一种测算省级大型医疗设备配置标准新方法的研究

目的:以CT为例,探讨制定省级大型医用设备配置标准的一种新方法。方法:以需求量法为原理,采用多重回归模型和主成分分析方法。建立CT服务需求量关于人均GDP、人口密度、每千人口病床数和每千人口医师数的需求模型;通过广东省21个地级市的数据,建立回归方程;预测规划年CT服务需求量。建立CT年工作量关于CT工作效率的回归模型,获得CT标准年工作量指标值。数据来源:通过信函填写调查表方式,调查对象为广东省所有拥有CT的医疗机构。采用文献查阅法获得其他资料。结果:广东省在规划年内(2008年)CT增量配置为55台,总量为603台。结论:需求模型所采用的指标是国家统计系统的公用指标,具有权威性、连续性,指标预测值相对准确。确定的CT标准年工作量值具有宏观性和综合性,更符合实际情况。     

成都379例新型冠状病毒肺炎的临床分析

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及预后。方法纳入成都市公共卫生临床医疗中心2020年1月16日至11月30日收治的379例COVID-19确诊病例,按照年龄分为老年组(42例,年龄≥60岁)和非老年组(337例,年龄<60岁),比较两组患者的流行病学、临床特征、实验室检查、治疗及预后。结果379例患者年龄2个月至87岁,平均41.2岁,其中男286例(75.5%),女93例。老年组平均年龄为69.5岁,女性更多见(占61.9%),大多为武汉输入和本土续发(占73.8%),以普通型和危重型为主(88.1%)。非老年组的平均年龄为37.8岁,男性更多见(80.1%),主要来自境外输入(75.7%),以轻型和普通型为主(95.0%)。179例患者(47.2%)合并一种或多种基础疾病,老年组以高血压病(15例,35.7%)及糖尿病(11例,26.2%)多见,而非老年组则以非酒精性脂肪性肝炎(132例,39.2%)多见。最常见的临床表现是发热(138例,36.4%)和咳嗽(129例,34.0%),但老年组的发热、咳嗽、呼吸困难及乏力等症状较非老年组更多见(P<0.05)。与非老年组相比,老年组的总淋巴细胞计数、CD4⁺及CD8⁺T淋巴细胞计数更低,而心肌损伤标志物及炎症指标更高(P<0.05)。139例患者(36.7%)的心脏彩色超声心动图异常,主要为左室舒张功能降低(22.7%)及心脏瓣膜反流(14.0%),且老年组患者的心脏彩色超声心动图异常率明显高于非老年组(85.7%vs.30.6%,P<0.05)。经治疗后,除老年组死亡3例外,其余均已治愈出院;但老年组的住院时间较非老年组更长(22.1 d vs.18.8 d,P=0.033)。结论成都老年COVID19患者主要来自武汉输入和本地续发,以普通型和危重型为主,常合并高血压或糖尿病等基础疾病;成都非老年COVID-19患者主要来自境外输入,以轻型和普通型为主,常合并非酒精性脂肪性肝炎;经治疗后,患者大多预后良好。     

自制吸痰器连接管末端固定器的应用

临床上对气管切开患者,吸痰是常见的护理操作.吸痰器连接管末端放置是困扰我们多年的护理问题,连接管末端长期暴露于外面,易引起交叉感染,我们自制的吸痰器末端固定器,经临床实践解决以上问题,既经济又实惠方便.     

洁净手术室的管理

洁净手术室融合了空调洁净技术、医学无菌技术、感染控制技术、建筑学、医院管理学等多门学科理论与技术眼1演。不仅对施工单位和施工人员的技术水平、管理水平有较高的要求,对医院管理洁净手术室更有严格明确的标准要求。现结合我院洁净手术室运行管理二年多来的工作体会简述如下。1洁净手术部简介洁净手术部是以洁净手术室为核心,并包括了各类辅助用房,自成体系的功能区域。洁净手术室应用空气洁净技术,通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理,最终达到控制空气微粒污染,保证手术病人安全的目的。其空调洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统,最大程度地清除空气中悬浮微粒及微生物,创造洁净环境。空气洁净的程度是以含尘浓度来衡量的,含尘浓度越高洁净度越低,反之则越高。根据每立方米中粒径≥0.5μm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室分为百级、千级、万级、十万级4个等级。其粒子数越高,净化级别越低眼1演。本院洁净手术室的布局为百级手术间1间,千级手术间1间,万级手术间5间,十万级手术间3间,三十万级手术间2间,并包括麻醉准备间、洁净走廊等,均为正压手术间、垂直单向流。传统手术室与现代手术室比较眼2演:在建筑上,传统手术室国家没有统一建筑标准,没有...     

