经皮置管治疗恶性心包积液21例

目的:对于恶性心包积液者,经皮穿刺置管引流达到诊断及治疗。方法:在B超定位下,用PICC管(贝朗公司生产)作为材料,穿刺心包成功后,将导管与一次性引流瓶相接,收集引流瓶内积液送检细胞学或组织学,分段引流至积液≤30ml/24h后,注入抗癌药物丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。将导管封口固定于胸壁,2周后B超复查,若积液消失,则拔管开始全身化疗;若积液增多,再次引流灌药(方法同上)。2周后评价疗效。结果:21例均一次性置管成功,临床症状于30分钟后改善,积液病检阳性率达68%,心包积液经1次局部灌注化疗后控制9例,2次者6例,进展6例。结论:此法是一种集急救、诊断及治疗为一体的心包置管引流方法,简单、微创,值得临床推广。     

艾滋病自愿咨询检测相关的精神卫生问题循证医学研究

目的了解艾滋病自愿咨询检测者(voluntary counseling testing,VCT)的精神卫生状况,为VCT心理关怀和干预提供依据,促进有效应对和艾滋病的预防。方法采用咨询个案登记表和症状自评量表对500例VCT者进行测评。结果 500例艾滋病VCT者其各症状因子均分、总分、总均分均高于国内常模,其中,抑郁、焦虑和恐怖(P0.001)、人际敏感和敌对情绪(P0.05)得分显著高于国内常模,且女性比男性得分更高。结论艾滋病VCT者存在不同程度的精神卫生问题,应加强心理关怀和心理干预,对促进VCT有效广泛开展和艾滋病防治有重要意义。     

下肢深静脉血栓并发肺栓塞取栓术中碘剂过敏性休克抢救成功1例

病例报告：患男性，59岁。因右下肢剧烈肿痛4日，胸闷气短1日，于2005年1月13日上午急诊入院。查体：右下肢皮肤青紫，小腿可见散在水疱和斑点状淤血，明显增粗，呈非凹陷性水肿。皮温升高，组织张力极度增高，触痛明显，足背和胫后动脉搏动减弱，Homam征阳性。彩色超声波检查提示右侧髂静脉、股深浅静脉增粗，其内可见实质性低回声物充填。诊断：右下肢深静脉血栓形成，     

麦滋林-S颗粒治疗慢性胃炎的临床观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)主要是胃粘膜的萎缩性变化，胃粘膜萎缩变薄，腺体减少或消失。临床上可有胃内游离盐酸减少或缺乏，消化不良。上腹不适或钝痛，贫血等症状。     

掌握学生心理做好高校学生思想政治工作

教师是一种崇高的职业,被人们称赞为人类灵魂的工程师.今天,教师的职责已不只限于对学生传播各种知识,培养各种技能,发展学生智力,而且要成为学生心灵世界的开拓者和品德行为的塑造者.     

某校大学毕业生心理健康状况的调查分析

目的　了解大学毕业生心理健康状况。　方法　采用 SCL - 90对 4 15名某校大学毕业生的心理卫生状况进行了测试 ,并与常模比较。　结果　大学毕业生 SCL - 90总分偏高 ,筛查为阳性者占 3 9% ,因子分≥ 3的占 6.75 % ,主要心理问题为焦虑 ,恐怖、精神病性。心理健康水平受性别、专业、学习成绩、任职情况的影响。　结论　大学毕业生心理健康水平较低 ,心理健康状况与性别、专业、学习成绩、任职情况密切相关。     

光动力学疗法治疗消化道癌性疼痛

光动力学疗法治疗消化道癌性疼痛李若平，赵廷弼，柴珊珊，肖琳琳，王苑本消化道癌性疼痛患者２３例，男１７例，女６例；年龄４７～８３岁；食管癌５例，贲门胃底癌７６例，责门胃底癌侵犯食管下段１１例；疼痛位于胸骨后３例，剑突下１４例，左上腹６例；疼痛为烧灼样１...     

古汉养生精对肾阳虚哮喘大鼠表达P62、TGF-β1的影响

目的探讨古汉养生精对肾阳虚哮喘大鼠P62、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法将30只健康雄性Wistar大鼠随机分成正常组、哮喘组、肾阳虚哮喘组、古汉养生精低、中、高剂量组,每组5只。以氢化可的松制备肾阳虚模型,卵蛋白与氢氧化铝致敏激发制备哮喘模型,造模成功后 通过灌胃方式,各剂量组予以相应剂量古汉养生精,在最后一次激发24 h后,于大鼠左肺切取部分组织,用于行苏木精-伊红(HE)染色,应用图像分析技术测定支气管基底膜周径(Pbm)、支气管管壁面积(Wat)、支气管内壁面积(Wai)、支气管管壁平滑肌面积(Wam),所得数据采用Pbm进行标化,得到Wat/Pbm、Wai/Pbm、Wam/Pbm等重塑指标;取右肺组织使用qRT-PCR检测TGF-β1 mRNA的表达,采用Western blot检测肺组织P62蛋白的表达。结果肾阳虚哮喘组大鼠病理改变较哮喘组大鼠明显,各剂量组较肾阳虚哮喘组大鼠病理改变明显减轻(P＜0.05)。肾阳虚哮喘组Wat/Pbm、Wai/Pbm、Wam/Pbm较哮喘组升高,各剂量组较肾阳虚哮喘组降低(P＜0.05)。肾阳虚哮喘组肺组织中TGF-β1 mRNA表达量较正常组明显上升(P＜0.05),各剂量组TGF-β1 mRNA表达量较肾阳虚哮喘组降低(P＜0.05)。肾阳虚哮喘组P62表达较哮喘组降低,而各剂量组P62表达较肾阳虚哮喘组升高(P＜0.05)。结论古汉养生精对肾阳虚哮喘大鼠的气道重塑有抑制作用,可能机制与调控P62、TGF-β1的表达相关。     

EGFR-TKIs维持治疗晚期肺腺癌的临床效果

目的：探讨EGFR-TKIs维持治疗晚期肺腺癌的疗效。方法选取肺腺癌58例,按治疗方法不同,一线化疗后EGFR-TKIs维持治疗组32例,一线化疗后观察或最佳支持治疗组26例。维持治疗组距末次化疗21 d后,开始口服吉非替尼或厄洛替尼,每8周复查病灶,持续至疾病进展死亡或因不能耐受的不良反应而终止治疗。结果32例维持治疗组患者中,CR 0例,PR 9例,SD 15例,PD 8例,客观缓解率ORR（ CR＋PR）为28．1％,疾病控制率DCR （ CR＋PR＋SD）为75．0％。26例观察对照组患者中,CR 0例,PR 2例,SD 9例,PD 15例,客观缓解率ORR（CR＋PR）7．7％,疾病控制率DCR （CR＋PR＋SD）42．3％。维持治疗组与观察组比较,近期疗效ORR、DCR均有统计学差异（P＜0．05）。女性疗效高于男性。基因突变阳性有效率55．0％,未知组有效率16．7％,基因敏感突变组疗效显著高于未知组。结论EGFR-TKIs维持治疗晚期肺腺癌的疗效较好,值得临床推广。