类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤6例临床病理分析

目的探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(uterine tumor resembling ovarian sex cord tumor,UTROSCT)的临床病理学特征、分子遗传学改变及其鉴别诊断。方法回顾性分析6例UTROSCT的临床病理学特征、免疫表型等。采用FISH检测JAZF1基因及NCOA2基因易位情况,并复习相关文献。结果6例患者年龄43~58岁,平均51.3岁。肿瘤最大径2.0~11.0 cm,切面多为灰白、灰黄色。镜检:肿瘤形态包括相互吻合的条索、小梁和小管样、网状和实性结构;肿瘤间质稀少伴玻璃样变,可见数量不等的动静脉血管,间质内均无明显螺旋小动脉。肿瘤细胞呈卵圆形,可见明显核仁,偶见核沟;核分裂象少见。免疫表型:肿瘤具有多向分化的免疫表型。6例肿瘤均表达至少2种性索分化的标记(CD99、CD56、Calretinin、WT-1、α-inhibin),不同程度表达平滑肌标记(desmin、H-Caldesmon、SMA);5例表达vimentin,4例表达上皮标记(CKpan),3例表达子宫内膜间质标记(CD10)。6例均不表达S-100蛋白、HMB-45等标志物。Ki-67增殖指数1%~30%。4例行FISH检测,均未发现JAZF1及NCOA2基因相关易位。5例患者获得随访,随访时间5~61个月,均无瘤生存。结论UTROSCT是一种罕见的具有多种免疫表型的子宫肿瘤,确诊主要依靠病理形态学检查及免疫组化标记,必要时行分子病理检查,治疗以手术切除为主,预后较好。     

一指禅推拿结合胸椎整骨治疗颈型颈椎病80例

笔者采用一指禅推拿结合 胸椎整骨的方法治疗颈型颈椎病80例,取得较好疗 效     

推拿疗法辅助治疗小儿神经性尿频脾肾气虚型37例临床观察

目的观察济生肾气丸联合推拿疗法治疗小儿神经性尿频脾肾气虚型的临床疗效。方法选取2018年9月至2019年10月于浙江中医药大学附属温州中西医结合医院推拿科就诊的神经性尿频脾肾气虚型患儿80例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。治疗期间,对照组脱落1例,治疗组脱落3例,最终实际完成76例(对照组39例,治疗组37例)。对照组给予济生肾气丸小蜜丸口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予推拿疗法,2组均连续治疗14 d后统计疗效。结果对照组总有效率为76.9%(30/39),治疗组为97.3%(36/37),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗过程中均未见不良反应发生。结论济生肾气丸联合推拿疗法治疗小儿神经性尿频脾肾气虚型疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

肝细胞癌骨转移中APEX1和JAG1的表达及意义

目的 分析肝细胞癌骨转移(hepatocellular carcinoma bone metastasis,HCC-BM)的临床及病理学特征,检测脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(apurinic/apyrimidinic endonuclease-1,APEX1)和JAG1基因在HCC-BM和肝细胞癌(hepatocell...     

脊柱整骨合一指禅穴位推拿治疗小儿过敏性鼻炎120例

笔者自2007年以来采用整骨合一指禅穴位推拿治疗小儿过敏性鼻炎120例,获得满意疗效,现报告如下. 1 一般资料 120例就诊前均接受过多种药物治疗无效或疗效不理想,无合并支气管哮喘.其中男74例,女46例;年龄3～14岁;病程1～8年.     

APEX1和Jagged1基因在肝细胞癌中的表达及相关性

目的探讨APEX1和Jagged1基因在原发性肝细胞癌中的表达,并分析两者表达的相关性,探讨其在肝细胞癌发生、发展中的作用及相关机制。方法采用qRT-PCR技术检测46例肝细胞癌及癌旁肝组织中APEX1及Jagged1 mRNA的表达水平;采用Western blot法检测18对新鲜冷冻肝细胞癌组织及癌旁肝组织中APEX1及Jagged1蛋白的表达水平;采用组织芯片结合免疫组化法检测118例肝细胞癌中APEX1及Jagged1蛋白的表达,分析两者表达与临床病理特征的关系及相关性,并复习相关文献。结果肝细胞癌中APEX1 mRNA及蛋白的表达量明显高于癌旁肝组织(P0.05)。免疫组化染色示,APEX1定位于细胞质和(或)细胞核内,在肝细胞癌中APEX1蛋白在细胞质中的表达高于癌旁肝组织,差异有统计学意义(P0.001)。APEX1 mRNA表达与肿瘤包膜侵犯、分化程度、转移及复发有关(P0.05)。qRT-PCR和Western blot结果示,肝细胞癌中Jagged1 mRNA和蛋白的表达明显高于癌旁肝组织(P0.05)。免疫组化染色示,Jagged1定位于细胞质,在肝细胞癌组织中的阳性率高于癌旁肝组织,两者差异有显著性(P0.001)。Jagged1蛋白表达与肝细胞癌的AFP水平、分化程度、转移及复发有关(P0.05)。在肝细胞癌中,APEX1表达与Jagged1的表达呈显著正相关(P0.05)。结论 APEX1和Jagged1基因在肝细胞癌中的过表达与肝细胞癌侵袭、转移明显相关,APEX1可能通过调控Jagged1表达来参与肝细胞癌的发生、发展。APEX1和Jagged1蛋白过表达可以预测肝细胞癌的恶性转化和转移。