四川省结核分枝杆菌VNTR分型研究

目的评价不同串联重复序列(VNTR)位点在四川省结核分枝杆菌中的基因多态性,以及不同VNTR位点组合在四川省结核分枝杆菌基因分型中的应用。方法采用多位点数目可变串联重复序列分析技术(ML-VA)对102株四川省结核分枝杆菌菌株的15个VNTR位点进行分析,基因多态性分析采用Hunter-Gaston指数,聚类分析采用BioNumerics软件。结果 15个VNTR位点的基因多态性存在较大的差异,位点Mtub21(HGI 0.772)和MIRU26(HGI 0.764)的多态性较高,ETR-C(HGI 0.168)和MIRU23(HGI 0.077)的多态性较差。ETR-B和ETR-C两个位点在对四川省北京基因型结核分枝杆菌进行分型时则不具有多态性。对不同的VNTR位点组合进行比较,随着VNTR位点的增加,VNTR分型方法的分辨能力也有所提高。10个VNTR位点组合的分辨指数与15位点组合的分辨指数相差不大。同一VNTR位点在不同地区北京基因型菌株中的分辨力也存在较大的差异。结论不同VNTR位点在四川省结核分枝杆菌中具有不同的分辨力,并且同一VNTR位点在不同地区的北京家族菌株中的分辨力也不同。10个VNTR位点组合的基因分型方案可用于四川省结核分枝杆菌基因分型的一线方法。本研究的数据结果对挑选适合中国结核分枝杆菌基因分型的VNTR位点组合法具有重要的作用。     

四川省结核病实验室资源现状分析

目的 了解四川省结核病实验室资源现状,为进一步加强四川省结核实验室规范化建设提供依据.方法 按照结核病实验室开展工作必须具备的硬件设施、设备、人员等项目设计调查表,依据各级结核病实验室反馈的填报数据进行分析.结果 全省有结核实验室197个,共有生物安全柜109台,恒温培养箱91台,高压灭菌器52台、显微镜284台、旋涡振荡器50台、冰箱127台;符合生物安全2级要求的实验室占31.47％.全省结核病实验人员211人,其中高级职称7人、中级职称57人、初级职称147人;专科及以下学历58人、大学136人、研究生2人、不详15人;专职实验人员61人,兼职150人.仅开展痰涂片工作的实验室146个(81.56％),同时开展痰涂片和培养的实验室33个(15.64％),能开展药敏的实验室4个(2.03％),能开展分子生物学工作的实验室2个(1.02％).结论 四川省结核病实验室硬件设施、设备急需改善,技术力量需要加强,从业人员数量和素质有待提高.     

非结核分枝杆菌耐药情况分析

目的探讨非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacterium,以下简称NTM)的流行病学特征,观察和分析NTM的耐药情况,为NTM肺病的防治策略提供科学依据。方法对2006～2010年期间收集的分枝杆菌进行药物敏感性测定、菌种鉴定,对鉴定为NTM的病例进行综合分析。结果 5年间对765个菌株进行了结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌的菌型鉴,确诊为NTM的为79株(10.32%),其中77株对异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇、利福平、链霉素等常用抗结核药物存在不同程度的耐药,耐药率高达97.46%,且大多菌株同时对多种抗结核药物耐药。结论 NTM对抗结核药物具极高的耐药性。为此,对可疑肺结核患者应尽可能进行痰分离培养和多种抗结核药物敏感性测定。研究、探索抗NTM的新药及更为有效的诊断方法是当务之急。     

双流县结核分枝杆菌抗结核药物耐药性监测

目的 获得双流县结核分枝杆菌耐药动态数据.方法 对双流县2008 - 07 - 01/2009 - 06 - 30分离得到的结核分枝杆菌,采用比例法进行H(异烟肼)、R(利福平)、S(链霉素)、E(乙胺酊醇)4种抗结核药物的耐药性检测.结果 共分离得到284株分枝杆菌,总体耐药率32.04％,其中初始耐药率29.88％,获得性耐药率48.48％;耐多药结核病(MDR - TB)耐药率3.52％,初始MDR耐药率1.76％,获得性MDR耐药率15.15％.结论 双流县流行的结核分枝杆菌耐药比例较低,特别是初治患者的MDR耐药率较低.     

