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腔内修复术治疗胸腹主动脉瘤经验总结(附6例报告) 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结腔内修复术治疗胸腹主动脉瘤的经验。方法回顾性分析2004年12月-2006年5月6例降主动脉瘤及夹层动脉瘤患者施行腔内修复术的病例资料。结果真性动脉瘤2例,假性动脉瘤1例,夹层动脉瘤3例,共植入支架8枚。术后内瘘大出血死亡1例,腹股沟血肿1例,其余患者均于术后2 d下床活动。未发生肺部感染、肺不张、截瘫、腹胀、肾衰、脑梗塞、心功能不全、心律失常等并发症。术后1周复查CT,支架无扭曲移位,封堵效果满意。结论腔内修复术的近期治疗效果确切,创伤小,并发症少,其远期效果还有待进一步观察。短瘤颈者,DeBakeyⅠ、Ⅱ型夹层动脉瘤患者,累及重要血管的主动脉瘤患者如何进行腔内修复术还有待进一步研究。 相似文献
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食道贲门癌切除术后粘膜吻合与机械吻合比较研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:食管贲门癌手术手法吻合和机械吻合消化道重建对术后吻合口狭窄及瘘发率的影响尚无完全定论,本文目的是比较二则的术后效果。方法:427例食道贲门癌病人于术中随机分为二组分别作机械吻合或手法粘膜吻合并对术中情况及术后并发症作对比。结果:手术时间和失血量二组无差异,而瘘发率,吻合口狭窄和返流性食管炎发生率在粘膜吻合和机械吻合组分别为0.4%~4.5%,1.6%~31.8%和0~19.8%。结论:在预防吻合口瘘;返流性食管炎及吻合狭窄方面粘膜吻合显著优于机械吻合。 相似文献
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目的:确定硬膜外一次性镇痛法对食管癌病人术后的镇痛效果和减少并发症的意义。方法:93 例病人随机分成实验组( T 组,51 例) 和对照组( C 组,42 例) , T 组于手术结束缝合皮肤切口时经硬膜外导管于 T6 - 7 水平注射吗啡1 mg 加1 % 普鲁卡因10 ml, C 组用阿片类药物肌肉注射镇痛。结果: T 组病人术后疼痛明显减轻,各种并发症显著下降。结论:硬膜外一次性镇痛效果确切,操作方便,副作用少,对降低术后心肺并发症很有意义,尤其对年龄大、心肺功能差的病人较适合。 相似文献
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食管癌术后急性呼吸窘迫综合征的防治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结37例食管癌术后呼吸窘迫综合征(ADRS)的防治经验。方法:回顾性分析我院7年间37例食管癌术后ARDS临床特点,评价其治疗效果,探讨ARDS治疗的新途径。结果:全组死亡率为29.7%,早期治疗成功率为61%,近期成功率可达79%。结论:对合并有慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,严格的术前评价有助于降低ARDS发生率,及早发现和及时处理是ARDS治疗成功的关键,除去除病因和维持重要脏器功能外,以控制全身炎症反应综合征/代偿性抗炎反应综合征为主线,积极干预,可提高治疗成功率。 相似文献
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肺缩容手术治疗晚期肺气肿研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
肺气肿发展到晚期内科治疗已非常有限,FEV1<30%时,3年成活率不到60%[1]。肺缩容手术(lnngvolumereductionSurgery,LVRS)是近年来兴起的治疗晚期肺气肿的新方法,近期观察疗效满意。本文对其最新进展作一综述。1肺气肿外科治疗的发展史[2]外科治疗大致可分为相互重叠的三个阶段:1.1尝试阶段200年前法国医生Baillie对肺气肿病人尸检发现购廓膨大隔肌低平,开胸后肺膨出胸腔而不是通常所见的萎陷,肺内血管明显减少,充满大量空气。在此基础上,1906年Freund用切除部分肋骨、肋软骨缩小胸径,继而发展到胸廓成形术治疗肺气肿。19… 相似文献
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引言自发性气胸是临床上常见的急症之一,诊断并不困难,X线可以确诊;但老年性自发性气胸因起病急骤,症状及心电图有时酷似心肌梗死,极易误诊。我们也曾误诊5例,现回顾性地分析心电图,报告如下。1病例资料5例患者均为男性,年龄为62~74(平均68±4.5)... 相似文献