临床医学（乡村医师）专业学生双循环管理体系的实践和思考

临床医学（乡村医师）专业学生的培养,是推进新疆基层卫生健康建设的重要举措,该专业人才的培养与教育管理模式密切相关。本文针对乡村医师学生管理和培养中出现的问题,探索改进方法,旨在从管理的角度构建临床医学（乡村医师）专业双循环管理体系（大循环管理体系和小循环管理体系）。以大循环管理体系为主体,以小循环管理体系为院校管理重点,双循环管理体系相互促进,试图构建院校教育、毕业教育与继续医学教育三位一体的人才管理培养体系。以该体系为支撑,借助同一辅导员循环管理不同年级、不同时期学生的优势,增加辅导员与各年级班主任、各年级学生之间的交流,使辅导员、班主任和各年级学生更直观、深入了解本专业的课程设置及实习就业等情况,为提高临床医学（乡村医师）专业学生管理教育水平提供借鉴与参考。     

思政元素在组织学与胚胎学教学中的设计及应用

医学院校作为医学教育的主阵地,是培养合格的、高素质"准医生"的重要教育基地,卫生部和教育部联合下发的《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》(教高[2009] 4号)中就特别指出,医学教育要"德育为先,促进医学生的全面发展","要将德育和职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容"[1].随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,医学教育不仅包括教授专业的医学知识和技术,更重要的是培养医学生社会责任感和良好职业道德观念.因此,医学院的思想政治教育至关重要,仅靠思想政治课程的教学是不够的,医学院校亟需通过课程思政教学改革,使高校思想政治教育融入教学过程各个环节,协同培养高素质人才[2].     

C-FOS在断肢后大鼠中枢神经系统内表达的研究

目的：通过观察离断大鼠前肢损伤后C—FOS在中枢神经系统内的表达来研究断肢后大鼠神经通路发生的变化。方法：取Wistar大鼠56只,建立大鼠断肢模型,随机分为7组,每组8只。疼痛刺激后2小时将大鼠处死,取丘脑、脑干作连续切片后,采用HE染色,光镜下观察进行定位。用C—FOS免疫组化染色,对照图谱在显微镜下观察C—FOS于不同刺激情况下在脊神经节、背侧丘脑腹后外侧核、背侧丘脑腹后内侧核、三又神经脊束核、三叉神经节中的阳性细胞数。结果：对照组C—FOS在脊神经节、背侧丘脑腹后外侧核、背侧丘脑腹后内侧核、三叉神经脊束核、三叉神经节中,表达极低;Ⅰ组、Ⅲ组C—FOS在脊神经节、背侧丘脑腹后外侧核、背侧丘脑腹后内侧核表达较高;Ⅱ组、Ⅳ组C—FOS在背侧丘脑腹后外侧核、背侧丘脑腹后内侧核、三叉神经脊束核、三叉神经节表达较高;Ⅴ组C—FOS在脊神经节、背侧丘脑腹后外侧核表达较高;Ⅵ组C—FOS在背侧丘脑腹后内侧核、三叉神经脊柬核、三叉神经节表达较高。结论：验证了正常大鼠在上肢端刺激和面部刺激后的痛觉传导通路;揭示断肢后,上肢痛觉传导通路和面部痛觉传导通路之间存在联系。     

慢性氟中毒伴糖尿病小鼠红细胞形态学变化的研究

目的探讨慢性氟中毒C57BL小鼠伴有糖尿病时红细胞的形态学变化。方法 C57BL小鼠40只,分为对照组(Ⅰ组)、高氟组(Ⅱ组)、高脂组(Ⅲ组)和高脂高氟组(Ⅳ组),Ⅰ组与Ⅲ组饮用蒸馏水;Ⅱ组与Ⅳ组给予氟化钠水溶液(100mg/L),3个月后,Ⅰ组与Ⅱ组饮食不变,继续喂养4w;Ⅲ组与Ⅳ组改用高脂肪饲料,继续喂养4w后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)。4组再继续喂养4w,分别在给药前和给药后72h、2w、3w测定血糖。处理动物后检测小鼠血常规及电镜观察红细胞的形态学变化,计算红细胞变形率并进行统计学分析。结果实验结束时,氟中毒伴糖尿病C57小鼠BL(Ⅳ组)血糖(20.35±3.40)mg/L与Ⅰ组小鼠(5.76±1.04)mg/L相比显著升高(P<0.05);白细胞计数(1.06×109/L)低于正常值[(4～10)×109/L];红细胞计数(8.43×109/L)高于正常值;红细胞平均体积(52.3/FL)低于正常值(80～100/FL)。电镜下可见,Ⅳ组小鼠溶血细胞数量增多,棘突状细胞数量增加;细胞变形率(20.6%)与Ⅰ组(3.7%)和Ⅲ组(3.3%)相比明显升高,与Ⅱ组(22.5%)相比较低。结论机体长期处于高氟环境时,血糖显著升高,红细胞形态学损伤较为明显,若伴有糖尿病,血糖升高更为明显,细胞变形率略有下降,但是仍高于正常。     

