银翘白虎汤为主治疗传染性单核细胞增多症疗效观察

目的：观察银翘白虎汤为主治疗传染性单核细胞增多症的疗效。方法：对符合诊断标准的92例住院患者以自拟银翘白虎汤为主方，随证加减治疗。结果：临床痊愈68例，好转21例，无效3例，总有效率96．74％，结论：银翘白虎汤能清气透邪，解毒泻热，针对本病主要病机，故临证和疗效满意。     

挤压伤大鼠模型早期心脏损伤及其与心脏内皮素、心钠素、心肌肌钙蛋白Ⅰ的关系

目的观察挤压伤大鼠早期心电图及心脏内皮素- 1( ET- 1)、心钠素( ANP),血清 ANP及心肌肌钙蛋白 I( cTnI)的动态变化.方法:复制挤压伤大鼠动物模型,标准Ⅱ导联记录心电图,化学发光法检测血清 cTnI水平 ,放射免疫法检测血清 ANP和心脏组织 ET- 1、 ANP含量.结果挤压伤后大鼠心电图 ST段明显抬高,心率显著下降,同时,心脏 ET- 1、 ANP含量明显下降,血清 ANP、 cTnI则明显升高,这些变化持续 24 h以上.结论挤压伤大鼠早期存在心肌细胞损伤,这种损伤可能有 ET- 1、 ANP的参与.     

朋友在脊髓损伤患者社会支持网中的作用

脊髓损伤患者的社会支持网在患者患病后变化非常明显,如作为社会支持网重要组成之一的朋友支持,主要表现为与原有的朋友圈出现脱离和断裂,而病友和医护人员则作为朋友圈的新成员补充进来,起到了一定的替代作用。本研究试图通过分析84例脊髓损伤患者伤残后从朋友处获得的帮助,诠释朋友在社会支持网中所起的作用。1对象与方法1.1调查对象　以2 0 0 2年12月前在北京博爱医院住院部住院的脊髓损伤患者为调查对象。1.2方法　此次研究的资料收集分为问卷调查和深入访谈两部分。问卷调查的时间为2 0 0 2年12月,调查的内容包括:患者简况、患病原因和…     

90例民工截瘫患者致残的原因和对策研究

自80年代中期以来数以千万计的农民离开土地外出打工，由此形成一股巨大的“民工潮”。无论人们如何评价这一现象，有一个不容忽视的事实，民工一旦伤残，特别是截瘫而引发一系列社会问题却没有引起社会的足够重视。本文试图通过对90例民工截瘫患者致残原因的分析，呼吁政府和社会各界应当对民工劳动安全问题给予足够重视。且对象与方法l．1对象本研究以1989年3月～1995年7月期间曾在我院住院康复治疗，后来陆续出院的民工截瘫患者共gO例为研究对象。1．2内容和方法对我院收治的有社会问题求助于我科的90例民l截瘫患者的病案予以归纳整理，…     

严重挤压伤大鼠早期心脏损伤的某些发病机制的探讨

目的:观察挤压伤大鼠血浆心钠素(ANP)、内皮素-1(ET-1),血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度的改变,阐明心钠素、内皮素与心脏损伤的关系。方法:复制挤压伤大鼠动物模型,全自动生化分析仪检测血清心肌酶改变,放射免疫法检测血浆ANP,ET-1水平,化学发光法检测血清cTnI浓度。结果:挤压伤后12 h,血浆ET-1显著低于对照组,血浆ANP、血清心肌酶、cTnI水平显著高于对照组,并持续48 h以上。结论:肢体挤压伤早期存在心肌细胞的损伤,其损伤可能与ANP、ET-1有重要关系。     

腹腔镜下经胆囊管胆总管取石术的临床应用

目的 :本文报告了在腹腔镜下应用胆道镜经胆囊管取石治疗 8例胆囊结石合并胆管结石 ;方法 :采用腹腔镜和胆道镜联合应用在腹腔镜胆囊切除基础上经胆囊管导入胆道镜用取石网取出胆管内结石 ;结果 :本组 8例患者 ,除 1例因结石位于肝总管内和 1例多发结石未能取出外 ,其它 6例均获得成功。手术平均时间 2h33min ,术后住院时间 4～ 1 7d ,平均住院9d ,无并发症发生 ;结论 :该方法具有创伤轻、痛苦小、住院时间短等特点 ,适合于胆管结石合并胆管内单发结石的治疗。但对于多发结石或结石 >1 0mm以上 ,以及位于肝侧胆管内结石治疗较为困难。     

基于Teach-back的角色转型冲击模型在膝关节置换护理实习教学中的应用

目的 探讨基于反馈教学（teach-back）的角色转型冲击模型在膝关节置换护理教学中的应用。方法 本研究将2020年8月至2022年8月到南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）骨科膝关节置换小组的50名实习护生作为研究对象,按进科先后顺序分为对照组和观察组,每组25人。对照组采用传统教学,观察组采用基于Teach-back的角色转型冲击模型教学。实习后评价护生考核成绩、转型冲击程度对护生综合能力的影响及教学满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和Fisher确切概率法。结果 观察组实习护生转型冲击评价量表中身体、心理、知识和技能、社会文化与发展4个维度得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组实习护生的护患沟通能力、护理实践能力、病情观察能力、健康教育能力、人文关怀能力、团队合作能力、临床思维能力及应急应变能力8个方面综合能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义（t=12.31、11.52,P均<0.001）。观察组教学满意度为100.00%（25/25）,明显高于对照组的68.00%（17/25）,差异有统计学意义（χ²=9.52,P=0.002）。结论 基于Teach-back的角色转型冲击模型有助于缓解实习护生进入临床工作时所面临的转型冲击,在提升实习护生综合能力的同时,教学满意度也得到提升。     

青少年犯罪成因的心理学思考

2004年中国青少年犯罪的统计资料表明:近年来,青少年犯罪总数占全国刑事总数的70%以上,其中十五、六岁青少年犯罪案件又占到青少年犯罪案件总数的70%以上[1].目前,人们把青少年犯罪归结为主体因素、家庭因素、学校因素、社会因素等因素的诱发物.发生犯罪的内在机理归纳为:社会基本矛盾是青少年犯罪的根本因素;外在环境和条件是青少年犯罪的诱发因素;权益侵害是青少年犯罪的激活因素;个体因素是青少年犯罪的调节因素.     

慢性中重度癌痛的治疗方法分析

癌性疼痛是中晚期癌症的常见并发症,70％的癌症患者会受到不同程度疼痛的折磨,其中50％为中至重度疼痛,30％为难以忍受的剧烈重度疼痛[1].慢性疼痛是指超过伤口愈合期的、扰乱睡眠或者正常活动的、且无法用诊断疾病或异常状态的病理学最低标准来解释的疼痛.因此,对于癌痛患者应给予足够重视.