自体肺动脉瓣移植术的手术配合

<正>自体肺动脉瓣移植术治疗主动脉瓣患者,包括主动瓣病变狭窄和关闭不全(ROSS手术)远期效果好于人工瓣膜(机械瓣、生物瓣)置换术,手术的最大优点为术后不用抗凝药治疗,可以随机体的发育而生长,无明显血栓栓塞并发症,使病人生活质量大大提高,尤其适应儿童和育龄妇女,是主动脉瓣病变的最理想的替代物。但手术操作复杂,难度大,2003年2月23日我院成功实施了1例ROSS手术,现将手术配合体会报告如下:     

医院仪器设备实物资产计价核算工作的实现

为了弄清医院仪器设备所具有的真实数量、资本价值，使医院科室实行的成本核算更加准确，针对设备器材的实物资产进行计价核算，依据仪器设备科的仪器设备总账，对科室进行逐台（套）仪器设备的数量、规格型号、厂家、使用情况、金额、出入库时间等项的彻底清核，以使其能确保账与实物相符，总账与科室分户账相符，从而使医院实物资产的计价核算工作得以实现。本文就在工作中所发现的问题及解决办法的实现阐述如下。１发现问题１．１账物不符情况（１）设备科总账中设备数量与科室实物不符合。（２）设备科总账中设备规格型号与科室实物不符…     

胃癌的细胞增殖、DNA增殖分数和倍性与患者生存的关系

目的：探讨胃癌细胞增殖、DNA增殖分数(S+G2/M期)和倍性与胃癌患者生存和生物学特性的关系。 方法： 应用流式细胞术，分别分析胃癌细胞群体的增殖、DNA增殖分数和倍性。 结果： 胃癌细胞群体的增殖和增殖分数之间无明显相关关系(P>0.05)；它们与胃癌患者的生存亦无明显相关关系(P>0.05)。胃癌细胞群体的增殖和DNA倍性与胃癌临床病理参数之间无明显相关关系(P>0.05)。胃癌患者DNA二倍体组和异倍体组Kaplan-Meier生存曲线经Log-rank检验有统计学差异（P<0.05）。 结论： 胃癌细胞的增殖和增殖分数与胃癌患者的生存无明显关系； DNA倍性分析对胃癌预后的判断具有重要参考价值。     

白藜芦醇诱导人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤凋亡的研究

目的：探讨白藜芦醇诱导人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤凋亡的机制。 方法： 建立人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤模型，采用瘤旁注射的方法，用不同剂量的白藜芦醇进行治疗，并设对照，用透射电镜和TUNEL法检测肿瘤组织细胞凋亡情况，免疫组织化学法和RT-PCR法检测肿瘤组织的凋亡相关基因bcl-2和bax的表达情况。 结果： 白藜芦醇对胃癌原代细胞移植瘤有明显的抑制作用； 透射电镜和TUNEL法发现白藜芦醇导致移植瘤内大量细胞发生凋亡；免疫组织化学法发现白藜芦醇注射组的Bcl-2蛋白阳性细胞率（3.92％±0.85％、5.70％±0.84％和11.86％±0.97％）明显低于两个对照组（P<0.05），两个对照组（27.56％±1.40％和29.48％±0.51％）之间无显著差异；Bax蛋白阳性细胞率（52.30％±1.54％、45.72％±0.88％和40.02％±1.20％）明显高于两个对照组（P<0.05），两个对照组（20.88％±0.91％和19.34％±0.35％）之间无显著差异； RT-PCR法发现白藜芦醇注射组的bcl-2 mRNA条带强度随剂量的增大而递减，并明显低于两个对照组（P<0.05），两个对照组之间无显著差异（P>0.05）；bax mRNA条带强度递增，并明显高于两个对照组（P<0.05），两个对照组之间无显著差异（P>0.05）。 结论： 白藜芦醇对胃癌原代细胞移植瘤有明显的抑制作用，通过下调bcl-2 的表达和上调bax 的表达而诱导胃癌裸鼠移植瘤细胞发生凋亡，是其抗胃癌作用的机制之一。     

白藜芦醇诱导胃癌原代细胞凋亡(英文)