维吾尔族及汉族宫颈鳞癌中CRT和ERP57蛋白的表达及其相关性分析

目的分析维吾尔族及汉族妇女宫颈炎和子宫颈鳞癌组织中CRT、ERP57蛋白表达及其相关性.方法采用免疫组化SP法检测子宫颈炎组织69例（汉族38例,维吾尔族31例）以及子宫颈鳞癌组织124例（汉族36例,维吾尔族88例）中CRT、ERP57蛋白的表达.结果 CRT、ERP57蛋白在宫颈鳞癌中的阳性表达率（90.32%,90.32%）均显著高于宫颈炎组织（50.72%,49.28%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;维吾尔族妇女宫颈鳞癌中ERP57的阳性表达率（94.32%）显著高于汉族（80.56%）（P〈0.05）.维吾尔族宫颈鳞癌患者中CRT与ERP57的阳性表达率呈显著正相关性（χ2=4.9,r=0.229,P〈0.05）.结论 CRT、ERP57蛋白的表达上调在维吾尔族和汉族妇女宫颈鳞癌的发生中起重要作用,ERP57蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与CRT蛋白表达的相关性存在民族差异.     

DBL教学法在组织学实验教学中实践与思考

当今,老师面临如此繁多的教学方法,而学生同样面临各种学习方法的选择。在反复的教学和实践中,DBL教学方法目前已经应用于组织学的实验教学中。对于接受医学教育的学生来说,组织学正是衔接医学前期基础与医学临床课程的关键环节。所以,     

组织胚胎屏障结构教学的经验和体会

正组织学与胚胎学是医学生较早接触的一门医学形态学专业课程,是研究机体微细结构、相关功能及人体发生发育的一门学科,是在组织、细胞、亚细胞和分子水平对人体进行的研究。由于其研究内容主要是在光镜和电镜下的微细结构,其中很大一部分时间要借助显微镜观察组织切片进行学习。这使得很多学生对所学知识感觉太抽象,知识点零散。加之现在总学时数较少,课程进度相对较快,很多学生反映难以理解和掌     

“纲要信号”图示教学法在少数民族医学生教学中的尝试

正"纲要信号"图示教学法对于教师来说是对学科知识的总结、归纳和展示,同时也是教师自身提高和学习的过程。将组织学与胚胎学的知识体系和关键点以图文并茂的形式展现出来,不仅使学生易于接受,关键在于学生通过此种方法的学习,能够总结、归纳和演绎他们自己的学习方法。对于少数民族语言和汉语同时应用的学生来说,"纲要信号"图示教学法在教学过程起到了较好的作用,教学效果良好,现以组织学与胚胎学教学为例,进行阐释。     

M2型巨噬细胞外泌体诱导骨髓间充质干细胞的成骨分化北大核心

背景:目前研究表明,M2型巨噬细胞能够促进成骨分化并呈网络状调控,外泌体可携带大量信息参与细胞间的信号传导,M2型巨噬细胞来源外泌体是否能促进骨髓间充质干细胞的成骨分化,有待研究。目的:探究M2型巨噬细胞来源外泌体对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响。方法:培养鼠源性巨噬细胞系RAW264.7与鼠骨髓间充质细胞系CP-M131,培养至第3代,应用白细胞介素4诱导巨噬细胞极化为M2型巨噬细胞,从M2型巨噬细胞培养上清中提取外泌体,然后用终质量浓度为0,30,60,90 mg/L的外泌体与骨髓间充质干细胞共培养72 h后收集样本,以及60 mg/L M2型巨噬细胞来源外泌体与骨髓间充质干细胞共培养24,48,72 h后收集样本,Western blot检测骨髓间充质干细胞中成骨相关因子RUNX2和碱性磷酸酶蛋白表达,茜素红染色检测矿物质沉积情况。结果与结论:①成骨相关因子RUNX2及碱性磷酸酶的表达水平与巨噬细胞外泌体质量浓度密切相关,与空白对照组比较,60 mg/L外泌体组RUNX2、碱性磷酸酶表达明显升高(P<0.05),干预72 h RUNX2、碱性磷酸酶表达明显升高(P<0.05);②茜素红实验结果表明,与空白对照组比较,60 mg/L外泌体组钙结节含量较高(P<0.05),干预72 h钙结节含量较高(P<0.05);③结果表明,M2型巨噬细胞分泌的外泌体能够诱导骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化。