肝素钠雾化治疗婴儿喘息性支气管肺炎临床疗效

目的:观察婴儿喘息性支气管肺炎肝素钠雾化治疗的临床疗效。方法:选取2019年11月至2021年1月在江西省景德镇市妇幼保健院儿科住院治疗的婴儿喘息性支气管肺炎患儿60例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,首先给予对照组患者综合治疗,予患儿吸氧、化痰、镇静及抗感染治疗,给予患儿雾化吸入特布他林+普米克令舒解痉平喘等。然后观察组在对照组基础上雾化吸入0.50－0.75mg/(kg·次)肝素钠注射液溶于生理盐水2ml中,每日2－3次,每次5－10min。用至喘息、气促缓解,肺部啰音由细小变为粗大,在此期间观察患儿是否有出血性迹象。然后统计分析两组患儿发热、咳嗽、喘息的持续时间和啰音、咳痰消失时间及住院时间、临床疗效。结果:观察组患儿发热、咳嗽、喘息的持续时间和啰音、咳痰消失时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗的总有效率为96.67%(29/30),显著高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴儿喘息性支气管肺炎肝素钠雾化治疗的临床疗效显著。     

灯盏乙素介入IP3R-Ca2+途径抑制β淀粉样蛋白诱导的神经细胞凋亡

目的：观察灯盏乙素（Scu）对β淀粉样蛋白（Aβ）诱导的细胞模型中1，4，5-三磷酸肌醇受体（IP₃R）-Ca²⁺途径的影响，探讨其在阿尔茨海默病（AD）病程中可能发挥的积极作用。方法：选用神经母细胞瘤细胞分为对照组、Scu处理组、Aβ处理组、Aβ+Scu （高、中、低）处理组及Aβ+IP₃R拮抗剂组，用CCK-8法筛选药物浓度并检测各组细胞生存率；用酶联免疫吸附法检测各组细胞中1，4，5-三磷酸肌醇（IP₃）的含量；用蛋白印迹和实时荧光定量聚合酶链反应方法检测各组细胞IP₃R和凋亡相关因子Caspase-3、Bcl-2、Bax的蛋白及mRNA的表达水平；用激光共聚焦显微镜观察各组细胞内Ca²⁺浓度的变化；用AnnexinV/PI双染法测定各组细胞的凋亡率。结果：与对照组和Scu处理组相比，Aβ处理组细胞存活率下降，IP₃含量升高，IP₃R、Bax和Caspase-3的蛋白及mRNA表达上调，Bcl-2蛋白及mRNA的表达下调，细胞胞浆内Ca²⁺浓度及细胞凋亡率升高；Aβ+Scu处理组细胞中各检测指标的变化与Aβ处理组的结果正好相反，IP₃R通道下游指标的变化与Aβ+IP₃R拮抗剂组基本一致。结论：Scu能够下调通路蛋白IP₃、IP₃R的表达，抑制Aβ介导的Ca²⁺内流所致的细胞凋亡，可能通过对IP₃R-Ca²⁺途径的调控来影响AD病程。     

乳腺癌21基因检测的研究进展

乳腺癌是一类具有异质性的肿瘤，不同患者的治疗方法和疗效都不相同。尽管目前仍在努力为激素受体（hormone receptor，HR）阳性（+）、人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER-2）阴性（-）、淋巴结（axillary lymph node，ALN）阴性（-）的早期乳腺癌患者寻找合适的治疗方法，但其术后是否需要化疗仍然是肿瘤科医生面临的一个难题。以往治疗主要依赖于经典的组织病理学和免疫组织化学技术，随着精准医疗时代的到来，我们需要更定量的诊断方法和合理的个体化治疗。虽然化疗可降低疾病复发风险并提高生存率，但它带来的不良反应事件会降低患者的生活质量，尤其低复发风险（recurrence risk,RS)有可能超过化疗益处。21基因检测不仅可以预测这类早期乳腺癌化疗疗效及评估预后，还可提供精准的个体化治疗方案指导用药，为患者增添信心。本文就乳腺癌21基因检测的研究进展进行综述。     