目的：探讨白藜芦醇诱导胃癌原代细胞发生凋亡的可能性，揭示该凋亡发生与Bcl-2和Bax之间的关系。 方法： 在体外实验中，采用MTT比色法测定白藜芦醇对胃癌原代细胞的生长抑制率；以透射电镜和TUNEL 染色法，定性、定量地研究白藜芦醇与胃癌原代细胞凋亡的关系；通过免疫组织化学法和RT-PCR检测凋亡相关基因bcl-2和bax的表达。 结果： 白藜芦醇对胃癌原代细胞生长有明显抑制作用，随白藜芦醇浓度增加和培养时间的延长而增强；白藜芦醇诱导胃癌原代细胞出现典型的凋亡细胞形态；TUNEL 染色法可见，经白藜芦醇处理24 h、48 h、72 h、96 h后，胃癌原代细胞凋亡数明显随时间增加。免疫组化发现经白藜芦醇处理24 h、48 h、72 h、96 h后，胃癌原代细胞的Bcl-2蛋白阳性率减少，Bax蛋白阳性率增加。经白藜芦醇处理24、48、72、96 h后，RT-PCR检测发现胃癌原代细胞bcl-2和bax的mRNA表达阳性，并显示bcl-2 mRNA条带密度随时间的延长而递减，bax mRNA条带密度随时间的延长而增强。 结论： 白藜芦醇可能通过下调bcl-2的表达和上调bax的表达而诱导胃癌原代细胞发生凋亡。     

应用微机管理护理人员业务档案的研究

护理人员业务档案是反映护士基本情况的重要资料 ,包括学历、职称的变更、行政职务、科普论文撰写录用情况、教学能力及在职教育、考勤、奖惩、差错事故记录、学分累计得分情况等等。按目前现存的档案内容 ,只能纵向观察 ,无法横向比较。如果要了解所有护士年龄段人数 ,技术职称的人数 ,年度分数段的考试成绩等 ,均需查阅所有档案后才能得到结论 ,其工作量可想而知。为解决以上问题 ,我院护理部在购置一台 IBM电脑之后 ,积极设计编制了“护理人员业务档案微机管理系统” (以下简称系统 ) ,现介绍如下 :1　设计编制系统的思路1.1　设计编制…     

胃癌组织DPC4基因观察

ＤＰＣ4基因已确定为 1892 1 1上的一个抑癌基因 ,它的失活在胰腺癌的发生、发展中可能起重要作用。胃癌也频繁发生 1892 1 1的缺失 ,为探讨胃癌中ＤＰＣ4基因失活情况 ,本文通过聚合酶链反应 (ＰＣＲ)、单链构象多态性分析 (ＳＳ ＣＰ) ,分别对 60例胃癌组织标本及其癌旁组织标本进行研究。1　资料和方法1.1　标本来源　潍坊市人民医院病理证实的原发性胃癌60例 ,内镜下取癌组织及其癌旁组织标本 ,所有组织标本在液氮中快速冷冻 ,并保存于 - 80℃。1.2　ＤＮＡ的提取　按ＳａｍｂｒｏｏｋＪ[1] 介绍的方法提取大分子ＤＮＡ。ＯＤ2 60 /ＯＤ…     

二尖瓣-主动脉瓣置换术近期和远期效果的评价

目的 :评价单瓣与双瓣置换术的近期与远期效果。方法 :70例风湿性心脏病人采用国产上海碟瓣行机械瓣置换术 ,其中单纯行二尖瓣 (MV)置换术者 47例 ,二尖瓣加主动脉瓣 (AV)双瓣置换术者 2 3例。生存者 10 0 %随访 1～ 7年 (平均 4.76± 1.7年 )。结果 :院内死亡 4例 ,死亡率为 5 .71%。随访中死亡 2例 ,远期死亡率为 0 .63 %人·年。 7年生存率为 95 .69% ,10年生存率为 93 .89%。 94.0 0 %术后心功能均改善Ⅰ～Ⅱ级。结论 :房颤 (Af)并Ⅱ度房室传导阻滞的病人应暂缓手术 ;国产上海碟瓣有良好的血流动力学特性 ;只要处理恰当 ,双瓣手术的危险性不比单瓣手术的危险性高。     

医学工程技术人员自我成才探讨

医学工程技术人员应根据自身的条件进行多方位、多渠道、多层次的培养锻炼,抓住机会、发挥潜力,早日成才.     

医学科研设备购置有关问题的探讨

从事医学科研的单位或科室,在科研设备的购置上的经费来源是靠我国计划体制下的一统到底的方式,即科研经费全部由上级下拨款维持。改革开放后科研经费上级拨款逐渐减少,这种由计划经济转轨为市场经济的科研所需经费来源方式,使医学科研管理者对科研所需设备经费的来源方式一时还无法适应;因此在近几年的科研设备购置中出现了许多不令人满意的问题。本文就其存在问题结合多年的工作实践经验做如下探讨。一、设备购置资金的各自为阵市场经济管理体制下,科研经费的来源主要靠医院从临床收益中抽出部份资金作为政策性补充,再就靠研究生、…