盆腔原发部位不明确的成年型粒层细胞瘤1例

1病例报告患者,51岁,因排尿困难1月,外院诊断盆腔肿物7天于2018年7月16日入我院妇科就诊。患者于当地医院诊断盆腔肿物予留置导尿对症治疗,建议转上级医院进一步诊治。患者既往体健,月经规律,G5P1,2011年,因“子宫肌瘤”于外院行子宫次全切除术,术后未定期复查。入院查体:生命体征平稳,妇科检查:外阴阴道正常,子宫颈正常大小,表面光滑。子宫颈上方可触及成人头大小结节,活动差。双侧附件区软,未触及明显异常。盆腔超声检查示:子宫颈左侧可见团块样低回声,范围约13.5 cm×11.4 cm×10.1 cm,轮廓较清晰,其内可见短条状星点状血流。     

外泌体在卵巢癌诊疗中的应用进展

外泌体是近年来多领域的研究热点,其为多囊泡胞内体与细胞膜融合释放到细胞外的脂质双分子层小囊泡,携带有蛋白、核酸、脂质等,与肿瘤的发生发展相关。外泌体在外周血中的浓度,外泌体microRNA及蛋白的种类、表达水平在不同分期卵巢癌患者及健康人中不同,利用外泌体的特性可早期诊断卵巢癌。外泌体具有免疫原性,与肿瘤免疫、肿瘤耐药相关,可进行包括免疫治疗、靶向治疗、耐药治疗和外泌体作为药物载体等在内的治疗,改善卵巢癌患者预后,为卵巢癌患者带来了新的希望。     

宫颈环形电切术和冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床对比研究

目的 比较宫颈环形电切术(LEEP)和冷刀锥切术(CKC)在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)患者中的治疗意义.方法 回顾性分析2003年1月～2008年1月中国医科大学附属第一医院经LEEP或CKC治疗的51例CINⅢ患者的临床资料,评价两种术式.结果 LEEP组在手术时间、术中出血量、住院时间及费用方面均明显低于CKC组(t值分别为-18.08,-9.35,-22.73,-331.18,P均＜0.01).两种术式的术后并发症发生率及治愈率差异无统计学意义(x2=0.27,P＞ 0.05; P≈0.149).结论 LEEP治疗宫颈CINⅢ是切实可行的,尤其对于那些年轻、未生育妇女是一种安全、有效、廉价的治疗方法.     

E3泛素连接酶在妇科肿瘤中的研究进展

泛素-蛋白酶体系统异常与许多肿瘤的发生和发展有关。E3泛素连接酶是泛素-蛋白酶体降解过程中重要的组成成分,其种类繁多、功能强大并可受到广泛的调控。近年来研究显示,E3泛素连接酶与恶性肿瘤患者的预后密切相关,并且在不同肿瘤中发挥不同的作用。本文总结了E3泛素连接酶在妇科肿瘤中的研究进展,为未来解析肿瘤的分子机制以及靶向药物的研制提供科学依据。     

低强度超声对卵巢癌SKOV3细胞增殖和凋亡的影响及机制分析

摘 要：［目的］ 探讨低强度超声（low intensity ultrasound，LIUS）对于卵巢癌SKOV3细胞的促凋亡作用，并通过生物信息学分析其可能的作用机制。［方法］ 通过细胞计数、CCK8实验及细胞凋亡测定证实LIUS对体外卵巢癌SKOV3细胞的促凋亡作用，并测定在不同照射强度及时间下细胞活力及细胞凋亡水平，筛选出最适的照射参数。通过现有的基因数据库获取可能被超声影响的潜在基因的表达谱，筛选差异基因进行KEGG富集分析及PPI网络构建。从现有癌症及预后数据库中提取关键基因的无进展生存期和总生存期数据进行预后分析，寻找LIUS促进卵巢癌细胞凋亡可能的机制。［结果］ 随着LIUS照射时间及照射强度的增加，卵巢SKOV3细胞的贴壁数量及细胞活力明显降低，凋亡细胞数量增多，该作用呈时间及强度依赖性。在照射强度达到2.0 W/cm2，时间达到70 s时作用最强，此条件被认为是最佳照射参数。生物信息分析结果显示，LIUS可能通过上调YY1和HSPA5，下调GRN促进卵巢癌细胞凋亡。［结论］ LIUS能够抑制卵巢癌SKOV3细胞增殖，诱导其凋亡，随着照射时间及强度的增加，细胞凋亡率增加。LIUS可能是由于上调YY1和HSPA5基因、同时下调GRN基因，协同促进卵巢癌细胞凋亡。     