关于对加强人口计生领域社会工作专业人才队伍建设的思考

社会工作专业人才队伍建设中存在的主要问题及原因分析认识存在偏差。目前还没有广泛开发社会工作岗位,没有制定出社会工作的从业标准和职业规范,与律师、会计师等相比,其专业化水平不高,职业威望也很低,导致社会工作专业对社会群体的吸引力不强。     

手术室护理不安全因素及管理对策

手术室护理的不安全因素，包括手术室管理管理不严或失控，护理人员法律意识薄弱，手术间流动人员过多，以及护理工作繁忙等。因此手术室护理安全管理十分重要，其内涵是健全完善手术室护理安全管理制度，重视护理专业理论和技术操作培训，增强法律意识，加强对实习进修生的管理与培训，以及合理调配护理人力资源，减轻护士的压力等。     

浅谈新时期护士的思想道德素质

随着人们生活水平的提高,社会对护理服务的需求也在不断地提高。上世纪80年代后期尤其是90后的年轻人生活环境逐渐优越,父母把原本应该分散在多个孩子身上的爱,都集中到了独生子女身上,绝大多数孩子是家庭的中心,备受呵护。这些年轻人步入临床护理工作后,从“被人呵护、关爱”变为“呵护、关爱他人”,落差很大,一时难以转变。护理工作又脏又累,社会地位不高,委屈、失望、后悔、迷惘、困惑时而侵扰着他们。2010年上海市卫生系统首次召开的护理工作会议透露,据不完全统计,上海护士流失率达12.8%。因此,稳定护理队伍、提高护理人员的思想道德素质尤为重要。现将新时期护士应具备的思想道德素质分析如下。     

中山市35～59岁妇女宫颈癌、乳腺癌检查管理模式探讨

目的:探讨中山市妇女宫颈癌、乳腺癌检查实施模式,促进“两癌”筛查项目的全面进步.方法:政府主导、多部门合作调动社团力量筹措资金,采用液基细胞学检查方法进行宫颈癌筛查,乳腺触诊结合高频超声检查筛查乳腺癌,所有信息现场录入.结果:宫颈癌细胞筛查阳性检出率为3.22％,患病率为38.1/10万;乳腺癌B超筛查阳性检出率为0.49％,患病率为50.23/10万.结论:筛查方法组合合理,宫颈癌、乳腺癌阳性病例的检出率高,值得全面推广.     

苦参碱调控JAK2/STAT3通路影响肝癌细胞迁移、侵袭和EMT的作用研究

目的 探究苦参碱通过介导Janus激酶2/信号转导和转录激活因子3(JAK2/STAT3)信号通路对肝癌细胞迁移、侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响。方法 将体外培养人肝癌细胞MHCC97-H分为：对照组(不做处理),苦参碱组(0.125、0.25、0.5、1和2 mg/mL苦参碱),AG490组(10μmol/L JAK2/STAT3信号通路抑制剂AG490),抑制剂组(0.5 mg/mL苦参碱和10μmol/L AG490),干预24 h。MHCC97-H细胞活力采用细胞计数试剂盒法测定;细胞迁移和侵袭能力采用Transwell小室法测定;EMT相关因子mRNA表达采用RT-qPCR法测定;蛋白水平采用蛋白免疫印迹法测定。结果 与对照组相比,0.125、0.25和0.5 mg/mL苦参碱组细胞活力无显著影响(P>0.05),1和2 mg/mL苦参碱组和AG490组细胞活力显著降低(P<0.05),其中0.5 mg/mL苦参碱组MHCC97-H细胞迁移数、侵袭数和p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3、N-钙粘蛋白、波形蛋白及纤连蛋白表达水平显著降低(P<...     

非温感记忆棉床垫在难免压疮患者中的运用效果分析

目的 探讨非温感记忆棉床垫在难免压疮患者中的应用效果.方法 选取2020年4月至2021年4月九江市第一人民医院收治的92例难免压疮患者,按随机数字表法分为两组,每组各46例.对照组采用普通气垫床,观察组使用非温感记忆棉床垫,两组干预至患者出院.比较两组的压疮发生率、舒适度、患者及护理人员满意度.结果 两组间隔4 h时...