前交叉韧带撕裂的MRI诊断

目的:研究膝关节前交叉韧带撕裂的MRI表现。方法:回顾分析30例经关节镜证实的前交叉韧带撕裂MR图像及40例完好的ACL,分析其直接及间接征象的特征。结果:在评价的直接征象中,ACL不连续和ACL走行异常均具有相对高的诊断敏感性、特异性;在评价的间接征象中,后交叉韧带角、Blumensaat角、后交叉韧带指数、半月板后移征、“对吻性”骨挫伤、胫骨前移位等6个征象具有相对高的特异性,后交叉韧带角、Blumensaat角具有较高的敏感性。结论:ACL损伤的直接征象为诊断主要依据,ACL损伤的间接征象具有辅助诊断意义。     

地方性氟中毒病区胎儿肾上腺皮质细胞超微结构体视学研究

对地方性氟病病区胎儿肾上腺皮质细胞进行超微结构体视学研究。结果显示：病区胎儿肾上腺皮质细胞核比表面和核平均体积缩小，细胞平均截面积和平均体积缩小；线粒体肿胀，平均周长和平均体积增大；粗面内质网体密度缩小。结果表明：机体过量氟对胎儿肾上腺皮质细胞超微结构有损伤作用。     

甲状腺腺瘤756例手术治疗及术后癌变临床分析

目的 探讨甲状腺腺瘤的处理方法及其与癌变的关系。方法 对本院近8年来收治的甲状腺腺瘤术后病例进行回顾性分析。结果 756例非高功能性甲状腺腺瘤临床分析表明；18例癌变，癌变率为2.4%;447例随访病例中有3例发生癌变。结论 甲状腺腺瘤与癌变有一定的关系。术前。术中必须进行详细检查与探查，对甲状腺腺瘤应行次全切除或腺叶切除术而不应行单纯腺瘤摘除术，腺瘤的复发和癌变与手术治疗彻底性有关。     

肺结核合并糖尿病的护理体会

近年来,肺结核合并糖尿病的发病率每年以24.75%的速度递增,且痰菌阳性率、空洞率及复发率高[1]。我科2000年1月至2005年1月共收治了45例肺结核合并糖尿病患者,笔者针对肺结核合并糖尿病的发生原因,采取护理预防措施,收到了较好的效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组45例,男35例,女10例,年龄45~82岁,主要临床表现为咳嗽、消瘦、乏力、气促、午后潮热等。2护理措施2.1心理护理肺结核合并糖尿病患者易焦虑、抑郁,甚至放弃治疗。护理人员应熟练掌握肺结核的预防措施,消除恐惧心理,不要歧视肺结核患者,给患者以心理疏导,有些患者知道自己…     

格林——巴利氏综合征血液流变学观察

血液流变学已用于许多疾病的研究,对某些疾病的诊断和治疗起到有益的指导作用。格林—巴利氏综合征(GBS)的血液流变学观察尚未见正式报道。今将我院1988～1990年收治的42例GBS患者血液流变学8项指标的对照观察结果报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 42例中男25例,女17例,     

慢性阻塞性肺病合并肺栓塞漏诊3例分析

1　临床资料例 1 ,男 ,68岁 ,反复咳嗽、咯痰二十余年 ,气急 2 d于 1 999年 7月入院 ,1 996年因“右基底节梗塞”治疗好转。查体 :脉搏97次 / min、呼吸 2 2次 / min,血压 1 7.9/ 9.9k Pa,轻度缺氧貌 ,颈静脉充盈 ,桶状胸 ,两肺呼吸音对称性减弱、未闻及罗音 ,房颤律、杂音不明显 ,腹软、肝肋下 1 .5cm质软 ,肝颈返流阴性 ,两下肢无浮肿。胸片 :两肺纹理增粗 ;ECG:心电轴右偏、房颤伴室内异常传导。入院后经抗感染、平喘等治疗 6d后症状缓解出院 ,出院后第 6天出现痰中带血 ,复查胸片 :右肺中野片状阴影、密度均匀、边缘尚清 ,胸部 CT:右…