腹腔冲洗液细胞学阳性与附件或浆膜层累及对ⅢA期子宫内膜癌患者预后的影响

目的探讨子宫内膜癌ⅢA期患者腹腔冲洗液细胞学阳性与附件或浆膜层累及对预后的影响。方法ⅢA期子宫内膜癌患者59例,分为单一腹腔冲洗液细胞学检查结果阳性（ⅢA1组,41例）和单一有附件或浆膜层转移（ⅢA2组,18例）两组。用K—M曲线和Cox比例风险回归模型分析患者的5a生存率。结果ⅢA1组患者58生存率56％,ⅢA2组为68％（P〈0．05）;多因素分析显示,腹腔冲洗液细胞学阳性而无附件或浆膜层累及多提示预后不良（P〈0．05）。而有附件或浆膜累及对于患者预后的影响无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔冲洗液细胞学阳性是提示ⅢA期子宫内膜癌患者预后不良的独立因素。     

染料木素对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤抑制作用及其机制的探讨

目的:探讨染料木素对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用及其机制。方法:建立人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤模型,通过腹腔注射的给药方式探讨染料木素对卵巢癌的抑制作用,并用蛋白质印迹法检测染料木素作用后移植瘤组织Cyclin B1和Cyclin D1蛋白的表达情况。结果:染料木素对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤具有抑制作用且呈剂量效应正相关,与对照组比较,染料木素低、中、高剂量组肿瘤生长抑制率差异均有统计学意义,t值分别为9.103、51.226和91.735,P均<0.001。染料木素可下调Cyclin B1蛋白的表达并上调Cyclin D1蛋白的表达。结论:染料木素对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用可能通过下调Cyclin B1蛋白表达并上调CyclinD1蛋白表达而实现。     

Genistein和PD98059对aFGF及bFGF诱导的CAOV3细胞增殖的抑制作用

目的:探讨酪氨酸蛋白激酶(TPK)抑制剂genistein和细胞外信号调节激酶(ERK)激酶MEK1抑制剂PD98059对酸性及碱性成纤维细胞生长因子(aFGF,bFGF)诱导的人卵巢上皮性浆液性癌细胞株CAOV3细胞增殖的抑制作用.方法:以不同浓度的aFGF或bFGF刺激CAOV3细胞,施加不同浓度的genistein或PD98059,通过MTT比色法观察genistein及PD98059对细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪测定细胞各周期细胞百分数.结果:aFGF和bFGF使该细胞株增殖比明显增加,genistein和PD98059使增殖比明显下降,genistein的抑制作用强于PD98059.CAOV3细胞受到aFGF或bFGF刺激后,由GO G1期进入S和G2 M期的细胞明显增多,genistein或PD98059作用下则明显减少,并在一定浓度范围内成剂量依赖性,与对照组比较差异显著.结论:CAOV3细胞株中aFGF及bFGF受体有TPK活性,genistein对aFGF及bFGF引起的细胞增殖具有抑制作用,且aFGF及bFGF可能通过激活TPK受体从而激活Ras-Raf-ERK信号转导途径调控CAOV3细胞增殖,PD98059可有效阻滞此传导途径.