肝性脊髓病临床报告1例

肝性脊髓病(HM)是发生于肝硬化晚期患者的一种特殊、罕见的神经系统并发症,临床主要表现为慢性进行性加重的对称性痉挛性截瘫,无感觉和括约肌功能障碍[1]。本病发病率低,缺乏特异诊断方法,预后不良。为加强对本病的认识和重视,避免临床漏诊、误诊,现就我院收治的1例HM病例报告如下。1临床资料患者李某,男,51岁。因"神志恍惚,反应迟钝1天"于2013年5月30日门诊以"肝性脑病"收入院。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者的全因死亡率分析北大核心CSCD

目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者的全因死亡率。方法用循证学方法,系统检索PubMed、EMBase、Web of Knowledge数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,文献检索时间建库至2018年4月,纳入分析CRKP感染患者全因死亡率的研究,用Rev Man 5.3软件对患者死亡率进行Meta分析。结果共检出132篇文献,最终纳入22项研究,纳入患者3071例,其中试验组1154例(CRKP感染),对照组1917例。Meta分析结果显示,CRKP感染患者和无CRKP感染患者的全因死亡率分别为46.10%(532例/1154例)和22.59%(433例/1917例),CRKP血流感染患者和无CRKP血流感染患者的全因死亡率分别为46.41%(226例/487例)和17.49%(159例/909例),CRKP感染移植患者和无CRKP感染移植患者的全因死亡率分别为53.03%(35例/66例)和15.01%(53例/353例),差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.01)。结论 CRKP感染的移植患者较非CRKP感染的患者的死亡率高,由于纳入研究样本量较小,质量一般,该结论尚需高质量的临床对照研究进一步验证。     

内窥镜下经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁体会(附86例报告)

目的 探讨经尿道腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁的治疗效果。方法 回顾性总结86例尿道内切开、经尿道瘢痕电切或激光切除术治疗尿道狭窄或闭锁的经验。结果 86例1次手术成功率91．86％(79／86)；2～4次手术成功率4．65％(4／86)；腔内手术失败率3．49％(3／86)。手术失败原因为尿道狭窄段长．术后未能坚持定期尿道扩张和术后感染。62例(72．09％)随访10～96个月，均排尿通畅。结论 内窥镜下经尿道手术是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法，具有操作简便，创伤小，安全、有效等优点。术前准确了解尿道狭窄段长度、数目、有无假道；术中充分切开瘢痕组织；热刀或激光彻底去除瘢痕；术后预防感染、正确保留导尿管、定期尿道扩张是保证手术成功的关键。     

基于炮制学理论初探知母润肠通便作用的有效成分

该实验对知母盐炙前后水煎液通便作用及化学成分进行比较研究,通过观察生、盐知母水煎液对便秘大鼠的通便作用,采用超高效液相-质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术对知母盐炙前后化学成分进行比较,苯酚硫酸法测定其总糖含量.盐知母水煎液低、中、高剂量组使大鼠粪便粒数显著增加,与同等剂量生知母相比有显著差异(P＜0.05);总离子流图比较无明显差异,但总糖含量明显高于生知母.结果表明,知母盐制品在同等剂量时通便作用明显强于生品,与其盐制后甘味的作用增强有关,是其滋阴降火作用增强的具体体现;糖类化合物可能是其滋阴降火作用的物质基础,也是知母甘味的物质基础.     

综合护理干预在阴囊坏疽患儿中的应用

目的探讨对阴囊坏疽患儿实施综合护理干预的效果。方法选取我院泌尿外科2008年3月-2017年10月收治的阴囊坏疽患儿20例,采用综合护理干预。结果患儿手术后疼痛评分明显降低,伤口愈合时间为(25.70±3.56)d,住院费用为(14 503.320±2 316.164)元。结论综合护理干预应用于阴囊坏疽患儿护理中,可加速患儿康复,值得临床推广。     

一种新型医用引流袋在临床医疗中的应用研究

目的 比较和评价两种医用引流袋使用效果.方法 将206例患者随机分成二组,每组各103例,对使用不同的引流袋时,引流袋更换所需时间、脱管发生率、袋体更换时引流液外溅率、医患使用满意度4个指标进行统计学分析.结果 两组脱管发生率、更换引流袋所需时间、袋体更换时引流液外溅率、医务人员及患者使用满意度比较有差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 新型医用引流袋使用方便快捷、省时省力,提高了工作效率,有效地防止职业伤害,保护了医护人员.     

金雀异黄素对胶质瘤细胞株U251MG凋亡的影响

目的 研究金雀异黄素(Genistein)对人胶质瘤U251MG细胞凋亡的影响及机制.方法 碘化丙啶(propidium iodide,PI)和Annexin V-FITC双染色的流式细胞分析方法检测凋亡,并通过流式细胞仪和免疫细胞化学染色检测Bcl-2、bax蛋白的表达.结果 Genistein在25 μg/ml和50 μg/ml作用48 h后,早期凋亡率均较对照组明显增加(P<0.01),并呈剂量依赖性.Bcl-2蛋白表达较对照组明显下降(P<0.01),而bax蛋白则较对照组明显增加(P<0.01),呈剂量依赖性.结论 Genistein可诱导胶质瘤U251MG细胞凋亡,其机制可能与其上调bax蛋白以及下调Bcl-2蛋白的表达有关.     

无缝隙对接在空勤科医疗保障中的应用

目的：通过无缝隙对接在空勤科医疗保障中的应用提高飞行人员满意度。方法宣传、执行无缝隙对接,深入细节,分工明确,抓好质量,落实回访。结果根据科室层面综合评价指标,门诊、住院人数增加,飞行人员满意度上升。讨论无缝隙对接适应空勤科医疗保障的新特点。     

高气压条件下使用快速血糖仪的准确性和差异性分析

<正>国内外已有研究证实快速血糖仪检测血糖结果是可靠的,且因其体积小、用血少、检测快、便携带、易操作等优点,目前已广泛应用于临床工作中[1,2]。然而,高气压环境下快速血糖仪的使用未见报道。本文对0.2 MPa(2ATA)环境下使用快速血糖仪检测血糖情况进行试验研究,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择9名健康志愿者。为保证所测血糖值具有一定的代表性,尽可能得到相对大的血糖范围,使9名