148例老年人肺功能调查

肺功能受多种因素影响,年龄是其中重要的影响因素之一。随着年龄的增长,肺功能逐渐减退。因此,对于老年人,有必要进行独立的肺功能调查,确定老年人肺功能预计值公式,计算老年人FEV1／FVC（第一秒用力呼气量与用力肺活量的比值）正常值。目前针对老年人肺功能的研究不多,为此我们进行了初步调查。     

祛风清热解毒法在青壮年社区获得性肺炎患者中的应用

社区获得性肺炎(community-acquired pneumo-nia,CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎.我国成人CAP致病肺炎链球菌对青霉素的不敏感率(包括中介与耐药)在20%左右,对大环内醋类耐药率普遍在60%以上,且多呈高水平耐药.中青年社区获得性肺炎以发热、咳嗽咳痰及胸痛为人院时最常见的症状,属于中医"风温肺热病"范畴,予以祛风清热解毒方药可缩短病程、改善症状、提高疗效,减少抗生素选择的压力,延缓耐药.笔者应用祛风清热解毒方药治疗青壮年社区获得性肺炎取得较好疗效,报道如下.     

老年人肺功能调查

肺功能受多种因素影响,年龄是其中重要的影响因素之一。随着年龄的增长,肺功能逐渐减退。因此,对于老年人,有必要进行独立的肺功能调查,确定老年人肺功能预计值公式,计算老年人FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与用力肺活量的比值)正常值。目前针对老年人肺功能的研究不多,为此我们进行了初步调查。     

乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 探讨乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗作用.方法 收集中重度COPD急性加重期患者73例,按随机数字表法分为两组,治疗组37例,对照组36例(观察过程中1例因病情加重应用全身糖皮质激素并升级抗生素治疗退出观察,1例因出现心房颤动退出观察,对照组实际病例34例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乙酰半胱氨酸600 mg每日2次口服,连续7d.比较两组治疗前、治疗后7d血清C反应蛋白(CRP)、COPD评估测试(CAT)评分及肺功能.结果 两组治疗后CAT评分、CRP、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组CAT评分、CRP、FEV1％pred治疗前后差值分别为(4.73±4.12)分、(25.38±12.64) mg/L、(9.7±13.4)％,与对照组的(2.95±2.27)分、(21.04±14.35) mg/L、(6.9±12.2)％比较差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).结论 乙酰半胱氨酸具有改善COPD急性加重期患者临床症状、提高生活质量、改善肺功能、降低CRP等多方面的作用,可作为COPD治疗的方法之一.     

高渗盐水激发试验及诱导痰细胞学检查在慢性咳嗽诊断中的作用

不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）是指X线胸片无明显异常,以咳嗽为主要或惟一症状,持续〉8周者^[1]。慢性咳嗽是呼吸内科常见病,其病因复杂,不仅涉及呼吸系统,还与消化、耳鼻咽喉、神经、心血管系统等多种疾病有关,其诊断较为困难。为研究高渗盐水激发试验及诱导痰细胞学检查在慢性咳嗽病因诊断中的作用,作者对2006年8月至2009年5月收集的82例慢性咳嗽患者进行了观察,现报道如下。