神经外科医院感染的特点及病原菌耐药性分析

目的分析神经外科病房医院感染的特点及细菌耐药动态，为神经外科患者医院内感染的预防和治疗提供依据。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月我院神经外科收治患者的临床资料，对其中发生医院感染病例的细菌种类、感染部位、耐药率等进行重点分析。结果神经外科的医院感染例次率是15.3％，明显高于全院同期发生感染的例次率（3．6％）（P〈0.05）；病原菌以G^-杆菌为主（59．8％），G^＋球菌为32．5％，真菌为7．6％；以下呼吸道感染居多（63．8％），其次为泌尿道感染（15．5％）和血液系统感染（8．2％）等。结论系统监测神经外科医院感染的特点及其细菌耐药动态，对临床合理使用抗生素具有重要的参考价值：降低神经外科医院感染率的重点是控制下呼吸道感染，其他综合性治疗措施也应予以重视。     

鲍曼氏不动杆菌肺炎19例分析

鲍曼氏不动杆菌(Acinetobacter baumannii),广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤等.常在有多种原发病及广泛使用广谱抗生素的患者中产生细菌移生,并对常用的抗生素具有广泛的耐药性[1].除可引起伤口感染、菌血症、脑膜炎、泌尿系感染外,亦可引起住院病人,特别是加强医疗病房(ICU)内病人的医院获得性肺炎[2].近年来鲍曼氏不动杆菌所致的感染发生率明显增多,成为严重的医院感染病原菌[3].治疗非常困难.现将我科收治的19例鲍曼氏不动杆菌肺炎总结如下,以探讨其临床诊断和治疗.     

我院真菌感染的调查

目的 了解某医院真菌感染及其耐药情况，为临床治疗提供依据。方法 采用回顾性调查方法，对全院2001年1～12月分离出的268株真菌进行鉴定及药敏分析。结果 全年分离出真菌14种共268株，其中白色念珠菌131株(48．88％)，热带念珠菌76株(28．36％)，光滑念珠菌23株(8．58％)，近平滑念珠菌15株(5．60％)；以上四种共245株，占91．42％。药物敏感实验结果显示，真菌对不同药物有不同程度的耐药，以酮康唑最高。结论 在268株医院内感染真菌中，主要为白色念珠菌与热带念珠菌，对酮康唑的耐药性较高。     

575例医院感染病例回顾性调查分析

医院感染严重影响着患者、医院工作者及社会人群的健康,直接影响医疗效果和医疗质量,在某种程度上阻碍了医院高新技术的发展.为了解综合性医院住院患者医院感染的特点,加强医院感染监控工作,降低医院感染率,笔者对我院2002年17个病区的17 795例出院病例的医院感染情况进行了回顾性调查,现总结如下.     

临床深部真菌感染分布的调查分析

目的:了解临床真菌感染的分布及耐药情况。方法:采用法国生物梅里埃公司ATB微生物鉴定仪、ID32C真菌鉴定板和科玛嘉念珠菌显色培养基进行真菌鉴定,ATB Fungus药敏板进行药敏试验。结果:临床真菌感染病原菌以白色念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌为主;分布专科以呼吸科、心内科、ICU和传染科为主;真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感性较高,对氟康唑的耐药性较高。结论:临床应及时送检疑似真菌感染的标本,合理使用抗真菌的药物,减少深部真菌感染的发生。     

巨细胞病毒院内感染2例报告

巨细胞病毒（CMV）属疮疹病毒亚种，是一种引起大多数宿主无症状感染的病毒，然而在免疫缺陷宿主及少数先天性感染的婴儿中，不论原发和继发感染都能引起严重的疾病，甚至死亡。最近我们遇到2例，报告如下。例1男，68岁，因阵发性腹痛、腹泻1个月，症状加重2天于1997年10月28日入院。经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。给予保护胃粘膜、消炎、调节肠道菌群等治疗，症状明显好转。住院第35天出现高热，体温39．5℃左右，持续7天，伴四肢关节疼痛，皮肤搔痒，腹股沟淋巴结肿大。给予抗生素、激素、抗过敏等治疗，体温不能控制。实验室检查，…