四川省部分寄生虫病病例误诊分析

四川省地域宽广，气候温暖颇适宜寄生虫生长发育和在人群中的流行与传播。经半个世纪的防治，寄生虫病防治工作取得令人鼓舞的成就，丝虫病已被消灭，一些寄生虫病在人群中的感染率、感染度均呈明显下降趋势。尤其是通过实施群体驱虫治疗、推行全民健康教育、改水改厕、环境治理等综合防治措施后成效更为显著。     

某中药抗结核菌药物效果实验研究

[目的]用利福平作阳性对照、检测某中药抗结核菌的效果。[方法]参照《化学治疗实验法》中的“抗结核药物实验法”、在体外抑菌实验中测定某中药的最小抑菌浓度（MIC）和最小杀菌浓度（MBC）；用昆明种小鼠作体内抑菌实验：观察各组动物肝、脾、肺的脏器湿重指数；脏器结核结节；每克脾、肺的结核菌含量；肝、脾、肺的病理组织学变化等。[结果]在体外试验中，某中药对10个结核菌株（包括敏感菌和耐药菌）都有杀菌作用。在体内试验中，某中药高剂量组和中剂量组小鼠的肝脏湿重指数，脾脏湿重指数，肺脏湿重指数，肉眼观察肺脏结核结节，镜下观察肺脏炎症，肝脏炎症和脾脏炎症以及镜下观察结核结节都与阳性组差异无统计学意义（P＞0．05）。特别是某中药高剂量组的脾脏结核菌，肺脏结核菌定量培养与阳性组差异无统计学意义（P＞0．05）。在存活时间上、该中药高、中、低剂量组与阳性组和空白组差异无统计学意义（P＞0．05）。[结论]该中药在高剂量和中剂量时有较好的抗结核菌作用，仅次于阳性药（利福平RFP），特别是对常见耐药结核菌有较好的抑菌效果。     

胸腔积液中端粒酶活性检测的临床意义

目的 :探讨胸腔积液中端粒酶活性检测在诊断恶性胸腔积液中的意义。方法 :银染 -TRAP法检测细胞学、胸膜活检证实的恶性胸腔积液中的端粒酶活性 ,探讨其在恶性胸水诊断中的意义。结果 :36例胸腔积液患者确诊为恶性胸腔积液 30例 ,其中细胞学检查发现肿瘤细胞 12例 ,胸膜病理检查证实为胸膜肿瘤或胸膜转移瘤 2 0例 ,其中细胞学和病理学均为阳性发现 7例。胸水中端粒酶阳性 2 6例。胸水端粒酶活性检测诊断恶性胸腔积液的敏感性 (86 7% )高于病理学检查 (6 6 7% ,P <0 0 5 )和细胞学检查 (40 % ,P <0 0 1)。经病理与细胞学检查排除恶性胸腔积液的 6例患者中 ,除 1例外端粒酶检测均为阳性。结论 :病理与细胞学检查结合端粒酶活性检测有助于鉴别良恶性胸腔积液     

Ty21a株伤寒菌Rp成分的免疫效应和抗肿瘤作用

近年来,肿瘤的非特异性和特异性免疫治疗越来越引起人们的重视,并已取得引人瞩目的效果,BCG及其衍生物和短小棒状杆菌业已用于临床,证明能延长病人的缓解期和生存期。免疫疗法已被广泛地作为和外科手术、放射疗法或化学疗法联合治疗的措施之一。     

在结核菌L型检查中的一点体会

1960年Ｍａｔｔｍａｎ等[1] 首次报道分枝杆菌Ｌ型及其生物学特性至今已有 4 0余年。国内外的一些相关研究中指出 :①结核病的细菌学阴性结果 ,应包括结核菌Ｌ型亦阴性才算得上真正的细菌学阴性[2 ] 。②结核菌合并结核菌Ｌ型感染者的耐药率明显高于单纯结核菌感染者[3 ] 。③结核菌Ｌ型感染与肺癌[4 ] 、恶性淋巴瘤[5] 等密切相关。④结核菌Ｌ型在结核病的流行病学方面具有重要意义[6 ] 。据此不难看出 ,在结核病的临床诊断和流行病学调查中开展结核菌Ｌ型检查是十分必要的 ,但据我室近几年对结核菌Ｌ型检查的情况来看 ,要在临床开展结核菌…