推拿手法对高血压患者血压及血压变异性的影响(英文)

目的:观察推拿手法对高血压患者的血压及血压变异性的影响。方法:选取高血压患者40例,将其随机分为观察组和药物组,每组20例。观察组在常规药物治疗基础上予以"益肾活血通脉"推拿手法治疗,药物组仅采用与观察组相同的常规药物治疗。分别于治疗前及治疗3个月后行24-hour动态血压监测,比较两组患者血压及血压变异性的变化。结果:治疗前两组患者的血压及血压变异系数组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者血压及血压变异系数均较本组治疗前显著改善(P<0.05);观察组改善情况优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"益肾活血通脉"推拿手法结合常规药物对高血压患者的血压及血压变异性改善情况优于单纯常规药物治疗,且操作方便,无毒副作用,适宜临床推广应用。     

早期复极综合征伴胸痛22例分析

目的探讨早期复极综合征伴胸痛患者的临床特点及治疗方法。方法对22例早期复极综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果早期复极综合征伴胸痛患者发病前有饮酒、吸烟或情绪不佳等诱因,心电图示ST段抬高约3 mm,甚至达4 mm,T波对称高尖,蹲起运动试验ST段可下降至正常。结论早期复极综合征是一种生理性变异,急诊误诊为急性心包炎、早期急性心肌梗死。该综合征一般不需要特殊治疗,伴心前区疼痛可予一般止痛剂、硝酸甘油针剂治疗,预后良好。     

高血压中医辨证分型与动态恤压的关系

目的探讨高血压中医辨证分型与动态血压水平的关系。方法选择高血压患者128例进行中医辨证分型,并观察动态血压水平变化,观察靶器官损害情况。结果中医辨证分型与动态血压具有相关陛,动态血压水平为高血压的中医的辨证提供新的客观化依据。结论高血压患者24h动态血压水平和血压昼夜节律在中医辨证分型各组分布存在差异,中医辨证分型能够判断靶器官损害及预后,揭示动态血压为高血压中医辨证客观化提供了一定的参考价值。     

心肌缺血相冠心病306例24h的DCG临床监测

1994年5月～1998年5月,我们对休息时24h的动态心电图(DCG)有肯定心肌缺血表现之确诊冠心病306例的全部DCG数据,结合临床资料分析后表明:无症状心肌缺血远多于有症状心肌缺血;且心肌梗塞、心脏猝死的发生率也高于有症状心肌缺血(X~2=12.02,P<0.005);心肌缺血与心律失常间互呈因果关系;心肌缺血,尤无症状心肌缺血具有昼夜分布特点,以6:00～12:00发生率最高。提示,连续动态监测冠心病患者心肌缺血变化,将有助于及时指导对冠心病治疗甚或预报急性心肌梗塞(AMI)和心肌猝死(SCD)。     

慢-快型房室结折返性心动过速中少见的心电现象

房室结双径路或多径路参与折返引起的房室结折返性心动过速（AVNRT）是阵发性室上性心动过速（PSVT）中常见的类型。房室结各条径路不应期不一致及传导速度不等,可使AVNRT的心电图改变具有多变性和复杂性,容易造成误诊。本文旨在分析部分慢-快型AVNRT时伴随的少见心电现象,以便更好地分析理解和诊断此类心动过速的心电图。     

气胸心电图特点的临床意义

目的探讨气胸致心电图变化的特点及其临床意义。方法将86例气胸患者分为左侧气胸组59例和右侧气胸组27例，并对比分析两组心电图变化。结果左侧气胸组心电图异常率（84．70％）较右侧气胸组（37．03％）高，差异有显著性意义（x^2=19．9，P〈0．05）。左侧气胸组心电图改变主要表现为胸导联R波递增不足，V3～V6低电压现象。右侧气胸组主要表现为V1、V2QRS电压随呼吸周期呈有规律性变化。结论左、右侧气胸时，各自有其相应的心电图改变，应结合临床和及时作X线胸部检查等及早明确诊断。     

连续心率减速力在不稳定型心绞痛患者预后评价中的作用研究

目的 探讨不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）患者连续心率减速力（heart rate deceleration runs,DRs）和心率变异性（heart rate variability,HRV）的变化及两者之间的相关性.方法 选取62例UA患者（UA组）和62例非冠心病患者（对照组）作为研究对象,所有患者入院后1周内完善24h动态心电图检查,分别测定并比较两组的DRs值（DR2、DR4 、DR8）及HRV时域指标（standard deviation of normal NN intervals,SDNN;standard deviation of averages of NN intervals in all 5-min segments,SDANN）,并对UA患者的DRs与HRV时域指标做相关性分析.结果 UA组患者的DR4及DR8值均较对照组降低（P＜0.01）,DR2值则与正常组无明显统计学差异（P ＞0.05）;DRs预测中、高危患者的比例在UA组为25.8％,明显高于正常组的3.2％ （P ＜0.01）;UA组的DRs与SDNN 、SDANN呈显著正相关（P＜0.05）.结论 UA患者的DRs及HRV皆有不同程度降低,且DRs与SDNN及SDANN呈正相关,提示DRs也可用于评价UA患者的迷走神经活性,具有重要的猝死预测价值.