伟平!310014$杭州市整形医院~~     

知识、态度、行为干预对糖尿病足患者生活质量影响的临床研究

目的探讨知识、态度、行为（KAP）干预对糖尿病足（DF）患者生活质量的影响。方法168例DF高危患者随机分成试验组和对照组,试验组在常规护理基础上进行KAP干预,对照组仅实施常规护理。比较干预前及干预后3个月患者的KAP得分及生活质量得分的变化。结果干预3个月,试验组KAP得分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组在生理职能、精力、情感职能、精神健康、总体健康等方面得分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对DF高危患者进行针对性的KAP干预可提高其生活质量。     

不同容量吸脂术对肥胖患者围手术期脂质代谢的影响

正目前认为,1次脂肪抽吸量大于4000mL为高容量吸脂,大于5000mL为大容量吸脂~([1])。由于大容量吸脂损伤大、严重并发症的发生率较普通容量吸脂高,如失血性休克、深静脉血栓形成、肺栓塞、脂肪栓塞综合征、液体超负荷、肺水肿及利多卡因中毒等,因此,大容量吸脂的安全曾受到质疑~([2])。为了解吸脂术对围术期脂质代谢的影响,预防围术期可能发生的脂肪栓塞综合征,杭州整形医院自2015年起监测吸     

临床护理路径在老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者中的应用观察

目的 观察临床护理路径在老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)行经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)患者中的应用效果。 方法 收集温岭市第一人民医院2015年1月—2017年1月收治的100例OVCF行PKP患者,按照随机数字表法均分为2组,每组各50例。对照组予常规护理,研究组在常规护理基础上应用临床护理路径。观察平均住院日、医疗费用、并发症、VAS评分、再次脆性骨折发生率、ODI评分优良率、骨密度T值、自我护理能力、SAS、SDS、生活质量和满意率等。 结果 研究组住院时间[(6.13±1.49)d vs. (11.48±2.76)d]、VAS评分[(2.53±0.46)分 vs. (6.48±1.09)分]、住院费用[(1.66±0.41)万 vs. (2.59±0.87)万]、SDS[(39.17±3.56)分 vs. (50.86±4.92)分]、SAS[(41.27±4.93)分 vs. (52.93±5.67)分]、并发症发生率(0.0% vs. 5.0%)低于对照组;ODI评分优良率(92.0% vs. 62.0%)、骨密度T值[(-2.57±0.53) vs. (-3.18±0.68))、自我护理能力评分［(119.19±5.48)分 vs. (92.62±4.98分)]、满意率(94.0% vs. 68.0%)、生活质量评分[(77.89±8.25)分 vs. (58.06±9.41分)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用临床护理路径可减少OVCF患者行PKP术住院天数、医疗费用、并发症发生率,减轻疼痛、缓解焦虑抑郁,提高自我护理能力和生活质量。      

婴幼儿断指断掌再植手术的麻醉处理

婴幼儿的各项生理功能与成人的差别大，而断指断掌再植手术难度高，时间长，给麻醉处理带来新要求。本院从2000年1月至2006年5月施行婴幼儿断指再植术30例，断掌再植术6例，现将有关麻醉处理报告如下。     

腹部减肥吸脂术的麻醉方法比较

腹部吸脂术是８０年代发展起来的美容外科技术 ,经历１０余年的发展和完善 ,目前已比较成熟。因其具有切实有效的去脂减肥效果［１］。目前常采用的麻醉方法有膨胀剂（含麻药）局部浸润麻醉、静脉全身麻醉、硬膜外麻醉 ;现就麻醉选择的问题进行讨论。１资料与方法１．１一般资料ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,女性 ,腹部、臀部吸脂术住院８０例 ,年龄２１～５０岁 ,平均３１．５岁 ;体重４９～７０ｋｇ,平均５８．６ｋｇ,术前均无心肺疾病史 ,手术时间为９０～１４５ｍｉｎ。１．２方法所有病人麻醉前常规禁食禁饮 ,术前肌注阿托品０．５ｍｇ,安定１０…     

脑卒中病人的心理状态分析及护理

对脑卒中患者进行心理疏导,对存在的心理问题进行分析,提供有针对行的帮助,可使患者树立信心.     

妊娠期高血压疾病高危者孕妇早期预防结果分析

目的探讨对妊娠期高血压疾病高危者孕妇实施早期干预的临床效果。方法妊娠期高血压疾病的高危者孕妇320例随机分为观察组和对照组各170例,对照组孕妇给予生活指导;左侧卧位休息;监测血压体重变化等。观察组在对照组的基础上加：维生素E50mg、碳酸钙／维生素D、阿司匹林、根据不同的检测结果丹参注射液静脉点滴。结果观察组妊高征发生率3．5％,对照组10．6％,观察组妊高征低于对照组（P〈0．05）。观察组剖宫产率55．2％、发生胎儿生长受限为1．2％少于对照组的71．7％、7．1％（P〈0．05）。结论对妊娠期高血压疾病的高危者孕妇采取早期干预措施,可有效降低妊娠期高血压疾病的发生率,改善妊娠结局。