《口腔医学导论》课程的实施与效果评价

为使学员早期接触专业知识正确认识口腔医学，培养专业兴趣，我们在口腔医学专业一年级本科开设了《口腔医学导论》课程。该课程涵盖内容广，南各专科教员讲授，教学方法灵活，切合学员实际。课程结束后，较全面地进行了课程评价，结果不仅表明有必要开设该课程，而且教学效果良好，并就改进教学做了探讨。     

颞下颌关节MR冠状影像测量与分析

目的　探讨颞下颌关节冠状面形态结构的关系。方法　将福尔马林液浸泡1年以上的,能将下颌固定在牙尖交错位的15具尸头的28侧TMJ,斜冠状位磁共振质子加权扫描,以下颌升支中线为基准,作相应测量。结果　①横径由大到小排序为:关节窝内外径、髁突内外径、关节窝内径、髁突内径、髁突外径、关节窝外径。②髁突外径与关节窝外径间,髁突内径与关节窝内径间,髁突内外径和关节窝的内外径间均存在正相关关系。③变异系数关节窝外径大于髁突外径、内径大于其他横径。④关节间隙面积与关节盘断面面积正相关。结论　颞下颌关节各结构的冠状形态及大小具有高度协调性,髁突相对于关节窝的内外位置关系具有较大的变异范围。     

精神分裂症患者服药依从性的研究进展

<正>精神分裂症是一种高患病率,高复发率,高致残率的精神疾病。多在青壮年发病,多数患者病情反复迁延,可出现人格改变、社会功能下降,最终出现不同程度的残疾状态和社会功能丧失,需要反复或长期入院治疗,给患者家庭及社会带来沉重负担。因此,维持治疗是精神分裂症常见的治疗方式选择,服药依从性的高低是维持治疗效果好坏的重要影响因素。本文就精神分裂症患者服药依从性的相关研究进行综述。1精神分裂症患者服药依从性现状     

半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：比较半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉（ PFNA）治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效及并发症发生情况。方法选取老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者480例，采用随机数字表法将其分为观察组（240例）和对照组（240例），观察组患者实施半髋关节置换术，对照组患者实施PFNA进行治疗，观察对比两组治疗后的临床疗效，记录两组患者的手术情况，并比较术后近期并发症发生率以及术后6个月髋关节的优良率和远期并发症的发生率。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量和术后引流量分别为（78．4＆#177;5．3）min、（9．5＆#177;1．4）cm、（145．6＆#177;23．4）mL、（86．3＆#177;12．4）mL，均显著高于对照组的（57．6＆#177;6．1）min、（5．0＆#177;1．3）cm、（110．2＆#177;20．6）mL、（64．2＆#177;11．3）mL（t＝13．04、10．79、20．06、15．88，均P＜0．05），观察组术后卧床时间短于对照组[（8．6＆#177;2．7）d比（14．2＆#177;3．5）d]，差异有统计学意义（t＝10．50，P＜0．05）；观察组术后近期并发症发生率为10．4％，高于对照组的3．3％（χ2＝7．320，P＜0．05）；术后6个月观察组总有效率为66．7％、远期并发症发生率为5．8％，对照组分别为58．3％、19．6％，两组差异均有统计学意义（χ2＝8．005、7．892，均P＜0．05）。结论半髋关节置换与PFNA均是治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方式，半髋关节置换术适用于身体状况良好的患者，但早期并发症较多，PFNA适用于身体状况差的患者，术后疗效佳，但晚期并发症较多。     

葡萄糖酸锌佐治轮状病毒肠炎疗效观察

目的:观察葡萄糖酸锌在治疗儿童轮状病毒(RV)肠炎中的作用。方法:选择2008年9月-2009年1月、2009年9月-2010年12月笔者诊治的急性腹泻患儿180例。随机分为加葡萄糖酸锌组(观察组)及不加葡萄糖酸锌组(对照组)。二组性别、年龄、病情严重程度经统计学比较无显著差异。观察组加用葡萄糖酸锌冲剂治疗,其他治疗均相同。结果:观察组与对照组总有效率分别为88.89%和66.67%,观察组优于对照组(P<0.05)。二组止泻时间分别为(5.10±1.05)d和(6.85±1.46)d,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:葡萄糖酸锌佐治儿童RV疗效肯定,未发现明显副作用,依从性好。     

渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨中护骨素及核因子-κB受体活化因子配体表达的影响

目的探讨渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨中护骨素（OPG）及核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）表达的影响。方法选取48只8周龄大鼠,雌雄各半,随机分为实验组和对照组。推右侧下颌、左侧上颌第一磨牙近中移动,4周后同样方式推右侧下颌、左侧上颌第三磨牙远中移动,建立渐进性咬合紊乱动物模型。实验2、4、6、8周后,每组、每性别各处死3只动物。免疫组织化学方法、阳性细胞面积百分比法分析髁突软骨中OPG、RANKL的表达特点。结果OPG和RANKL均表达于髁突软骨的肥大层,实验组OPG总体较对照组表达显著增多（P<0.05）;实验2、6、8周组RANKL较对照组表达明显增多（P<0.05）,实验4周组与对照组差异无统计学意义,雌雄性变化趋势相同。结论OPG和RANKL均参与了异常咬合所导致的髁突软骨病理性改建活动。     

颞下颌关节紊乱病患者疼痛的临床描述分析

目的通过研究颞下颌关节紊乱病（TMD）患者对疼痛的主观描述情况,分析TMD患者疼痛的特点。方法选择以口颌面部疼痛为主诉的TMD患者90例为研究对象,检测患者疼痛的强度和相关功能丧失的程度,记录患者自述的疼痛规律和描述疼痛的词汇。结果90例患者主要为轻到中等强度的疼痛,男女之间以及急、慢性期之间疼痛强度的差异无统计学意义（P>0.05）。TMD疼痛对咀嚼功能的影响最大,其次是对心情状况有比较大的影响。急、慢性期患者下颌静止时疼痛出现率无统计学差异（P>0.05）。急性期患者常用酸痛、隐痛、刺痛和抽着痛来描述疼痛,慢性期患者常用的词汇是钝痛、木痛和胀痛。结论急、慢性期TMD导致的疼痛强度均较低,主要影响患者的咀嚼功能和心理状态。急、慢性TMD疼痛的描述词汇有所不同。     

基于磁卡的医院触摸屏查询系统的实现

基于医院数字业务网的平台,将触摸屏和医院信息系统相结合,开发了触摸屏查询系统.该系统的特点是将磁卡读卡器安装到触摸屏的机柜上,患者用自己的ID卡在读卡器上刷卡,查询信息,确保了患者信息的保密性.     

精索恶性肿瘤的诊治(附5例报告)

目的探讨精索恶性肿瘤的临床特点和诊治方法。方法回顾5例精索恶性肿瘤临床资料,并复习有关文献。结果 4例患者行了手术治疗,1例患者因术前即确定为转移癌,故未手术。5例患者获随访10个月～7年,脂肪肉瘤及何杰金氏淋巴瘤患者仍存活,其余患者均死于远处转移。结论精索恶性肿瘤的首选治疗为手术,不同病理类型的肿瘤预后不同,早期诊治有助于改善预后。     

股骨头置换与DHS内固定术治疗老年人股骨粗隆间粉碎性骨折的前瞻性对比研究

目的 前瞻性研究比较人工股骨头置换术与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的预后.评价加长骨水泥型股骨柄股骨头置换治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的效果.方法 自2001年12月～2007年12月,共收治老年股骨粗隆间粉碎性骨折109例,男59例,女50例,年龄70～94岁,平均80.7岁.随机选择股骨头置换或DHS内固定,人工股骨头置换术48例(置换组),DHS内固定61例(内固定组).骨折类型按Evens分型:Ⅲ型54例,Ⅳ型45例,Ⅴ型10例.随访时比较两组治疗方法的住院天数、术中X线暴露次数、手术时间、出血量、术后卧床时间、并发症发生率、髋关节功能、日常生活能力和Barthel生活质量指数.结果 本组87例得到随访,时间3个月～5年,平均15.7个月,内固定失效后有2例行人工股骨头置换术治疗.内固定组在术中出血量方面有优势外,置换组在住院天数、术中X线暴露次数、术后卧床时间、并发症发生率、髋关节功能、Barthel生活质量指数等方面与内固定组比较有显著优势(P<0.05).结论 人工股骨头置换术疗效较好,生活质量较高,可以成为治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的主要方法.